新冠肺炎疫苗檢視原始碼討論檢視歷史

• 〔記者林惠琴／台北報導〕中央流行疫情指揮中心今日(12/27)公布國內新增24例武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）確定病例，其中1例為本土個案，其餘23例為境外移入，為今年單日境外移入新高；另外，再檢出1例Omicron。

新冠肺炎疫苗
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新冠肺炎疫苗(COVID-19疫苗)嚴重特殊傳染性肺炎疫苗是針對嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）的旨在提供獲得性免疫力的疫苗。

• 在COVID-19大流行之前，開發針對嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS）和中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS）的疫苗的工作已經建立了關於冠狀病毒結構和功能的知識，從而在2020年初加速了COVID-19疫苗的各種技術平台的開發。
• 針對數種動物的冠狀病毒引發疾病的疫苗已經被研製，包括針對禽類傳染性支氣管炎病毒、犬冠狀病毒和貓冠狀病毒的疫苗
• 針對可感染人類的冠狀病毒的疫苗的研製工作，主要是針對嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS）和中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS）的疫苗，也有過一定進展。SARS和MERS的疫苗已經完成了動物試驗。
• 目前暫時沒有針對MERS的經過試驗的疫苗。
• 當MERS正在流行時，人們認為當時已有的對SARS的研究可能為研發針對MERS的疫苗和藥物提供借鑑。
• 截至2020年3月，一種基於DNA的MERS疫苗已完成了人類的I期臨床試驗。
• 三種基於病毒載體的MERS疫苗則正在進行臨床試驗，其中兩種是腺病毒載體疫苗（ChAdOx1-MERS、BVRS-GamVac），另一種則是改良牛痘病毒載體疫苗（MVA-MERS-S）。

接種新冠肺炎疫苗要知道的幾件事

• 一、為何我需要接受疫苗接種？
  • 疫苗的原理，是利用人體免疫系統具有辨識敵我的能力，對於入侵人體的外來物質（如細菌、病毒等），會加以辨識並消滅。免疫系統是可以訓練的，我們藉由疫苗接種，訓練自己的免疫力辨認新冠病毒，將來在遇到病毒時能立刻辨識並消滅它。
  • 這些能誘發人體免疫系統反應的外來物質，都具有自己獨特的蛋白質成分，被稱為「抗原」。接種疫苗後，這些抗原刺激人體免疫系統，產生中和抗體與免疫細胞。
  • 抗體和免疫細胞會將疫苗的抗原完全清除掉，不留痕跡。並留下記憶。
  • 接種新冠疫苗後，當下一次你的身體被新冠病毒侵入，記憶性免疫細胞就能迅速反應，產生有效的抗體軍隊去消滅病毒。
• 二、接種疫苗後，我就能馬上有保護力嗎？
  • 接種疫苗後（一劑或兩劑，因廠牌而異），我們的免疫系統需要大約兩週的時間來建立對抗新冠病毒的免疫力。
  • 人們仍有可能在接種疫苗之前，或之後很短時間內，感染新冠病毒，因為疫苗沒有足夠的時間提供保護而患病。
• 三、接種疫苗後，我還會患上新冠肺炎嗎？
  • 完成疫苗接種後，雖可大幅降低感染新冠病毒的機率，但仍有可能罹患新冠肺炎。儘管新冠疫苗接種，能夠有效減輕得到新冠狀病毒的症狀，但科學家仍不完全清楚，疫苗是否能夠防止無症狀 / 輕微患者，將病毒傳播出去。
  • 在得到這些答案之前，已完成全劑量疫苗接種的人士，應繼續個人防疫措施如配戴口罩，保持人身距離，並經常保持手部清潔。
• 四、新冠疫苗能夠提供永久保護嗎？
  • 去年 12 月才開始大規模疫苗接種，相關研究包括抗體能在人體維持多久，需不需要打補充劑等，和長期性的安全評估仍在進行中。
  • 尚不清楚新冠疫苗是否能提供長期或永久保護力，但我們相信保護力不會只有幾個月的時間，依過去其他疫苗經驗，保護力都至少能持續數年之久。
• 五、我該接種幾劑疫苗？
  • 目前通過緊急使用授權的新冠疫苗，大多數以接種兩劑為原則，如牛津AZ 和 輝 瑞 疫 苗。Johnson & Johnson（Ad26.COV2.S）腺病毒載體疫苗，則標榜只需接種一劑。
• 六、我能接種不同廠牌的新冠疫苗嗎？
  • 現有的指引和實證，皆不建議兩劑施打不同廠牌的疫苗，但臨床試驗的確有在嘗試評估接種不同疫苗的可能性。
• 七、哪個年齡層的人士合適接種新冠疫苗？
  • 依據目前臨床實驗結果，牛津 AZ及莫德納 Moderna 疫苗的合適接種年齡為 18 歲以上，而輝瑞則是 16 歲以上。
• 八、兒童適合接種新冠疫苗嗎？
  • 目前大多數的疫苗臨床實驗是針對16 或 18 歲以上的人士。兒童疫苗接種的資料有限，故暫時不建議兒童接種新冠疫苗。未來當有新的實證報告，疫苗適用年齡層可能會隨著調整。
• 九、孕婦可以接種新冠疫苗嗎？
  • 目前沒有足夠數據建議孕婦可常規接種新冠疫苗。有關孕婦接種新冠疫苗之安全性資料也尚缺乏。接種新冠疫苗前，不需進行懷孕篩檢，接種後也不需避孕。
• 十、接種新冠疫苗，安全嗎？
  • 接種後有可能會出現發生率極低的立即型嚴重過敏反應。接種後應於接種單位休息，並觀察至少 30 分鐘，若無過敏反應便可離開。疫苗接種後可能發生的反應大多為局部接種部位疼痛，紅腫，通常於數天內消失。
  • 有些接種者可能會在兩天內有發燒反應（ ≧ 38 ℃）。 其 他 可 能 症 狀 包 含 疲倦、頭痛、肌肉痛、發冷、關節痛及發熱。
  • 這些都屬於輕微症狀並於數天內消失。
• 期望台灣永遠是淨土是不切實際的，總有一天病毒會進來台灣，我們終究要面對這個病毒，沒有人可以例外。
  • 對於接種過疫苗的人來說，它只是一個會引起輕微症狀，無足輕重的感冒病毒。但對於沒有施打疫苗，沒有免疫力的人來說，它是一個嚴重致死的疾病，疫苗的重要性在此。
  • 期待每個人都能了解新冠疫苗，接種新冠疫苗，為自己的免疫力做好準備。

