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餵奶
圖片來自攝圖新視界

餵奶是指用母親的奶水餵養嬰兒的方式。[1]但是現在很多母親因為工作的原因或者其他原因就不是很願意去母乳餵養嬰兒。但是研究表明,母乳餵養的嬰兒更加健康,於是越來越多的年輕媽媽也是開始選擇用母乳來餵養嬰兒。

簡介

餵奶是指用母親的奶水餵養嬰兒的方式。西方國家過去由於都市化的緣故,母親在生產完後不久就回到工作崗位,使嬰兒缺乏母乳的餵哺。有研究顯示,用母乳餵養的嬰兒發展更為健康。因此,西方國家的婦女在近十年來開始重新回歸母乳餵養。

母乳

泌乳生理

(一)內分泌因素

(二)營養對泌乳量的影響

泌乳量少是母親營養不良的一個指征。正常情況下,產後3個月每日泌乳量約為750~850ml。營養較差的乳母產後6個月每日泌乳量約為500~700ml,後6個月每日400~600ml。通常根據嬰兒體重的增長率作為奶量是否足夠的較好指標。

乳母的營養需要

(一)熱能

需要量增加。每天需在平衡膳食的基礎上增加2.09MG。

(二)蛋白質

為保證母體的需要及乳汁中蛋白質的含量,每日須額外增加蛋白質20g。

(三)脂肪

脂肪占總熱能的20~30%,不額外增加。

(四)鈣

人乳中鈣含量穩定,一般為34mg/100ml。當膳食攝入鈣不足時不會影響乳汁的分泌量及乳汁中的鈣含量,但可消耗母體的鈣貯存,母體骨骼中的鈣將被動用。其AI為:1200mg/d。

(五)鐵

鐵不能通過乳腺輸送到乳汁,人乳中鐵含量極少。其AI為:25mg/d。

(六) 維生素

1. 脂溶性維生素維生素A和維生素D的需要量增加。維生素A推薦的RNI為1200ugRE/d;維生素D的RNI為10ug/d。

2. 水溶性維生素 維生素C、硫胺素、葉酸的需要量明顯增加。其RNI分別為:130mg/d、1.8mg/d和500ug/d。[2]

正確方法

孕前積極進行乳房保養

從懷孕第5個月開始,經常用香皂和清水擦洗乳頭、乳暈,並在清洗後的乳頭及乳暈上塗一層油脂,以使乳房皮膚逐漸堅韌;用熱毛巾敷蓋乳房並輕輕按住,用指腹在乳房周圍以畫圈方式進行按摩;戴寬鬆的胸罩,防止過緊使乳腺發育不良及胸罩上的纖毛阻塞乳腺管;每次洗澡後在乳頭上塗上油脂,用拇指和食指輕輕撫摩乳頭,及早向醫生請教矯正內陷或扁平乳頭的有效方法。

分娩後儘早給寶寶開奶

按照世界衛生組織聯合國兒童基金會的新規定,產後30分鐘儘可能給寶寶開奶,新生兒與媽咪同室同床,以便以不定時、不定量的哺乳原則按需餵養,使寶寶得到最珍貴的初乳。雖然媽咪可能是身心疲憊,乳房也不感到脹,但一定要及早讓寶寶吸吮乳房,以免失去最佳時機。

隨時給寶寶餵母乳

一開始不必硬性規定餵母乳的次數、間隔和餵奶量,應該是每當寶寶啼哭或覺得該餵了就抱起餵母乳,寶寶能吃多少就吃多少,這樣可使媽咪體內的催乳素的分泌增多,從而使泌乳量增加,並且還可預防媽咪發生乳腺炎,避免影響寶寶吃母乳。如果媽咪身體虛弱或傷口疼痛,可以採用側臥位餵奶,但日後不宜經常躺着給寶寶餵奶,否則會影響寶寶下頜發育,日後引起畸形。

掌握正確的餵奶技巧

在餵奶的過程中,媽咪要放鬆、舒適,寶寶要安靜。媽咪坐在低凳上或床邊上,如果位置較高可把一隻腳放在一個腳踏上,或身體靠在椅子上,膝上放一個枕頭抬高寶寶;把寶寶放在腿上,頭枕着媽咪的胳膊,媽咪用手臂托着他的後背和小屁股,使小臉和小胸脯靠近媽咪,下頜緊貼着乳房;媽咪用手掌托起乳房,先用乳頭刺激寶寶口周皮膚,待寶寶一張嘴,趁勢把乳頭和乳暈一起送入寶寶的嘴裡;讓寶寶充分含住乳頭及乳暈的大部分,這一點非常關鍵,否則光靠叼住奶頭吸吮是不可能得到乳汁的,而且寶寶為得到乳汁會拚命去吸吮乳頭,媽咪會感到陣陣鑽心的疼痛,乳頭也容易被寶寶吮破,如果引起乳腺炎就會使母乳餵養難以順利進行下去;媽咪一邊餵一邊用手指按壓乳房,以便於寶寶吸吮,又不會使他的小鼻子被堵住。

