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心火旺
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就診科室；中醫內科常見發病部位；臟腑常見病因；情志抑鬱化火、或火熱之邪內侵、或過食辛辣刺激、溫補之品、久蘊化火、內熾於心所致常見症狀；發熱、口渴、心煩、失眠、便秘、尿黃、面紅、舌尖紅絳、苔黃、口舌生瘡、潰爛疼痛、小便短赤、灼熱澀痛

心火旺是一種中醫證候名，指內傷七情，或外感六淫，致臟腑功能失調，水火不相既濟，心火內熾，擾亂心神，則心煩，失眠，上炎口舌，可致口舌生瘡，熱邪下移則，尿熱、尿赤，主要表現的實熱證候。^[1]

病因病機

本病多因情志抑鬱化火;或火熱之邪內侵;或過食辛辣刺激、溫補之品，久蘊化火，內熾於心所致。

發熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面紅，舌尖紅絳，苔黃，脈數有力。或口舌生瘡、潰爛疼痛;或見小便短赤、灼熱澀痛;或見吐血、衄血;或見狂躁譫語、神識不清。

1.心火上炎

症狀:發熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面紅，口舌生瘡、潰爛疼痛為主，舌尖紅絳，苔黃，脈數有力。

治法:清熱降火。

方藥:瀉心湯合涼膈散

2.心火下移

症狀:發熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面紅，由於心火熾盛，灼傷津液，以致尿少色赤而排尿灼熱澀痛，舌尖紅絳，苔黃，脈數有力。

治法:滋陰清火利尿。

方藥:導赤散

3.心火迫血妄行

發熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面紅，吐血、衄血表現突出者，舌尖紅絳，苔黃，脈數有力。

治法:清熱利濕。

方藥:小薊飲子

4.熱擾心神/熱閉心神

發熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面紅，狂躁譫語、神識不清為主症者，舌尖紅絳，苔黃，脈數有力。

治法:清熱開閉。

方藥:安宮牛黃丸

1.情緒

保持心情舒暢，避免情緒大起大落。

2.飲食

(1)綠豆:味甘性寒涼，能解暑熱，除煩熱，還有解毒的功效。可以熬湯、煮粥或做成綠豆糕食用。但注意不宜與中藥同服。

(2)荸薺:味甘性微寒，有清熱解渴化痰作用，適用於熱病的心煩口渴、咽喉腫痛、口舌生瘡、大便干、尿黃者。可以生食也可炒菜，還可以搗汁冷服，對咽喉腫痛尤佳。

(3)蓮子湯:蓮子30克(不去蓮心)，桅子15克(用紗布包紮)，加冰糖適量，水煎，吃蓮子喝湯。

(4)忌食辛辣油膩，戒煙戒酒。