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外陰大汗腺瘤

外陰大汗腺瘤 原圖鏈接

英文名稱 ： 就診科室 ：婦科、腫瘤科 發病部位 ：大陰唇或大小陰唇間皺裂處、肛周和會陰部 常見病因 ：一般認為外陰汗腺上皮不受控制地增生 最後導致汗腺周圍皮膚產生隆起的小結節 導致腫瘤的發生。 常見症狀 ：為單個圓形的實性結節，略高出於皮膚 質軟，少數病例有疼痛、刺癢、灼熱等症狀

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外陰汗腺瘤是由汗腺上皮增生而形成的腫瘤，較少見，一般為良性，極少數為惡性。由於大汗腺在性發育成熟後才有功能，因此這種汗腺瘤發生於成年之後，80%發生於50歲以上的婦女。生長部位主要在大陰唇。

病因

病因不明，一般認為外陰汗腺上皮不受控制地增生，最後導致汗腺周圍皮膚產生隆起的小結節，導致腫瘤的發生。

臨床表現

腫瘤生長部位常在大陰唇或大小陰唇間皺裂處、肛周和會陰部，因小陰唇缺乏汗腺，故極少發生。 多在婦檢時偶然發現，一般為單個圓形的實性結節，略高出於皮膚，質軟，位於真皮淺層，緊貼表皮，直徑多在0.1～1厘米，平均0.8厘米，直徑>2厘米者為少數，界限清楚，表面被覆正常皮膚。少數病例有疼痛、刺癢、灼熱等症狀。如潰破、外翻，會形成紅褐色乳頭狀瘤樣腫塊，而且易出血，頗似癌變或炎性肉芽。繼發感染後則局部有疼痛、溢液、出血、有臭氣、發熱等症狀。

根據汗腺瘤的臨床表現，分為3種類型：

囊腫型

頗似皮脂囊腫。

實質型

表現為一皮下硬結。

潰爛型

是表麵皮膚壞死後，汗腺組織呈紅色肉芽狀或乳頭狀突出於破口，此時外觀極似癌腫。

檢查

外陰大汗腺瘤
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實驗室檢查

腫瘤標誌物檢查、分泌物檢查。

其他輔助檢查

組織病理檢查。

診斷

需要根據病理檢查做出診斷。

鑑別診斷

明細胞汗腺瘤的鑑別診斷
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• 1.皮膚附件腺癌

沒有囊性或乳頭狀結構，缺乏肌上皮層，細胞更具異型性。

• 2.轉移癌

缺乏兩層細胞，浸潤性生長，有原發灶。

• 3.異位乳腺組織

有小葉結構，腺腔內分泌物明顯，常有導管。

• 4.子宮內膜異位。

治療

大汗腺腺瘤異位大汗腺
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治療原則為先做活組織檢查，確診後再行局部切除。

預後

預後良好，一般為良性，極少惡變。

預防

外陰大汗腺瘤預防
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定期體檢

以達到早期發現、早期診斷、早期治療。

做好隨訪

防止病情進展。

注意個人衛生

特別是經期和產褥期陰部的衛生。

增強體質

提高自身免疫力，注意勞逸結合。