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卡莫司汀

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別   名：卡氮芥、卡莫司丁 氯乙亞硝胺、氯乙亞硝脲 雙氯乙亞硝脲 英文名稱 ：Carmustine Bis-chloroethyltrosourea 藥品名稱 ：西醫藥物

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卡莫司汀（Carmustine）為亞硝脲類烷化劑，雖然結構上有一個氯乙基，但化學反應與氮芥不同。由於能透過血腦屏障，故常用於腦瘤和顱內轉移瘤。

適應證

臨床上主要用於腦瘤、惡性淋巴瘤及小細胞肺癌，對多發性骨髓瘤、惡性黑色素瘤、頭頸部癌和睾丸腫瘤也有效。

臨床應用

靜脈注射按體表面積100mg/m，每日一次，連用2～3日；或200mg/m，用一次，每6～8周重複。溶入5%葡萄糖或生理鹽水150ml中快速點滴。

不良反應

主要為消化道反應及遲發的骨髓抑制，在用藥後4～6周時白細胞達最低值。此外，對肝腎功能也有影響。快速注射可致局部灼痛及潮紅。

注意事項

卡莫司汀
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下列情況慎用：骨髓抑制、感染、肝腎功能異常、接受過放射治療或抗癌藥治療的患者。老年人易有腎功能減退，可影響排泄，應慎用。

對診斷的干擾：本品可引起肝腎功能異常。

用藥期間應注意檢查血常規、血小板、肝腎功能、肺功能。

預防感染，注意口腔衛生。

用藥禁忌

對本品過敏者禁用。嚴重骨髓抑制者、嚴重腎功能損害者禁用。妊娠及哺乳期婦女不全者禁用。

藥物相互作用

西咪替丁加重其白細胞和血小板下降程度。本品可抑制身體免疫機制，使疫苗接種不能激發身體抗體產生。化療結束後三個月內不宜接種活疫苗。

說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。

參考來源

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• 胡婷，陳梅香，翁澤平等.   miR-21通過下調PTEN增強人腦膠質瘤細胞對卡莫司汀耐藥． 《 中國病理生理雜誌 》 ， 2012  
• 楊智勇，黃曉斌，王廷華等.   卡莫司汀對人腦腫瘤幹細胞增殖及細胞周期的影響． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2008  
• 王虹，孫愛萍，林立生，林潔等.   噴霧乾燥工藝對包載卡莫司汀聚乳酸緩釋微球性質及藥物釋放行為的影響． 《 中國藥學雜誌 》 ， 2008  
• 黃秀華，張丹，郝津，楊足君等.   表沒食子兒茶素沒食子酸酯增強卡莫司汀抗腫瘤作用的體外研究． 《 茶葉科學 》 ， 2007