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| 創可貼 |
創可貼
創可貼是一長形膠布，中間附以浸過藥物的紗布，用來貼在創口處從而起保護傷口，暫時止血，抵抗細菌再生，防止創口再次損傷的作用 [1] 。是醫院、診所、家庭中最常用的急救必備醫療用品。
定義
創可貼俗稱殺菌彈性創口貼，是人們生活中最常用的一種急救必備醫療用品。創可貼主要由平布膠布和吸水墊組成。具有止血，護創作用。根據不同需求，現已有多種形狀的創可貼供患者使用。
發明背景
在20世紀初，埃爾·迪克森太太剛結婚，對烹調毫無經驗，常在廚房切着手或燙着自己。埃爾·迪克森那時正在一家生產外科手術繃帶的公司里工作，他很快就能熟練地為太太包紮。他想，要是能有一種包紮繃帶，在太太受傷而無人幫忙時，她自己能包紮就好了。
於是，他開始做起實驗。他考慮到，如果把紗布和繃帶做在一起，就能用一隻手來包紮傷口。他拿了一條紗布擺在桌子上，在上面塗上膠，然後把另一條紗布折成紗布墊，放到繃帶的中間。但是有個問題，做這種繃帶的粘膠暴露在空氣中時間長了就會幹。迪克森試了許多不同布料蓋在膠帶上面，期望找到一種在需要時不難揭下來的材料。後來他發現，有種粗硬紗布能很好地完成這個任務。經公司改進後得以廣泛應用。
分類
根據國家藥品監督管理局2018醫療器械分類目錄，創可貼分為：
無菌提供、一次性使用的創口貼屬於Ⅱ類醫療器械管理類別，用於小創口、擦傷、切割傷等淺表性創面的護理。
非無菌提供、一次性使用的創口貼屬於Ⅰ類醫療器械管理類別，用於小創口、擦傷、切割傷等淺表性創面的急救及臨時性包紮。
兩者通常由塗膠基材、吸收性敷墊、防粘連層和可剝離的保護層組成的片狀或成卷狀創口貼。其中吸收性敷墊一般採用可吸收滲出液的材料製成。所含成分不具有藥理學作用。所含成分不可被人體吸收 [2] 。
適用證
常用於急性小傷口的止血，消炎或愈創。尤其適用於切口整齊、清潔、表淺、創口較小且無需要縫合的割傷、劃傷或刺傷。攜帶便捷，使用方便，為家庭、醫院、診所急救必備的醫療衛生材料 [3] 。
相對禁忌證
在以下情況下最好不要直接用創口貼：
1. 小而深的傷口不能貼。
2. 動物咬的傷口不能貼。
3. 各種皮膚癤腫不能貼。
4. 污染較重傷口不能貼。
5. 表皮輕微擦傷不需貼。
6. 創傷嚴重、傷口有污染者。
7. 被鐵釘、刀尖扎傷等。
8. 創面不乾淨或傷口內有異物時。
9. 燙傷後出現潰爛、流黃水時。
10. 已污染或感染的傷口，創面有分泌物或膿液的傷口也不能使用創口貼。
使用方法
一般來說，如果僅是輕微的表皮擦傷，大可不必使用創口貼。只須用碘酒或用酒精塗抹一下即能起到防止感染的目的。還可再用紫藥水薄薄的塗一層，這樣經過兩三天左右傷口就可以結痂，乾燥。
如果皮膚的傷口相對的較深，而又無條件處理，需用潔淨水沖洗一下傷口，再用創口貼進行簡單的包紮。但包的時間不能太長，最好不要超過現兩天。
使用時，撕開包裝，將中間的吸收墊敷在創傷處，然後撕去兩端的覆蓋膜並用膠帶固定位置。
優缺點
優點
創可貼能夠壓迫止血、保護創面、預防感染、促進癒合，同時，又具有體積小、使用簡單、攜帶方便、療效可靠等優點 [1] 。
缺點
傳統創可貼所用的膠布透氣性差，人體局部所正常分泌的水汽和汗液不能穿透這層膠布，於是對局部皮膚產生浸泡作用，具體表現為局部皮膚褶皺[1]。
使用誤區及注意事項
創可貼是每個家庭必備的急救藥物之一，但是很多人並不了解創口貼的正確使用方法，以下就是常見的幾個使用誤區：
1. 創可貼是萬能藥
創口貼並非萬能藥，不是適用於所有的創傷。一般情況下，創口貼主要用於一些小而淺的傷口，尤其適用於切口整齊、清潔、出血不多而又不需要縫合的切割傷，如刀切傷、割傷、玻璃劃傷等。
正確做法：要嚴格把握適應症。對於較大、較深且有異物的傷口，不宜使用創口貼，這種情況應及時到醫院就診。對於已污染或感染的傷口，如較重的皮膚擦傷、燒燙傷等，不宜使用創口貼。對於毛囊炎、癤腫、化膿性感染的傷口以及各種皮膚病，更不宜使用創口貼。對於狗咬傷、貓抓傷、蛇咬傷、毒蟲蜇傷或咬傷等曲動物造成的傷口，切忌使用創口貼，以免毒汁和病菌在傷口內蓄積或擴散。應在第一時間內，用清水、冷茶水、礦泉水、生理鹽水、2%的肥皂水等，反覆沖洗傷口15分鐘以上。
2. 創可貼能隨便貼
使用創可貼時，總是圖方便，隨便一貼了事，這是不正確的。
正確做法：使用創可貼前，首先要檢查一下傷口內是否留有污物，如有不潔物，須用消毒的生理鹽水先將傷口清洗乾淨，然後再貼上創口貼。若傷口是被鐵釘等物刺破且比較深，則應立即去醫院處理並需要注射破傷風抗毒素。其次，打開創口貼後，應避免污染藥面。敷貼時，藥面一定要對準傷口，貼好後在傷口的兩側稍微加壓。
3. 創可貼可長久貼
傷口貼上創可貼並不等於就「萬事大吉」，也不能長久貼着，置之不理。
正確做法：一是要注意觀察傷口的變化。如果使用創可貼24小時後，傷口處自覺有類似脈搏跳動的「搏動性疼痛」，或有分泌物溢出，要及時打開觀察傷口周圍有無紅腫熱痛的情況。若有，說明傷口已經發生感染，應立即請醫生處理。二是要注意保護傷口。使用創口貼後，不要經常用手捏壓傷口，傷口局部儘可能少活動，防止碰撞，以免傷口裂開。三是創口貼的使用時間不宜過長，不然會滋生細菌，應一天一換。
4. 防水創可貼不怕水
並不是使用了防水創可貼就能長時間與水接觸。如果創可貼與傷口周圍的皮膚黏得不嚴密，尤其是特殊部位，如指尖、膝蓋和肘部等，防水也變得不「防水」了。
正確做法：在使用防水創可貼時，儘量少與水接觸，要注意觀察和保護傷口，要及時更換被水浸濕的創口貼。[1]