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異丙托溴銨
孕三烯酮
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中文名稱 :孕三烯酮

外文名稱 :Gestrinone

藥品類型 :雌激素及孕激素類藥

用作:探親避孕藥或事後避孕藥

孕三烯酮(Gestrinone)為中等強度孕激素,具有較強的抗孕激素和抗雌激素活性,亦有很弱的雌激素和雄激素活性。動物實驗表明,它能抑制孕激素分泌,也具有黃體酮對子宮內膜的作用,使子宮內膜及異位病灶細胞失活、退化,從而導致異位病灶萎縮,其抗生育作用可能是抑制排卵及抑制子宮內膜發育,改變宮頸黏液性質,影響卵子運行速度及拮抗內膜孕酮受體,從而干擾孕卵着床。 [1]

適應證

用於子宮內膜異位症,還可用作探親避孕或事後避孕藥。對於早期妊娠,如與前列腺素合用,可提高引產成功率。 [2]

臨床應用

子宮內膜異位症

口服,每次2.5mg,每周2次,月經周期第一天開始用藥,隔3天用一次,在整個療程中每周服藥的時間應保持不變。如果發生一次漏服,應立即補服2.5mg,再繼續按時服藥;對於多次漏服者,應暫停用藥,待下次月經周期的第一天重新開始用藥。本品療程為6個月。

避孕藥或事後避孕藥

用作探親避孕藥於探親當天口服一次3mg,以後每次房事時服1.5mg。用作事後避孕藥,從月經第5~7天開始服藥,每周2次(間隔3~4天),一次2.5mg,每個周期服藥8次以上則失敗率較低。 [3]

不良反應

孕三烯酮
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少數人有頭昏乏力胃部不適痤瘡多毛脂溢性皮炎腿腫體重增加乳房縮小鬆弛等;也有月經周期縮短或延長、經量減少、不規則出血,但一般會自行減少。突破性出血發生率約5%,國內臨床觀察見有氨基轉移酶升高。 [4]

注意事項

1.整個治療期間必須採取嚴格的避孕措施(禁用口服避孕藥)。

2.對伴有高血脂的患者,應監測ALAT、ASAT、膽固醇等水平,對有糖尿病的患者應監測血糖水平。

3.服藥期間要定期檢查肝功能。氨基轉移酶輕度升高者,服用保肝藥,可繼續治療。如氨基轉移酶明顯升高且服保肝藥也無效時,則應停止治療。 [5]

用藥禁忌

1.孕婦哺乳期婦女,嚴重心、肝或腎功能不全以及既往在使用雌激素或孕激素治療時有發生代謝或血管疾病患者禁用。 2.對本藥過敏者禁用。 [6]

藥物相互作用

1.與利福平、巴比妥類苯妥英鈉等合用,可使本品活性降低。

2.與氨苄西林四環素合用,本藥避孕效果降低。

3.與維生素C合用,本藥避孕療效增強。

說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。 [7]

文獻來源