科學合理攝取豐富的營養

要想乳汁分泌旺盛並營養成分優良,媽咪的熱能及營養素的需要也相對增加,所以每日應多吃幾餐,以4~5餐較為適合;要特別注意多喝一些能催乳的湯類,如燉排骨湯、燉雞湯、燉豬蹄、豆腐湯、青菜湯等;在兩餐之間最好飲水或其他飲料。如果少奶或無奶,千萬不要輕易放棄,不妨請醫生推薦一些催乳特餐或藥膳。但並非進食得越多就越好,因為在坐月子時臥床時間多而活動減少,而攝入的卻主要是高熱量或肥甘的食物。如果攝入太多,不僅不能增加泌乳量,反而因造成胃腸不適而使乳汁減少。

注意事項

1:奶具消毒。嬰兒所用的奶瓶、奶頭、湯勺、鍋子等,必須每次消毒,並放在固定盛器內,最好是帶蓋的鋼精鍋中,以保證清潔和消毒質量。

2:奶液調配時間。牛奶是很好的細菌培養劑,要防止變質,宜根據季節掌握調配。炎熱天,應儘量將煮過的牛奶安排在上午分次吃完,必要時刻每次煮沸後餵哺。晚上的牛奶要煮沸後放在冰箱中保存,或者下午餵奶粉按餵哺時間隨時沖調。動機,每日用奶可分上下午兩次調配,煮沸好倒入已消毒的奶瓶中,餵哺時用熱水溫熱即可。

如果用奶粉調製時,可適當減少水分(三分之一)沖制奶液成糊狀後,吃時再用開水或熱米湯添加至應給的水量。這樣溫度適合,不必再隔水溫熱,但盛器要嚴格消毒。若奶瓶中的奶未吃完,應倒入奶鍋中煮沸以備下次再用,食用前仍需煮過後再吃。

3:試溫。餵奶前需先試溫,試溫方法只需倒幾滴奶於手腕內側即可,切勿由成人直接吸奶頭嘗試,以免受成人口腔內細菌的污染。

4:餵奶姿勢。嬰兒最好斜坐在母親的懷裡,母親扶好奶瓶,慢慢餵哺。從開始至結束,都要保持奶液充滿奶頭和瓶頸,以免將空氣吸進。餵奶後需將嬰兒抱起,輕拍背部,使空氣排出,避免回奶。

5:保暖杯不宜久放牛奶。由於牛奶以及食具中不免會殘留一些肉眼看不見的細菌,而保暖杯的溫度很適宜細菌的繁殖,牛奶和米湯優勢很好的細菌培養劑,經過一定時間後,細菌會迅速反之,並產生毒素。

嬰兒吃了這種牛奶,就會發生腹瀉、嘔吐等症狀。所以一般可將牛奶和米湯煮沸後,灌入數隻小奶瓶中,奶瓶放在陰涼處,上面蓋一塊洗淨的干紗布。待嬰兒需吃奶時,取一小瓶用熱水溫熱。

按需哺乳

新生兒餵養宜按需哺乳

母乳餵養過程中不要嚴格地限制餵奶的間隔時間,尤其在孩子出生後的第一個月。新生兒每次吃到的奶量不盡相同,因此有時孩子吃奶後1小時就餓了,而有時孩子間隔達3小時都似乎還不那麼想吃。這些情況都很自然的,而且每個寶寶都是獨一無二的,食量也不盡相同,所以按所需哺乳為宜。

新生兒按需哺乳的好處

這種按需哺乳的方法,既可使乳汁及時排空,又能通過頻繁的吸吮刺激腦下垂體分泌更多的催乳素,使奶量不斷增多,同時也可避免母親不必要的緊張和焦慮(過度的緊張和焦慮可通過反射機制,抑制乳腺分泌)。 怎樣做到按需哺乳?

只要嬰兒想吃,就可以隨時哺餵;如果母親奶陣到了,而孩子肯吃,也可以喂,而不要拘泥於是否到了「預定的時間」。

剛剛出生不久的新生兒胃容量只有30毫升,每次能吸吮到的奶量也只有20毫升左右。奶量少,加上在胃中停留時間短,孩子很快容易餓了。所以,兩小時左右餵一次奶很正常。

TIPS:

出生頭兩周每天餵奶8~12次是我們推薦的餵奶次數。大致要到第2個月,寶寶才會延長至2。5~3小時餵一次奶,這時他的胃容量已達100毫升以上,攝入的奶在胃中存留的時間延長了。

參考文獻

  1. 什麼是母乳餵養?家庭醫生在線
  2. 母乳餵養39疾病百科