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外陰陰道手術患者護理

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外陰陰道手術患者護理是外陰、陰道手術是指女性外生殖器部位以及陰道的手術，在婦產科應用廣泛，主要有外陰癌根治術、前庭大腺膿腫切開引流術、處女膜切開術、陰道成形術、陰道前後壁修補術、尿瘺手術等。

主要護理問題

1.疼痛：與手術創傷有關。

2.恐懼：對手術恐懼及不了解治療方法及後果有關。

3.有感染的危險：與外陰部潰瘍、手術創面大有關。

4.焦慮、自我形象紊亂：與外陰陰道損傷有關。

5.性功能障礙：與外陰陰道損傷或性交疼痛有關。

護理措施

體位護理

行陰道前後壁修補或盆底修補術後的患者應以平臥位為宜，禁止半臥位，以降低外陰、陰道張力，促進傷口的癒合。外陰癌根治術後的患者則應採取平臥位，雙腿外展屈膝，膝下墊軟枕頭，減少腹股溝及外陰部的張力，有利傷口的癒合。處女膜閉鎖及有子宮的先天性無陰道患者，術後應採取半臥位，有利於經血的流出。

心理護理

護士應了解患者的心理狀況，以親切、和藹的語言耐心解答患者疑問，消除患者緊張情緒，樹立患者戰勝疾病的信心。

切口護理

觀察陰道分泌物的量、顏色、性質、有無異味；觀察切口有無滲血、紅腫熱痛等炎性反應；觀察周圍皮膚顏色、溫度、濕度、有無皮膚或皮下組織壞死。保持外陰清潔乾燥，每日會陰擦洗2次，大便後隨時行會陰擦洗。手術3天後可行外陰烤燈，保持切口乾燥，利於切口癒合。有引流患者應保持引流通暢。

健康宣教

1.根據患者的具體情況，介紹手術的相關知識及注意事項。

2.告訴患者術前練習床上使用便器，使其術後習慣床上使用便器。

3.向患者講解術中和術後體位對於康復的重要性。

4.出院指導：囑患者回家後應避免重體力勞動及增加腹壓，逐漸增加活動量。保持外陰部的清潔；患者一般應休息3個月，禁止性生活及盆浴，出院遵醫囑定期到門診檢查術後恢復情況，醫生檢查傷口完全癒合後可恢復性生活。