變形桿菌屬檢視原始碼討論檢視歷史
變形桿菌屬腸桿菌科的 1屬。為革蘭氏染色陰性、無芽胞、無莢膜、周身鞭毛、運動活潑、兩端鈍圓的小桿菌。菌體大小(0.4~0.6)×(1.0~3.0)微米。兼性厭氧。 變形桿菌食物中毒是我國常見的食物中毒之一。變形桿菌屬廣泛存在於自然界、人和動物腸道、水源、土壤和被污染的蔬菜瓜果,為條件致病菌。包括普通變形桿菌、奇異變形桿菌、產黏變形桿菌、潘氏變形桿菌4個種。其中普通變形桿菌、奇異變形桿菌與臨床關係較為密切。[1]
感染
當機體抵抗力下降時,可引起尿路感染、呼吸道感染、傷口感染、腹膜炎、胃腸炎等感染。變形桿菌屬是尿路感染的主要致病菌之一,常見於糖尿病患者或者術後留置尿管患者,與結石形成有一定關係。某些菌株產生耐熱腸毒素,污染食物可致食物中毒和嬰兒腸炎。
傳播
變形桿菌屬為條件致病菌,在土壤、污水和垃圾中可檢測出該菌,亦可寄生於人和動物的腸道,食品受其污染的機會也很多。術後留置導尿管、開放性傷口、不潔食物等均可引起易感人群感染變形桿菌屬。
預防
變形桿菌屬於腐敗菌,一般不致病,需氧或兼性厭氧,其生長繁殖對營養要求不高,在4~7℃即可繁殖,屬低溫菌。因此,此菌可以在低溫儲存的食品中繁殖。變形桿菌對熱抵抗力不強,加熱55℃持續1h可被殺滅。
在醫院內,加強隔離、手衛生、環境清潔消毒、儘可能減少尿管插管次數及保留時間等可減少感染的風險。
在醫院外,食品烹調加工過程中,處理生、熟食品的工具、容器嚴格分開,防止食品污染。[2]
治療
普通變形桿菌和奇異變形桿菌對桿菌肽、多粘菌素、黏菌素天然耐藥;對氨基糖苷類藥物及萘啶酸敏感,臨床治療首選三代頭孢菌素類、頭孢吡肟和厄他培南。奇異變形桿菌可產生ESBLs,產酶株對青黴素、第一、二、三代頭孢素及單酰胺抗生素均產生耐藥,應報告其對所有青黴素類、頭孢菌素類、氨曲南耐藥。應注意及時將患者的標本送檢,根據藥敏試驗,選擇敏感藥物進行治療。
參考文獻
- ↑ 變形桿菌屬百問百科
- ↑ 如何用發酵法區分大腸桿菌、普通變形菌、產氣腸桿菌?知乎