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乳香炮製方法與標準
目錄
【藥材來源】
乳香為橄欖科乳香樹Boswellia carterii Birdw.及同屬植物Boswellia bhawdajiana Birdw.樹皮滲出的樹脂。春、夏兩季均可採收。採收時將樹幹的皮部由下向上順序切傷，使樹脂從傷口滲出，數天後凝成塊狀即可採收。
【古代炮製方法】
唐代有研法(《產寶》)。宋代有炒制(《證類》)，米制、姜制(《總錄》)，醋制(《局方》)，酒制(《洪氏》)，竹葉制(《寶產》)、去油制(《扁鵲》)法。明、清時代增加有煮製、煅制(《普濟方》)，焙制(《保元》)，炙制(《景岳》)，乳制(《大法》)，黃連制(《普濟方》)，燈心制(《奇效》)，童便酒制(《金鑒》)等炮製方法。此時，其炮製方法有16種之多。
【現代炮製方法】
1、乳香：取原藥材，除去雜質，搗碎。 2、醋乳香：取淨乳香置鍋內，用文火加熱，炒至冒煙，表面微熔，噴淋米醋，再炒至表面呈油亮光澤，取出放涼。乳香每100kg用米醋5kg。 3、炒乳香：取淨乳香置鍋內，用文火加熱，炒至冒煙，表面黑褐色顯油亮光澤，取出放涼。 4、燈心制乳香：取淨乳香用文火炒至表面微烊化，加入燈心草，拌炒至質酥鬆，取出，簸去燈心草，同時搗碎。乳香每100kg用燈心草6.25kg。 5、煮乳香：取乳香加水烊化，濾去木屑、沙石，用文火煮至滴水成珠而下沉，取出，攤放在平面板上，趁熱切成方塊，晾涼。
【飲片性狀】
乳香呈不規則乳頭狀小顆粒或小固塊狀，表面深黃色，半透明，稍有光澤，附有白色粉塵；質堅脆，有黏性；氣香，味苦辛。醋乳香表面深黃色，顯油亮，略有醋氣。炒乳香表面油黃色或黑褐色，略透明，質堅脆，有特異香氣。燈心制乳香表面為油黃色，略透明，質酥脆，氣特異。煮乳香為小方塊形，表面深黃色，質脆，有特異香氣。
【質量標準】
乳香珠雜質不得過2%，原乳香不得過10%，索馬里乳香含揮髮油不得少於6.0%(ml/g)，埃塞俄比亞乳香揮髮油不得少於2.0%(ml/g)。 【炮製目的】乳香味辛、苦，性溫。歸心經、肝經、脾經。具活血止痛，消腫生肌的功能。 生乳香氣味辛烈，對胃有較強的刺激性，易引起嘔吐，但活血消腫止痛力強，多用於瘀血腫痛或外用。制後降低其揮髮油含量，緩和刺激性，利於服用，便於粉碎。醋炙乳香可增強活血止痛，收斂生肌的功效，並可矯臭矯味。故臨床多制用，用於心腹疼痛，癰疽腫痛等症。
【應用選擇】
1、生用
(1)跌仆新傷：常與沒藥、血竭、紅花、麝香等同用，具活血散瘀，行氣止痛之效，如七厘散(《良方集腋》)。配伍沒藥、川芎、白芷、赤芍、丹皮、生地、炙甘草，可治跌仆傷筋，如乳香定痛散(《張氏醫通》)。
(2)瘡瘍不斂：常與沒藥、寒水石、冰片等研粉，外敷患處，具有去腐生肌，止痛的作用，可治癰疽腫毒潰後，經久不斂，氣血凝滯，瘡瘍痛不可忍，如乳香定痛散(《外科發揮》)。
2、制用
(1)癰瘡腫痛：常與沒藥(去油)、雄黃、麝香同用，具有消腫止痛作用，可治痰濕阻滯而致的癰瘡腫毒，堅硬疼痛，未成膿者，如醒消丸(《外科證治全生集》)。
(2)風寒濕痹：常與羌活、秦艽、當歸等同用，具活血通絡，伸筋止痛之功，如蠲痹湯(《百一選方》)。
(3)心腹諸痛：常與沒藥、川芎、丁香等同用，能增強行氣止痛的作用。用於心血瘀阻，心胸疼痛或絞痛，以及一切痛症。與蘇合香、檀香等同用，具有理氣寬胸，止痛作用，用於心絞痛，胸悶憋氣，如冠心蘇合丸(《中國藥典》)。
(4)血滯經閉：常與大黃、香附、延胡索等同用，增強活血通經的作用，用於婦女血滯經閉，產後腹痛，癥瘕腹痛(《李念先手集》)。
【現代研究】
