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左旋甲狀腺素鈉 圖片來自healthjade

左旋甲狀腺素鈉是左旋甲狀腺素的鈉鹽。

左旋甲狀腺素（Levothyroxine），也叫 合成T₄或'3,5,3',5'-四碘-L-甲狀腺素是甲狀腺素（甲狀腺激素）的合成形式，用於患有甲狀腺疾患的患者的激素替代治療。天然的甲狀腺激素與該藥物制劑中的一樣在化學結構上是手性的-L-構型。右旋甲狀腺素曾被作為抗膽固醇藥物進行研究。但因為對心臟的副作用而被取消。左甲狀腺素是口服或靜脈注射。從特定劑量獲得最大效果可能需要長達六週的時間。

過量服用的副作用包括體重減輕，難以忍受熱量，出汗，焦慮，入睡困難，震顫和心律加快。不建議在最近心髒病發作的人中使用。已發現在懷孕期間使用是安全的。

左甲狀腺素首次製造於1927年。它在世界衛生組織的基本藥物目錄中。左甲狀腺素可作為通用藥物。 左甲狀腺素是美國2017年最常用的處方藥，處方數量超過1.01億。

醫療用途

左甲狀腺素通常用來治療甲狀腺功能減退症，是首選的人與甲狀腺功能減退症的治療中，誰往往需要終生甲狀腺激素治療。

它也可以通過降低甲狀腺刺激激素（TSH）的能力來治療甲狀腺腫，甲狀腺激素被認為是誘導甲狀腺腫的。甲狀腺素甲狀腺素也可用於結節性甲狀腺疾病或甲狀腺癌患者的介入治療，以抑制TSH分泌。

它也用於治療粘液性水腫昏迷，這是一種以精神狀態改變和體溫過低為特徵的甲狀腺功能低下的嚴重形式。由於它是高死亡率的醫療急症，應在重症監護病房中進行甲狀腺激素替代和個體器官系統並發症的積極處理。

副作用

不良事件通常是由不正確的劑量引起的。將TSH值長期抑制在正常值以下經常會引起心臟副作用，並導致骨礦物質密度降低（眾所周知，低TSH水平也可導致骨質疏鬆症）。

太高劑量的左甲狀腺素會引起甲狀腺功能亢進。過量可導致心臟心悸，腹痛，噁心，焦慮，精神錯亂，激動，失眠，體重下降，和食慾增加。對藥物的過敏反應的特徵是症狀，如呼吸困難，呼吸急促或面部和舌頭腫脹。急性過量可能引起發燒，低血糖，心力衰竭，昏迷和無法識別的腎上腺功能不全。

急性大量過量可能會危及生命；治療應對症和支持。大量過量可能與交感神經活動增加有關，因此可能需要使用β受體阻滯劑治療。