「傷寒第一方」小兒桂枝湯！寶寶風寒感冒就用它排汗驅邪

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小兒桂枝湯 原圖鏈結

最近，有家長問夏天的飲食要點是「減苦增辛」，那能不能給寶寶吃點咖喱？天熱寶寶胃口不好，咖喱澆飯好像還能多吃幾口。

咖喱辛辣帶甜，主要由薑黃、桂皮、辣椒、白胡椒、小茴香、孜然等香辛料組合而成。確實能開胃。但對年齡較小的寶寶來說，咖喱過於重口了，刺激胃腸之餘，還可能因控制不好量而導致食滯。大點的孩子，可以在夏天偶爾品嘗些咖喱食物，給身體發發汗。

這個問題不禁讓我想到了一劑「辛酸甜」俱全的中醫經典湯方——桂枝湯。

最近不少寶寶因為空調使用不當導致外感風寒，感冒、咳嗽、流鼻涕的孩子很多，或者自汗、盜汗嚴重。我也常說夏季反而更要注意驅寒。被稱為「傷寒第一方」的桂枝湯，就能比較好地應對這些情況。

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從古代廚房走出的傷寒方，如何給寶寶散表寒？

桂枝湯是「醫聖」張仲景《傷寒雜病論》中的第一方，也是其中最著名的經典驅寒方。值得一提的是，桂枝湯中所需的所有食藥材，在古代常用於烹煮調味。所以用在湯方中給寶寶喝，是比較溫和安全的。桂枝湯最早的食藥材組成為：「太陽中風桂枝湯，芍藥甘草棗生薑。」

桂枝，味辛甘，性溫。有發汗解表，散寒止痛，通陽化氣的功效。桂枝最常與白芍搭配，用於調理惡風怕寒、發「冷汗」等風寒症狀。

白芍，味苦、酸，性微寒。白芍性寒，卻能治風寒證。

我們既要知曉每味食藥材自身的功效，更要看它們君臣配伍的功效。與桂枝搭配後，白芍主要取其調理自汗、盜汗、血虛萎黃的功效。它微寒的性味被其它偏溫的食藥材中和，就沒那麼明顯了。

炙甘草，味甘，性平。常用於給脾胃虛弱、倦怠乏力、心悸氣短者補脾益氣，還可以調和方劑藥性。在後世的方劑中，也有用甘草代替炙甘草的。

這兩味食藥材的區別在於：兩者皆補，炙甘草經過炮製後，有股焦苦的味道，比甘草更多了一份溫補之性，突出其補脾和胃的功效。

究竟用甘草還是炙甘草，可按照寶寶脾胃是否虛寒明顯而決定。比較虛寒的孩子，選擇炙甘草更好一些。

生薑，味辛，性微溫。有解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳的功效。建議去菜市場買姜時選擇老薑，洗淨後連皮切片使用；用藥店的乾薑，發汗的效果會差一些。

大棗，性溫、味甘。具益氣補血、養血安神、健脾和胃、袪風的功效。除了補益氣血，達到「正氣足、解百毒」的功效之外，大棗常在方劑中起到調和各味藥材性味、功效的作用，使整體更相容、溫和。

寶寶是可以對證服用桂枝湯的。不過，劑量要根據寶寶體質而酌減。

減量變成小兒桂枝湯後的服用方法：

小兒桂枝湯

材料：桂枝9g，白芍9g，（炙）甘草6g，生薑6g，大棗3枚。

做法：材料下鍋，加約2碗水，文火煲至1碗，分次服用。

功效：解肌發表，暖中驅寒，調和營衛。 適

用年齡：3歲以上寶寶可服。蠶豆病可服。

注意，並非寶寶一着涼就能服用桂枝湯，也不是任何寶寶都可以喝。它主要適應哪些症狀呢？

桂枝湯不只是普通散寒方，驅邪、扶正它都行

細心的家長一定發覺，桂枝湯中的食藥材不僅能驅寒，大多數還能補血益氣。所以，桂枝湯在驅寒的同時，還兼顧扶正。正氣不足、底子比較虛的寶寶，稍微吹到空調或涼風，本身就更容易被寒邪入侵，患上傷寒。

建議如果體質素來比較健康，平時生點小病好得比較快的寶寶，在受風寒初期、沒有明顯冒冷汗、發熱等症狀時，可以服用我常介紹的紫蘇泡水、紅糖薑茶驅寒，未必要動用桂枝湯。而那些素來就有自汗、盜汗、體質虛弱、陽氣不足的寶寶，受寒初期就容易發熱、冒冷汗、惡風惡寒的，就可以服桂枝湯。

有一些服用小兒桂枝湯的注意事項：煮至半碗後，不要給寶寶「一口悶」，可以先喝幾口看看效果。如果寶寶喝完後開始退熱發汗，鼻塞怕冷的症狀消失了，則無須再服。如果沒有發汗，可以多喝幾口。如此3~4次邊喝邊觀察，通常能很快解表散寒。飲用桂枝湯期間，尤其注意餵養上不要吃生冷食物、肉食麵食，以及黏滑厚膩的食物。

按照「醫聖」的方法，桂枝湯要和煮得稀爛的熱米粥搭配在一起，才能起到最佳療效。溫服桂枝湯之後，喝一碗熱粥，既能促進散寒，還能藉助穀物之氣調和脾胃。喝過之後蓋上被子小睡一覺，使身體微微出汗，排出寒邪，病就能好得快。

「汗寶寶」還要用桂枝湯發汗？

很多家長不太明白，桂枝湯能發汗散寒，但寶寶本身已經很愛出汗了，甚至生病冒冷汗，還要用桂枝湯來繼續發汗嗎？

體虛的寶寶自汗、盜汗，主要是因為陽氣虛弱，失去外固的能力，導致汗液自行溢出。即使沒有發熱，也會大汗淋漓。而因為受涼出的冷汗，往往是因為寒邪入侵肌表，陽氣虛浮，內迫營陰而汗出。身體會出現發熱、自汗的表現。這兩種大汗，都是陽氣弱、氣血不暢通造成的。喝過桂枝湯，調和營衛，氣血運行通暢了，身體自汗的表現就會消減。與此同時，桂枝湯發汗散表寒的功效也上來了。寒邪隨着汗液排出體外，寶寶的精神明顯會好很多。

有用桂枝湯調理寶寶營衛不和造成的發熱證的情況，不過家長比較難辨證，不建議自行服藥。