用GC內標法測定了乳香生品、醋製品和水製品中乙酸辛酯和1-辛醇的含量。結果表明，生乳香乙酸辛酯和辛醇含量高，醋制後均略有下降，水制後明顯減少。比較了不同炮製品的揮髮油及樹脂的含量及薄層行為，結果表明，炮製前後揮髮油及樹脂的薄層行為一致，說明化學成分變化不大，揮髮油及樹脂的含量隨炮製程度不同有不同程度的下降。炮製前後藥理作用的研究，表明樹脂有一定的鎮痛作用，揮髮油具有一定的毒副作用。亦有認為鎮痛的有效部位是揮髮油，且無催吐作用，建議生用。
炮製工藝研究有提出120℃烘代炒、150℃烘3分鐘、香附末炒、夾層鍋煮後過濾濃縮冷卻、燈心草炒、酒醋共煮等。
乳香主要含樹脂、樹膠和揮髮油。其揮髮油有毒，對胃有刺激性而致嘔吐，經毒性試驗和對家兔的刺激性試驗，證明乳香揮髮油具有明顯的毒害作用和強烈的刺激性，因此，應通過炮製除去部分揮髮油，以緩和刺激性，減少不良反應。用不同方法炮製乳香，揮髮油含量均有降低，其中加熱溫度在315℃以上的炮製品，其揮髮油的含量極少或幾乎除盡。藥理實驗證明，乳香鎮痛作用的有效成分為揮髮油，因此，乳香在炮製過程中溫度不宜過高，以免使樹脂發生「質變」。
據實驗，江西法炒制乳香，其揮髮油含量降低57.5%，折光率增大；藥理實驗，未發現江西法炒制乳香有嘔吐的現象。故此，江西傳統炒制乳香，既減少了對胃的刺激性，又消除了嘔吐的副作用。
【附】
1、近代炮製方法還有麩炒制、茯苓炒等。 2、文獻摘錄「入丸散微炒殺毒，得不粘」(《證類》)。「每斤用燈心四兩同炒，炒至圓脆可為粉為度，扇去燈心磨粉用」(《全生集》)。
【總結】
乳香從唐代開始使用不同的炮製方法，如水飛、制、風乾研等。近年各地的炮製規範中收載的大多是醋製法。主要作用是除去部分揮髮油、消除對胃的刺激性。宋代提出「炒」、「醋制」，並認為是可去毒而不枯的加熱方法，現在全國乳香的炮製方法大體上仍保留醋炙法。研究表明，醋炒乳香外觀顏色佳，氣味好，質脆易碎，炮製過程中煙霧刺激小，故醋炒為最優炮製方法。
對於失傳的黃連炙、姜炙、人乳炙、童便酒炙、燈心草同炒制等法，應予進行研究，以便發掘整理。
關於乳香的炮製意義、目前有兩種不同的學術觀點。一種認為乳香揮髮油具有毒害作用和刺激性，容易引起噁心、嘔吐等反應。乳香的炮製意義為除去其部分揮髮油，「去油而除毒」。另一種觀點認為，藥理實驗證明，乳香鎮痛作用的有效部分位於揮髮油，炮製過程中致使乳香揮髮油大量散逸是對藥材的浪費，乳香宜生用或提取揮髮油用。有關這兩方面的觀點均需進一步研究來驗證。
【炮製方法】
一、淨制 除去雜質（《規範》）。
二、切制 搗碎（《規範》）。
三、炮炙
1.醋制 取淨乳香，加醋拌勻，燜透，置鍋內炒至表面光亮，取出，放涼。每乳香100kg，用醋5kg（《藥典85》）。
2.炒制
（1）取淨乳香置鍋內，用文火炒至表面光亮時，取出，放涼（《藥典85》）。
（2）取淨乳香置鍋內，用文火加熱，炒至冒煙表面顯油亮光澤，取出放涼（《規範》）。
3.茯苓制 取乳香揀淨雜質，成塊的搗碎成粒狀。加半量的茯苓粉，先將茯苓粉放入鍋內用文武火炒熱，然後放入乳香迅速用鍋鏟鏟到鍋底壓碎拌炒，防止粘結成塊，炒至濃煙上升乳香發泡成珠，現紫黃色，取出攤開，放冷（《雲南》）。
4.麩制 取淨乳香，大者剪成小塊，置鍋內用文火炒至出油時，撒入麩皮，繼續拌炒至油被麩皮吸盡，藥體發脹呈珠狀為度，取出，除去麩皮，放涼。每乳香1kg，用麩皮0．5kg（《河南》）。
5.煨制 取淨乳香，大者砸成小塊，另取沙子置鍋內，加熱至100℃以上，然後鋪上紙2－3層，上攤乳香塊，繼續加熱至出油時，用筷子輕輕翻動，並換紙2－3次，至乳香呈珠狀，不粘手為度，取出，放涼（《河南》）。
6.煮製 取乳香加水烊化，濾去木屑、沙石，用文火煮至滴水成珠而下沉（《江蘇》）。
7．燈心草制 取淨乳香用文火炒至表面微烊化，加入燈心草拌炒至質酥鬆，取出，簸去燈心革。用時敲碎。每乳香100kg，用燈心草6．25kg（《上海》）。
8．酒制 取乳香塊加白酒淋潤4小時，至酒被吸盡，用微火烘2晝夜，至油透在紙上，質脆，不粘手為度，再研細即可。每乳香塊1kg，白酒60g（《集成》）。