咽反射消失檢視原始碼討論檢視歷史
咽反射消失 咽反射：用壓舌板輕觸咽後壁，正常時引起噁心反射(咽肌收縮)。反射中樞在延髓。有神經損害者則反射遲鈍或消失。
診斷
咽反射是異物刺激咽後壁和舌根部引起的噁心和嘔吐。
舌咽、迷走神經或其核受損時出現聲音嘶啞、吞咽困難、咽部感覺喪失，咽反射消失，常伴舌肌萎縮，稱延髓性麻痹。多見於腦炎、脊髓灰質炎、多發性神經炎、鼻咽癌轉移等。[1]
病因
咽反射是一種防止吞咽異物的生理反應，將牙刷放到嘴裡刷牙時也會不由自主地出現「乾嘔」，這就是因為咽反射引起的。有神經損害者則反射遲鈍或消失。[2]
鑑別
球麻痹(「球」指腦幹的延髓，過去稱其「球」)又稱延髓麻痹，是神經系統疾病常見的併發症。按受損部位，可劃分為兩種類型，即真性球麻痹(下運動神經元延髓麻痹)與假性球麻痹(上運動神經元延髓麻痹)。真性球麻痹是由支配延髓運動神經的核團或脊髓神經病變引起。臨床表現為喉、咽、齶、舌的肌肉癱瘓、萎縮，咽齶反射消失。常見有吞咽困難、嗆咳、聲音嘶啞、講話困難、構音不清等較明顯的症狀。這些症狀與真性球麻痹的臨床表現相同，臨床鑑別要點是其有肌肉萎縮，病理反射消失。假性球麻痹咽反射存在。
咽反射是異物刺激咽後壁和舌根部引起的噁心和嘔吐。
舌咽、迷走神經或其核受損時出現聲音嘶啞、吞咽困難、咽部感覺喪失，咽反射消失，常伴舌肌萎縮，稱延髓性麻痹。多見於腦炎、脊髓灰質炎、多發性神經炎、鼻咽癌轉移等。