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 桃花湯

 

 

 

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歌訣

桃花湯中赤石脂,乾薑粳米共用之,虛寒下痢便膿血,溫澀止痢服之宜。

組成

赤石脂、乾薑、粳米。

用量

赤石脂(一半全用,一半篩末)500g,乾薑30g,粳米500g。

用法

上三味,以水七升,煮米令熟,去滓,溫服七合,內赤石脂末6g,曰三服。若一服愈,余勿服。

功用

溫中澀腸止痢。

主治

虛寒血痢證。下痢日久不愈,便膿血,色黯不鮮,腹痛喜溫喜按,小便不利,舌淡苔白,脈遲弱或微細。

方義

本方主治虛寒血痢證,其病機核心為脾腎虛寒,寒濕阻滯,損傷腸絡,失於固攝,故擬溫中散寒、澀腸止痢為治法。方中赤石脂溫澀固脫以止痢,為君藥;乾薑大辛大熱,溫中祛寒,合赤石脂溫中澀腸,止血止痢,為臣藥;粳米養胃和中,助赤石脂、乾薑以厚腸胃,為佐藥。

配伍特點

諸藥合用,共奏溫中散寒、澀腸止痢之功。

運用

本方常用於脾陽虛衰,腸失固攝之證。臨床以久痢不愈,腹痛喜溫喜按,舌淡苔白,脈遲弱為辨證要點。

加減化裁

若陽虛陰寒較盛者,加附子、肉桂溫腎暖脾以散陰寒;腹痛甚者,加當歸、白芍養血柔肝以止痛;久瀉渭脫不禁者,加黨參、煨肉豆蔻以益氣澀腸固脫。

禁忌

熱痢便膿血,里急後重,肛門灼熱者,禁用本方。

重要文獻摘要

方論選讀《成方切用》:「蓋下利至於不止,熱勢已大衰,而虛寒滋起矣。故非固脫如石脂不可。且石性最沉,味澀易滯,故稍用乾薑之辛散佐之。用粳米獨多者,取其和平而養胃也。」

參考資料

1. 汪昂.《湯頭歌訣》:中國中醫藥出版社,2007年9月

2. 鄧中甲.《方劑學》:中國中醫藥出版社,2011年9月

3. 張仲景.《傷寒論》:中國中醫藥出版社,2009年8月[1]

參考文獻