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人參益氣湯

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名 稱：人參益氣湯 主 治：臨床上常用於治兩手指麻木，四肢睏倦， 怠惰嗜臥，乃熱傷元氣也

人參益氣湯，中醫方劑名。出自《衛生寶鑑》卷二十四。具有補氣，益水，清熱之功效。主治①《衛生寶鑑》：過汗亡陽變證。②《古今醫統大全》：虛而瘛搐。症見語言不出，四肢不能收持，項強瘓瘋，目左視而白睛多，唇肌蠕動，飲食減少，形體贏瘦方。臨床上常用於治兩手指麻木，四肢睏倦，怠惰嗜臥，乃熱傷元氣也。

歌訣

人參益氣湯黃芪，升麻防風芎肉桂，熟地炙草五味子，陽氣虛衰多寐醫。

組成

黃芪五分，人參、黃柏(去皮)、升麻、柴胡、白芍藥各三分，當歸、白朮、炙甘草各二分，陳皮三分，生甘草二分。

用法用量

上㕮咀，都為一服。水二盞半，先浸兩時辰，煎至一盞，去滓熱服，早食後、午飯前各一服。

功用

補氣，益水，清熱。

主治

①《衛生寶鑑》：過汗亡陽變證。

②《古今醫統大全》：虛而瘛搐。

運用

診斷要點：語言不出，四肢不能收持，項強瘓瘋，目左視而白睛多，唇肌蠕動，飲食減少，形體贏瘦方。

臨床上常用於治兩手指麻木，四肢睏倦，怠惰嗜臥，乃熱傷元氣也。

附方

名稱：人參益氣湯

組成：黃芪4.5克，人參、防風、升麻各2.1克，熟地1.8克，生地、白芍各1.5克，生甘草0.3克，炙甘草0.9克，五味子20粒，肉桂0.6克

用法：水煎服

主治：氣血兩虛，清陽下陷，多寐，四肢倦怠

出處：《雜病源流犀燭》

功用：益氣養血，升提清陽

名稱：人參益氣湯

組成：人參、生甘草各五錢，黃芪八錢，白芍三錢，柴胡二錢五分，炙甘草、升麻各二錢，五味子120粒

用法：上呋咀，分作四服，水二盞，煎至一盞，去渣，稍熱食遠服

主治：兩手指麻木，四肢睏倦，怠惰嗜臥，自汗

出處：《蘭室秘藏》卷下自汗門

功用：補氣昇陽斂陰

名稱：人參益氣湯

組成：人參、生甘草各五錢，黃芪八錢，白芍三錢，柴胡二錢五分，炙甘草、升麻各二錢，五味子120粒

用法：畋咀，每服五錢，清水二盞，煎至一盞，去渣，空腹時服，服後少臥，於麻痹處按摩屈伸少時，午飯前再服，每日二次

主治：暑濕傷氣，手麻肢倦，怠惰嗜臥

出處：《六科準繩》

重要文獻摘要

《古今醫案按》：「傷濕過汗，中山王知府次子薛里，因戲水，衣服盡濕，其母責之。至晚，覺精神昏憒，怠惰嗜臥。次日，病頭痛身熱，腿腳沉重。一女醫用和解散發之，閉戶塞牖，覆以重衾，以致苦熱不勝禁，遂發狂言，欲去其衾。明日，尋衣撮空，又以承氣湯下之，下後語言漸不出，四肢不能收持，有時項強，手足瘈瘲，搐急而攣，目左視而白睛多，口唇肌肉蠕動，飲食減少，形體羸瘦。命予治之。具說前由。予詳之，蓋傷濕而失於過汗也。今盛暑之時，大發其汗，汗多則亡陽，百脈行澀，故三焦之氣，不能上榮心肺，心火旺而肺氣焦。奪汗無血，今發汗過多，氣血俱衰，筋無所養，其病為痙。脾熱則肌肉蠕動。氣欲竭，熱留於脾，故四肢不用。此傷濕過汗而成壞證明矣。當治時之熱，益水之原救其逆，補上升生髮之氣。以人參益氣湯治之，投之三日後，語聲漸出，少能行步，四肢柔，食飲漸進，至秋而愈。」

《黃帝內經》：「熱淫所勝，治以甘寒，以酸收之。人參、黃芪之甘溫，補其不足之氣而緩其急搐，故以為君；腎惡燥，急食辛以潤之，生甘草甘微寒，黃柏苦辛寒以救腎水而生津液，故以為臣；當歸辛溫和血脈，橘皮苦辛，白朮苦甘，炙甘草甘溫，益脾胃，進飲食，肺欲收，急食酸以收之，白芍藥之酸微寒，以收耗散之氣而補肺金，故以為佐；升麻、柴胡苦平，上升生髮不足之氣，故以為使，乃從陰引陽之謂也。」

各家論述

沈金鰲：四肢怠惰而多寐，氣弱也，宜人參益氣湯。（《雜病源流犀燭》）

參考來源

每日一方——加味補中益氣湯