《四聖心源》江夏彭崧毓序檢視原始碼討論檢視歷史
《四聖心源》江夏彭崧毓序
《四聖心源》是清·黃元御撰寫於1753年的醫書，是一部包括中醫基本理論和部分臨床醫學的綜合性著作。
【《四聖心源》簡介】
《四聖心源》闡發《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》諸書蘊義。卷一天人解；卷二六氣解；卷三脈法解；卷四勞傷解；卷五至卷七雜病解；卷八七竅解；卷九瘡瘍解；卷十婦人解。是一部包括中醫基本理論和部分臨床醫學的綜合性著作。
1749年(乾隆十四年，己巳)，春節過後，黃元御按自己的「之」字治學方法，從黃帝、岐伯、張仲景和秦越人的醫學觀點出發，撰寫一部進一步闡明《傷寒論》內在含義的著作。這種治學方法，非常有效，所以他很快起草出《四聖懸樞》的初稿，着重分析了「溫疫痘疹之義」。從二月開始著述《四聖心源》，對「四聖」的臨床見解和治法、方藥等各個方面進行全面系統地論述。但擬出提綱，作出要目後，因為有事而隔斷了。他在後來回憶這個寫作的開端的想法時說：「醫有黃帝、岐伯、越人，仲景，四聖之事，爭光日月，人亡代革，薪火無傳。玉楸子憫後世作者不達其意，既解《傷寒》、《金匱》，乃於己巳二月作《四聖心源》. 《四聖心源》充分反映出黃元御的學術思想特徵和醫學實踐經驗。
他的學術思想源於「四聖」，對髒府病理、生理的認識，重視脾胃中氣的升降合宜。他指出：「人與天地相參也。陰陽肇基，爰有祖氣，祖氣者，人之太極也。」「祖氣之內，含抱陰陽，陰陽之間，是謂中氣。中者，土也，土分戊己，中氣左旋，則為己土，中氣右轉，則為戊土。戊土為胃，己土為脾。」他認為髒氣的升降功能都取決於中氣，因此，主張「中氣之治」。
他認為濕、寒是諸多病證發病和病機的重要因素，因此治療方面着眼於「中土」，制方常以泄水補火，扶陽抑陰為大法。他指出：「四維之病，悉因於中氣。中氣者，和濟水火之機，升降金木之軸，道家謂之黃婆。」「胃主降濁，脾主升清，濕則中氣不運，升降反作，清陽下陷，濁陰上逆，人之衰老病死，莫不由此。以故，醫家之藥，首在中氣。中氣在二土之交，土生於火而火死於水，火盛則土燥，水盛則土濕。瀉水補火，扶陽抑陰，使中氣輪轉，清濁復位，卻病延年之法，莫妙於此矣。」
《四聖心源》續成後，黃元御回顧此書的寫作過程，從1749年二月開始，到1752年完稿，前後四年的時間內，沒有安排過專門的撰著時間，也沒有著述出一套完整的書稿來。雖然以往多是窮愁的境遇，但可惜的是放走了一些閒暇的時間。儘管皇帝賜以「妙悟岐黃」稱譽，十分器重自己，但是自己卻不能依賴皇恩不思進取。自己能在醫學研究上做出有益貢獻的時間已經有限了，應該嚴格要求自己，抓緊時間，完成對「四聖」典籍的注釋和闡述。
【江夏彭崧毓序】
古今醫書，汗牛充棟，讀不勝讀，尤刻不勝刻也。不善讀者，狃於所習，失之於偏，則其誤猶在一己，不善刻者，茫無所擇，失之於濫，則其害將遍天下。夫刻書者豈嘗有意貽害哉，其心方以著書立說皆有利於人世，而詎知適以成害耶。且天地間之可以生人者，無不可以殺人者也。聖人體天地好生之心，制為種種生人之具，後世寖失其意，遂往往至於殺人，兵刑其大端，而醫術則亦非細故也。
上古醫藥未興，其民多壽，後世方書日繁，其民多夭，其故何哉？蓋醫藥非所以生人，特補天地之或有所憾，而人乃恃有醫藥，每無疾而致疾，有疾而又不慎其疾，此殺人之所以多也。夫神農著《本草》，而後世讀《本草》者，輒各主所見，其說不同。越人著《難經》，而讀《難經》者，復不求甚解，而其旨益晦。聖人以生人之心著書，故其書一而精，世人以售術之心著書，故其書駁而辯。彼淺陋者勿論已，即專門名家，赫赫在人耳目者，亦不免有自炫其術之見。此仲景氏《金匱》一書，能以生人為心，故遂獨有千古。而昌邑黃氏宗之，微言創義，暢發其旨，亦可謂獨得千古之秘者矣。顧其書不甚傳，陽湖張氏求其全集，積二十年乃得刊行於世，於是遠近始稍有知之者。
夫學儒不宗六經，而好騁百氏之說，其學卑，習醫不宗仲景，而墨守一家之言，其術謬。譬如聖人制兵與刑，辟以止辟，刑期無刑，皆生人之心也。自姑息之政行，嚴酷之吏起，而生意凋敝矣。
予既讀黃氏之書，而猶恐其行之不遠也，復命次兒汝琮鋟版多印，以寄四方。願好言醫者，家置一編，即欲藉以售術，亦庶幾不失宗旨也夫。
同治七年十二月江夏彭崧毓撰[1]
【作者簡介】
黃元御（1705-1758） ，名玉璐，字元御，號研農。山東昌邑黃家辛戈村人。少負奇才，博學廣識，曾立志仕途，弱冠之齡考中邑庠生，後因左目失明，眼睛突出（清科舉規定：五官不正者不得入仕）。黃元御先生仕途之路被完全堵死，哀嘆之餘發奮「生不為名相濟世，亦當為名醫濟人」，遂放棄仕途以三十歲年齡開始學習中醫，自此走上棄儒從醫的道路。
黃元御憑着深厚的文化功底，苦讀歷代中醫典籍，數年奮鬥，浸浸有成，開始懸壺濟世。在行醫過程中他又不斷總結經驗，醫術精進，醫名大盛，時人將之與諸城名醫臧枚吉並稱「南臧北黃」。 後被清朝廷請做乾隆御醫。他繼承和發展了博大精深的祖國醫學理論，為尊經派的代表人物，被譽為「黃藥師」、「一代宗師」。乾隆皇帝親書「妙悟岐黃」褒獎其學識，並親書「仁道藥濟」概況其一生。
【黃元御先生的醫學著作】
目前已刊行：《傷寒懸解》、《金匱懸解》、《四聖懸樞》、《四聖心源》、《長沙藥解》、《傷寒說義》、《素靈微蘊》、《玉楸藥解》、《素問懸解》、《靈樞懸解》、《難經懸解》、《周易懸象》、《道德經懸解》共十三部。[2]