孕期陰道炎檢視原始碼討論檢視歷史

孕期陰道炎

孕期陰道炎 原圖鏈接

就診科室 ：婦產科 常見病因 ：陰道內的菌群，接觸被感染 常見症狀 ：白帶呈稀糊狀、豆渣樣 灰白色、灰黃色、乳黃色 魚腥臭味，外陰瘙癢，潮紅，抓痕

求真百科的內容僅供參考，並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊，應諮詢專業人士。

孕期陰道炎是孕期由於激素水平的變化，陰道的酸鹼度容易產生相應的變化，所以這期間容易患陰道炎，即為孕期陰道炎。孕期陰道炎給孕婦帶來了很多煩惱，很多孕婦擔心孕期陰道炎是否會影響到胎兒的健康。一般分為陰道假絲酵母菌性陰道炎，滴蟲性陰道炎，細菌性陰道病。

病因

引起孕期陰道炎的病原體不外乎兩大來源，即來自原本寄生於陰道內的菌群，或來自外界入侵的病原體。

正常情況下，陰道內以陰道桿菌占優勢，還有少量厭氧菌、支原體及念珠菌，這些菌群形成一種正常的生態平衡。但是，孕期由於激素水平的變化，陰道的酸鹼度容易產生相應的變化，破壞了陰道的生態平衡時，這些常住的菌群會變成致病菌，衝破陰道屏障而引起感染。 來自於外界的感染主要是接觸被感染的公共場所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛生紙，都可以造成感染。

臨床表現

症狀

白帶呈稀糊狀或豆渣樣，為灰白色、灰黃色或乳黃色，帶有特殊的魚腥臭味。外陰瘙癢，潮紅或抓痕。

孕期影響

孕期患細菌性陰道病，如果細菌沿子宮頸上行，可能會導致胎膜早破，從而造成早產。在治療方面，醫生會根據症狀輕重進行篩查、再根據產婦自身狀況，來決定治療措施。

常見病治療

孕期陰道假絲酵母菌性陰道炎

一般來說，孕早期的3個月不需治療。如果發展嚴重，醫生會在孕3個月後酌情用藥治療，不會對胎兒造成感染。在分娩之前，通常都能治好。（但有時胎兒娩出後有眼睛或口腔的局部感染，可能就是分娩時胎兒經過產道被少量念珠菌感染引起的，醫生會即時對新生兒進行治療。）

治療孕期陰道假絲酵母菌性陰道炎時，選擇正確的藥物和用藥方法很重要。口服藥物有使胎兒致畸的危險，所以最好採用局部治療，孕中晚期也可以實用制黴菌素栓劑局部治療。若外陰瘙癢嚴重，不要搔抓或者用燙水擦洗，可局部濕敷洗液。勤換內褲。黴菌對乾燥、紫外線以及化學製劑的抵抗力較強，但卻懼怕高溫。所以，最好每天將換下的內褲用60℃以上的熱水浸泡或煮沸消毒。

孕期滴蟲性陰道炎

同陰道假絲酵母菌性陰道炎一樣，在孕前期的3個月之中，醫生是不主張治療的。之後，醫生會根據輕重程度，對孕婦進行安全用藥。婦科醫生於後穹隆處去少量分泌物，經化驗可查出滴蟲。治療滴蟲病的特效藥是滅滴靈，但妊娠早期服用滅滴靈有可能引起胎兒畸形，滅滴靈還能夠通過胎盤進入胎兒體內，故一般主張妊娠20周以前均不應服用。治療時可採用局部治療。

併發症

常見併發症為婦科宮頸炎、盆腔炎等。

此外在妊娠期陰道假絲酵母性陰道病常可引起不良圍產期結局，如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產及剖宮產後或陰道產後子宮內膜感染等。

預防

內褲每日燙煮或太陽暴曬，避免重複感染。懷孕後，陰道分泌物旺盛，注意外陰清潔。性生活的衛生非常重要，同房前後都要清洗乾淨。在妻子炎症期間，嚴禁性生活。

參考來源

• 劉曉麗，孟亞麗，李義飛.   孕期陰道炎使用婦膚康噴霧劑的療效分析． 《 中國婦幼保健 》 ， 2015  
• 袁紅，卜彩霞，袁立，賈金英等.   孕期陰道炎會陰切開後康婦消炎栓、稀碘伏治療的臨床觀察． 《 中國醫藥導刊 》 ， 2015  
• 張華琦.   不同孕期陰道炎的病原菌分布和藥敏分析． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2012  
• 於立蓮.   中西藥合用治療孕期陰道炎75例報告． 《 西部中醫藥 》 ， 2001   趙建月.   孕期陰道炎用不用治療． 《 VIP 》 ， 2009