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尿促性素
尿促性素
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藥品名稱 :尿促性素

外文名稱 :Menotropins

是否處方 :非處方藥

運動員 :非慎用

尿促性素(Menotrophin)為絕經後促性腺激素。主要具有促卵泡成熟素(FSH)的作用,而促黃體生成素(LH)作用甚微。對女性能促進卵泡的發育和成熟,促使卵泡分泌雌激素,使子宮內膜增生。其後加用絨促性素,能增強促排卵作用。對男性則能促使睾丸曲細精管發育,促進造精細胞分裂和精子成熟。 [1]

適應證

1.與絨促性素氯米芬配合使用以治療無排卵性不孕症。凡垂體促性腺激素分泌不足或下丘腦促性腺激素釋放激素分泌不足的無排卵患者均可應用,目前一般主張用於氯米芬或溴隱亭等誘發排卵無效的病例。與氯米芬聯合使用,可減少本品用量約50%,同時可降低卵巢過度刺激的發生率。 2.亦用於原發性或繼發性閉經、男性精子缺乏症以及卵巢功能試驗等。 [2]

臨床應用

成人誘導排卵:撤藥性流血或月經的第3~5天,肌內注射2支/日,連續7日,同時用B超監測卵泡變化,當卵泡達20mm,尿雌激素24h達100~200μg,則於末次用本品的後一天注射HCG5000~10000單位,誘導排卵,未能妊娠者可重複治療2個周期。如尿雌激素24h超過200μg,則不宜再用HCG,以免發生過度刺激。如仍無排卵,則在B超監測或尿雌激素監測下,可增加到3~4支/日,大部分患者療程在10天以內。如單純用FSH,則開始用量為150單位,1次/日肌注。男性垂體性性腺功能低下刺激生精作用的治療,3次/周,肌注FSH75單位或50單位和LH75單位或150單位。 [3]

不良反應

尿促性素
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過量可致卵巢刺激過度綜合徵卵巢增大卵巢囊腫破裂多胎妊娠流產等。個別可有腹水、胸膜滲出、動脈血栓栓塞、發熱等。 [4]

注意事項

因多胎妊娠率可能高,所以未成熟的新生兒也較多見。常見卵巢過度刺激綜合徵,輕者有胃部與盆腔出現脹滿或疼痛感,卵巢輕度增大,在7~10天消除,中度與重度者可出現腹水與胸水,卵巢增大至直徑10cm,應住院治療,以免發生不可逆的電解質紊亂,甚至死亡。治療期間出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,應立即停藥。使用本品常可增加發生動脈栓塞的危險性。 [5]

用藥禁忌

禁用於誘導排卵時有原因不明的異常陰道出血子宮肌瘤卵巢囊腫增大腎上腺功能不全甲狀腺功能不全妊娠卵巢功能不全(尿中促性腺激素水平高)、多囊泡性卵巢顱內病變(包括垂體腫瘤)、對激素敏感的惡性腫瘤等患者禁用。 慎用於哮喘心臟病癲癇偏頭痛腎功能損害垂體肥大腫瘤患者

說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。


參考來源

  • 高翠玲,嚴冰華.   孕三烯酮聯合尿促性素、絨促性素治療子宮內膜異位症的臨床療效. 《 CNKI;WanFang 》 , 2012  
  • 王仕麗,陳濤,劉躍輝,邱莉等.   克羅米芬聯合尿促性素對多囊卵巢綜合症患者促排卵效果及其對妊娠的影響研究. 《 藥學與臨床研究 》 , 2015  
  • 李先蓮,袁彩霞,宋海霞等.   克羅米芬及來曲唑分別配伍注射用尿促性素對多囊卵巢綜合徵促排卵指導同房治療效果的分析. 《 中國藥物與臨床 》 , 2015  
  • 王晶.   來曲唑、他莫昔芬、氯米芬聯合尿促性素治療多囊卵巢綜合徵不孕的療效比較. 《 中國生育健康雜誌 》 , 2014  
  • 寇淑敏.   來曲唑聯合高純度尿促性素治療克羅米芬耐藥的多囊卵巢綜合徵不孕患者的臨床觀察. 《 海峽藥學 》 , 2017

文獻來源