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中心細胞

中間細胞,包括單核細胞、嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞,是三分類血細胞分析儀的結果,應當做作鏡下複查和分類,看究竟是哪種細胞偏高或偏低。

目錄

中間細胞信息

細胞百分比

中間細胞數值

病理分析

中間細胞介紹

概述

中間細胞(intermediate cell),是白細胞按三分群分類的一個細胞群,主要是單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞。當中間細胞比例大於10%時,一般應手工在顯微鏡下鏡檢分類單核胞,嗜酸嗜鹼性細胞,看具體是哪一類白細胞升高。

分類

1、單核細胞增多見於單核細胞性白血病、某些結核病、瘧疾等。單核細胞減少一般無臨床意義。

2、嗜酸性粒細胞增多見於熱帶性嗜伊紅細胞增多症、支氣管哮喘、變態反應、寄生蟲病、皮膚病、血液病、及過敏性疾病和慢性粒細胞白血病以及手術後、燒傷等。嗜酸性粒細胞減少見於傷寒、副傷寒以及應用腎上腺皮質激素後。

3 、嗜鹼性粒細胞增多較少見於慢性粒細胞白血病、何杰金病、癌轉移、鉛及鉍中毒等。嗜鹼性粒細胞減少無意義。

細胞百分比

MID是指中間細胞,包括單核細胞、嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞,這個結果是三分類血細胞分析儀的結果,9.2%雖然偏高,但要結合臨床表現看,是否有病毒感染。

中間細胞數值

中間細胞群百分比定義

中間細胞群百分比是指:白細胞中的嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、單核細胞群的百分比,這是一個相對數,中間細胞計數是指着三類細胞的絕對數,絕對數低相對數也就相應的低。

中間細胞(MID)正常值:

3.5%~15%。[1]

註:各個醫院的參考值可能不一樣。

中間細胞(MID)臨床意義:

降低:臨床意義不大。

升高:見嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、單核細胞檢驗的臨床意義。

單核細胞檢驗的臨床意義

1、反應性的粒細胞增多,使機體對各種病因刺激產生的病理反應,動員骨髓貯存池裡的粒細胞釋放進入到血循環,因此增多的大多是成熟的分頁核粒細胞和杆狀核粒細胞。見於感染主要是化膿性感染,嚴重組織損傷如急性心肌梗死,急性大出血和溶血,中毒如糖尿病酮症酸中毒,安眠藥中毒,有機磷農藥中毒,惡性腫瘤的晚期,特別是消化道腫瘤,其它:如器官移植後排異反應,類風濕性關節炎,系統性紅斑狼瘡,痛風嚴重缺氧,應用某些藥物如糖皮質激素等。

2、異常增生性粒細胞增多,為造血幹細胞疾病,造血組織中粒細胞大量增生,釋放到外周血中的主要是病理性的粒細胞。見於急慢性粒細胞性白血病,骨髓增值性疾病如真性紅細胞增多症,原發性血小板增多症,骨髓纖維化等。

中性粒細胞生理性增多見於新生兒、妊娠末期、分娩後、劇烈運動後、勞動後、飽餐、沐浴後、寒冷等情況下均可見一過性的增多。

病理分析

①暫時性增高:如嚴寒或暴熱引起的白細胞增多,是由於細胞從邊緣池釋放入循環池。此外,在生理情況下,下午較早晨高,劇烈運動或勞動後,飽餐或淋浴,高溫或嚴寒等均可使其暫時升高。

②持續性增高:如化膿性感染,晚期腫瘤引起的白細胞增多,是由於趨化因子作用使貯備池細胞釋放入循環池;嚴重的組織損傷及大量血細胞破壞(嚴重外傷,較大手術,大面積燒傷,急性心肌梗死及嚴重的血管內溶血);急性大出血;急性中毒(如尿毒症,急性鉛,汞中毒等);白血病,骨髓增殖性疾病及惡性腫瘤。

中間細胞介紹

1、單核細胞增多 見於單核細胞性白血病,某些結核病,瘧疾等。單核細胞減少一般無臨床意義。

2、嗜酸性粒細胞增多 見於熱帶性嗜伊紅細胞增多症、支氣管哮喘、變態反應、寄生蟲病、皮膚病、血液病、及過敏性疾病和慢性粒細胞白血病以及手術後、燒傷等。嗜酸性粒細胞減少見於傷寒、副傷寒以及應用腎上腺皮質激素後。

3 、嗜鹼性粒細胞增多 較少見於慢性粒細胞白血病、何杰金病、癌轉移、鉛及鉍中毒等。嗜鹼性粒細胞減少無意義。

參考資料

  1. 中心細胞,搜狗, 2018-06-14