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《史記·扁鵲倉公列傳臣意診其脈》

原文

臣意診其脈,曰:「蟯瘕[3]。」蟯瘕為病,腹大,上膚黃粗,循之戚戚然[4]。臣意飲以芫華一撮[5],即出蟯可數升,病已,三十日如故。病蟯得之於寒濕,寒濕氣宛篤不發[6],化為蟲。臣意所以知薄吾病者,切其脈,循其尺[7],其尺索刺粗[8],而毛美奉發[9],是蟲氣也。其色澤者[10],中髒無邪氣及重病[11]。

段意

記病案之十九:臨菑氾里女子薄吾病重,眾醫診斷為寒熱病,認為病情重不可救治。倉公診斷為蟯蟲結聚成塊,服飲芫華一撮,即排出蟯蟲數升而病癒。病因是寒濕蓄積太深。病案中詳述了該病患者的體徵、脈象及觸診反應。

注釋

  [1]氾(fan)里:里巷名。薄吾:人名。

  [2]寒熱:病名。篤(du):病重。

  [3]蟯(nao)瘕(jia):蟯蟲積聚成塊。

  [4]循之戚戚然:按診時病人憂懼不安。循,通「揗」,撫摩,指按觸診病。

  [5]芫(yuán)華:即芫花,中藥名,辛、苦、溫,有毒,殺蟲。華,同「花」。

  [6]宛(yu)篤不發:鬱結深重不發散。宛,通「郁」,鬱結。

  [7]循其尺:觸診尺膚(兩手肘下至寸口處的皮膚)。

  [8]尺索刺粗:尺膚粗糙乾枯。

  [9]毛美奉發:一說為毛髮有光澤,認為「奉」為「秦」之誤,「秦」通「螓」,螓是蠐螬,金龜子的幼蟲,金龜子身泛螢光。一說為毛髮枯焦,是嚴重寄生蟲病患者的體徵之一。

  [10]色澤:面色潤澤。

  [11]中髒:內臟。[1]

司馬遷

司馬遷(前145年或前135年~不可考),字子長,生於龍門(西漢夏陽、即今陝西省韓城市,另說今山西省河津市),西漢史學家、散文家。他以其「究天人之際,通古今之變,成一家之言」的史識創作了中國第一部紀傳體通史《史記》(原名《太史公書》)。被公認為是中國史書的典範,該書記載了從上古傳說中的黃帝時期,到漢武帝元狩元年,長達3000多年的歷史,是「二十五史」之首,被魯迅譽為「史家之絕唱,無韻之離騷」。[2]

參考來源