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滑車神經 |
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滑車神經,即第四對腦神經,即第Ⅳ對腦神經,屬運動性神經,由起源於中腦滑車神經核的軀體運動纖維組成。[1]
概述
自中腦背側下丘下方出腦,向前繞過大腦腳,於後床突後方穿硬腦膜,入海綿竇的外側壁,最後經眶上裂入眶,在眶內進入上斜肌的眶面,並支配該肌,使眼球向外下方轉動。
解剖學特點
滑車神經是連於腦幹背側的腦神經,外徑細小,走行和毗鄰複雜。 1.滑車神經的行程及與鄰近結構的距離 滑車神經距正中線4.5±0.6(3.5~5.4)mm處起於下丘的下外方;繼而向前外在環池中繞大腦腳,從小腦幕的下緣穿入幕內,穿入處在後床突後外方13.7±3.8(8.4~18.5)mm處;在幕中潛行6.8±1.9(5.2~12.5)mm後入海綿竇。在海綿竇,滑車神經介於動眼神經與眼神經之間:多數在入竇後先靠近上方的動眼神經;平行向前至竇的中部後,向前下靠近下方的眼神經並沿其上緣入眶上裂。三條神經在海綿竇外側壁構成海綿竇外側上三角和外側下三角(Parkinos's三角)。在竇的外側壁,滑車神經介於動眼神經和眼神經之間,與上方的動眼神經和下外方的眼神經距離分別為4.5±2.1(2.0~10.4)mm和4.2±1.4(1.5~7.4)mm。隨後,滑車神經沿竇壁外側前行至前床突下外方與動眼神經和眼神經緊密相貼入眶上裂。至眶腔後,滑車神經行於額神經內側,在離總鍵環9.1±1.0(7.7~11.0)mm處斜過上瞼提肌,向內至上斜肌上緣,於肌的中、後1/3交界處分2支入肌。 2.滑車神經各段的長度和外徑 滑車神經各段的長度和外徑[(x±s(min~max),mm)] 滑車神經顱段、幕潛行段、海綿竇、眶上裂和眶段長度之比為4.8:1:3.7:1.9:1.6。神經厚度自顱段至眶段逐漸變薄。神經寬度自顱段至眶上裂段亦呈逐漸變窄之勢,但眶段則於分支處增寬。