12歲以上青少年接種新冠肺炎疫苗政府的防護措施

• 衛生福利部疾病管制署於民國110年8月更新疫苗適用接種年齡，開放12歲以上青少年接種BNT/輝瑞新冠肺炎疫苗，並規畫12歲以上對象，採行流感疫苗接種模式，以校園集中接種或依通知書至地方政府衛生局指定合約醫療院所方式接種。
• 對照稍早美國食品和藥物管理局(FDA)和美國疾病管制署(CDC)所通過BNT新冠肺炎疫苗於12歲以上青少年的緊急使用授權(EUA)，以及歐盟藥品管理局(EMA)已經批准莫德納疫苗可供12歲以上青少年接種，意味著基於臨床試驗數據，確定這些疫苗對青少年是安全有效。
  • 臺灣兒科醫學會也呼籲青少年應依照建議，施打通過審核的新冠肺炎疫苗。
• 12歲以上青少年接種新冠肺炎疫苗可減少疾病併發症
  • 雖然兒童感染新冠肺炎病毒的症狀比成人輕微，但少數嬰兒或青少年感染後，仍嚴重到需住院治療。
  • 兒童或青少年感染新冠病毒之後，可能出現兒童多系統發炎症候群(Multisystem inflammatory syndrome in children，簡稱MIS-C)，症狀為發高燒、腹痛、結膜炎、皮疹、唇部充血發紅等類川崎氏症症狀，在20歲以下兒童與青少年發生率約萬分之3.16，但嚴重者可能休克甚至死亡，不可不慎。
  • 另一項更常見的感染後併發症為新冠長期症狀(Long COVID)，症狀極為多樣化，包括疲憊、專注力下降、頭痛、鼻塞等，兒童與青少年發生率約2-13%。有鑑於此，若12-17歲青少年接種新冠疫苗，期可減少上述併發症的產生。
• 接種新冠肺炎疫苗可減少病毒傳播與變異株產生
  • 與成人一樣，青少年若感染新冠肺炎病毒，也會將病毒傳播給他人，即便他們沒有任何症狀。
  • 接種新冠肺炎疫苗後雖然少數仍可能感染病毒，但大幅降低其傳播能力，進而保護身邊的家人朋友，尤其是同住長者或慢性病患等高風險族群。
• 當免疫力低下的長者或慢性病患者被感染新冠肺炎病毒後，免疫系統無法第一時間清除體內的病毒，較易進展為重症並提供了進一步演化成新變異株的機會，或許會讓現有疫苗和療法失效。
  • 以流行病毒學的角度而言，透過接種疫苗，減少病毒傳播速度，也同時可減少病毒突變成更危險的病毒株的機會。
• 青少年接種新冠肺炎疫苗心肌炎副作用比例低
  • 由於年輕成年人接種mRNA新冠肺炎疫苗後，出現罕見的心肌炎和心包膜炎副作用的報告，美國CDC在通過了BNT新冠肺炎疫苗使用於青少年的EUA之後，仍持續主動與被動監測此副作用於青少年接種者的發生率。
  • 截至2021年7月16日為止，美國約八百九十萬12–17歲的青少年接種了BNT新冠疫苗，共863人在系統通報嚴重的副作用，其中40.3%是心肌炎，初步估計針對此副作用的整體通報率，不及萬分之一的機率，主要發生於第二劑接種後。
• 雖然接種疫苗後發生心肌炎的機率極低，且大部分病症都是輕微的且短暫，但仍提醒家長若在注射第二劑BNT新冠疫苗後的兩週內，若出現胸痛、呼吸急促、心律不整等感覺，仍請立即就醫。