廣東省基層醫藥學會婦科腫瘤專委會
廣東省基層醫藥學會婦科腫瘤專委會2019年8月30日,廣東省基層醫藥學會婦科腫瘤專委會由廣州醫科大學附屬第三醫院生秀傑教授牽頭成立,專委會成員有近300人。
專委會將秉承「團結和組織廣東省內優質醫療資源,努力提高基層醫療機構的管理水平和業務水平」的辦會宗旨,通過開辦學習班和專題研討會、學術直通車、遠程醫療會診查房和病例討論、雙向轉診等多種形式,為三甲醫院與基層醫院搭建交流平台,將婦科腫瘤[1]專科優質的診療資源和先進的技術經驗帶入基層,從而實現基層婦科腫瘤學科更優質、更規範、可持續發展,最終實現造福基層醫院、基層老百姓。
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會議報道丨婦科腫瘤診治新進展學術沙龍在廣州成功舉辦
廣東省基層醫藥學會婦科專業委員會、廣東省醫學會婦科腫瘤學分會和中山大學附屬第三醫院,於2022年3月26日在中山大學附屬第三醫院舉辦婦科腫瘤診治新進展學術沙龍。本次會議主要聚焦卵巢癌維持治療的最新進展。採用線上線下相結合的方式,約有50位婦科專家學者參加了線下學術活動。
廣東省基層醫藥學會婦科專業委員會主任委員、廣東省醫學會婦科腫瘤學分會副主任委員、中山大學附屬第三醫院李小毛教授在會議致辭中提到,卵巢癌是一種難以早期診斷、復發率高且5年總生存率低的婦科惡性腫瘤。我國每年約有超過5萬例新發病例,約70%的初診患者已經是臨床晚期。儘管手術聯合含鉑化療一線治療緩解率可達80%以上,但是70%的卵巢癌患者會在初次治療後兩三年內復發,總體5年生存率僅40%左右。高復發率與高死亡率有關,隨着復發次數增加,治療間隔時間逐漸縮短,生活質量明顯下降,多次復發後患者出現鉑類化療耐藥,繼而走向生命終點。推遲復發是延長卵巢癌患者生存期的關鍵之舉。隨着分子靶向藥物——PARP抑制劑的問世,晚期上皮性卵巢癌患者的治療模式由傳統的「手術+化療」模式轉變為「手術+化療+維持治療」的新模式。近年來,隨着越來越多的國內外高質量隨機對照研究結果的公布,PARP抑制劑使卵巢癌患者看到了更多生存希望。
中山大學附屬第三醫院婦產科副主任兼婦科主任張宇教授介紹了晚期卵巢癌PARP抑制劑一線維持治療的選擇,結合最新指南、國內外多項臨床研究以及自己豐富的臨床經驗,指出晚期卵巢癌[2]患者選擇PARP抑制劑一線維持治療有生存獲益,如何選擇一線維持治療藥物應權衡藥物的生存獲益、副作用及可及性等因素綜合考慮。張宇教授特別介紹了在2022年3月20日美國婦科腫瘤學會(SGO)會議上剛公布的中國人群PRIME研究。這是中國卵巢癌患者迄今為止最大型的臨床試驗結果公布,研究證明了中國晚期卵巢癌患者選擇尼拉帕利一線維持治療均有顯着獲益,且實現了全人群醫保報銷,為晚期卵巢癌患者帶來了福音。
中山大學附屬第三醫院婦科萬璟教授分享了PARP抑制劑作用機制及藥代動力學特徵,介紹了PARP抑制劑合成致死殺傷腫瘤細胞的作用機制,存在同源重組修復缺陷的細胞包括BRCA1/2突變、HRD陽性者對PARP抑制劑更敏感,隨後介紹了PARP抑制劑尼拉帕利的藥理和藥代動力學特點,其具有較高PARP捕獲活性、口服生物利用度高、腫瘤組織藥物暴露量高,半衰期長,較少藥物相互作用,廣泛適用於BRCA1/2突變、HRD陽性及HRD陰性人群。
中山大學附屬第三醫院婦產科副主任兼嶺南醫院婦科主任楊越波教授從慢病管理的角度分享了藥物與藥物相互作用給卵巢癌伴隨疾病患者帶來的治療啟示。臨床上在進行聯合用藥時,應注意利用各種藥物的特性,充分發揮聯合用藥中各種藥物的藥理作用,以達到最好的療效和最少的藥物不良反應,從而提高用藥安全。卵巢癌患者常常會合併高血壓、高血脂,失眠、焦慮、慢性疾病或者消化系統疾病,在抗腫瘤藥物治療的同時,往往也在接受其他各種藥物治療以改善相關症狀。隨着治療效果的改善,卵巢癌已逐漸成為一種「慢病」,卵巢癌患者的慢病、共病管理,需要關注藥物與藥物、藥物與中草藥、藥物與食物的相互作用,須做好知情告知,以保證用藥安全。
參考文獻
- ↑ 婦科腫瘤一般會有哪些表現 ,搜狐,2021-09-10
- ↑ 卵巢癌的晚期表現是什麼,搜狐,2022-06-21