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夜尿症 圖片來自騰訊網

夜尿症是指夜間不得不醒來排尿，根據國際尿控協會（ICS）的定義，不包括入睡前最後一次和晨起後第一次排尿。流行病學調查把每晚夜尿≥2次定義為夜尿多。正常的起夜次數為0~2次，一般來講，夜尿次數3次及以上的就屬於夜尿多。

病因

引起夜尿增多的原因有很多，生理性的如睡前喝水過多、或喝茶及刺激性飲料，這是一種正常的生理現象。病理性的原因比較複雜，常見的有前列腺疾病、腎臟疾病、泌尿繫結石以及身體合併其它疾病，譬如糖尿病等。

老年夜尿形成的原因較為多樣，常見於：1、膀胱功能容量減少－主要是由於前列腺疾病，膀胱炎。容量減少導致了壓迫性排尿次數增加。2、晝夜排尿規律改變，夜間多尿－患者白天排尿的總量不變，但夜間尿量超過了全天尿量的三分之一。這是最常見的老年夜尿症發病原因3、全天的總尿量增加，導致多尿症 4、睡眠障礙 5、混合型因素。

對於老年男性來說，良性前列腺增生問題是其夜尿增多的第一「殺手」，不僅會引起夜尿多，還會造成排尿困難、尿線變細、甚至尿瀦留或尿失禁等。而晚上起夜過多，還會帶來健康隱患。如血壓不穩定者，夜間血壓低，加上起床後容易體位性低血壓，容易造成頭暈、跌倒等。天冷時頻繁起夜還會容易造成着涼感冒。

「腎」與夜尿的關係

《黃帝內經·水熱穴論篇第六十一》謂：「腎者，胃之關也，關門不利，故聚水而從其類也。」又有「腎者……而生水液也。」此處「腎」是指中醫學的腎，而不是解剖學中的腎臟。在中醫上來講，腎主水，主司和調節全身津液代謝。且腎與膀胱相表里，腎陽虛衰，腎氣蒸騰氣化作用減弱，則膀胱氣化不利、開合失司，表現為多尿甚至尿失禁。

夜間陰盛陽衰，陽氣更加虛弱，故而夜尿多。因為老年人腎臟虛損者更多，故老年人夜尿更為常見。

防護

日常生活中，患有夜尿症的患者應該注意：

1.睡前少喝水，避免喝濃茶、咖啡等一些刺激性飲料；另外，睡前應少吃有利尿作用的水果，如西瓜等。

2.夜尿多的老年人平時宜多吃些補益脾腎、養心寧神的食物，如核桃、黑芝麻、山藥、芡實等。日常可用枸杞子、覆盆子、桑葚子、金櫻子等泡水代茶飲。

3.適度運動，不僅幫助睡眠，還可減少雙下肢的水瀦留。此外，還要注意夜間保暖，增加皮膚血供，減少夜尿的產生。

4.應儘可能消除精神焦慮。精神高度緊張不僅會導致入睡困難，也會出現夜尿次數增多等問題。

5.穴位按摩、艾灸等外治法也對夜尿多有一定輔助治療效果，睡前可按摩或艾灸湧泉穴（蜷足時足前部凹陷處）、足三里（外膝眼下約四橫指處）、關元（臍下四橫指處）等穴，往往會有意想不到的效果。