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痰火是指無形之火與有形之痰煎熬膠結貯積於肺的病證，即所謂"窠囊之痰"。該證平時可無明顯症狀，如因外邪或飲食內傷等因素則引致發作。其症頗似哮喘，症見煩熱胸痛，口乾唇燥，痰塊很難咯出等。甚或出現頭部及耳後有痰核如串珠狀，或髒下有結核的病症。其核按之緊，推之不移，併兼見舌紅苔黃、脈弦滑數等。因其由於肝火、痰郁所致，故名痰火。 [1]
病因病機
本病多由外邪或飲食內傷等因素則引致發作。痰毒和身體的濕熱氣血淤滯，痰毒積聚而引發；此外，飲食的刺激使脾胃運化失衡，引起痰濕郁毒症，也是本病的原因之一。現代醫學則認為與系統淋巴細胞功能缺陷有關。 [2]
臨床表現
本病的症狀頗似哮喘，煩熱胸痛，口乾唇燥，痰塊很難咯出等。頭部及耳後有痰核如串珠狀，或髒下有結核。其核按之緊，推之不移，兼見舌紅苔黃、脈弦滑數等。患者還可表現出咳嗽以及氣喘等臨床症狀，咳嗽劇烈者可伴有胸痛以及聲音嘶啞等臨床表現。 [3]
辨證施治
1.痰火為病。惡風發熱。脈來弦數。全與傷寒無別。但其咳嗽氣急。由於脾經血少。胃火太甚。熬煎津液為痰。上傳於肺。故令咳嗽氣急。結合胃火一動。相火翕然從之。所以惡寒發熱。宜用舒中芍藥湯（陳皮、半夏、白茯、甘草、柴胡、黃芩、枳殼、桔梗、白芍、木通、貝母、栝蔞霜、天冬）。
2.若上述症狀的脈來微減或細數者。其痰色卻如咳吐黃痰。胸中不快。即食積生痰。宜用栝蔞枳實湯（陳皮、白茯、甘草、枳實、栝蔞霜、貝母、當歸、桔梗、山梔、黃芩）。
3.若痰色青白，稀而不稠者，則是腎虛水沸為痰。宜用加味地黃湯（熟地、山藥、白茯、丹皮、山萸肉、澤瀉、天冬、麥冬、桔梗、甘草、牛膝）。治法滋水以制火。當外無寒熱諸症。內無煩熱氣急。但見神昏不安。肢體無力。聲音低小。飲食不進。脈來沉細無力者。宜用香砂六君子湯（陳皮、半夏、白茯、甘草、人參、白朮、砂仁、香附、藿香）。 [4]
飲食保健
在飲食上可以經常用山藥、薏米、茯苓煮瘦肉吃，並多吃雷公根、蘿蔔排骨湯，它們有袪濕瀉火的作用，即可化痰祛火，又能預防痰火的產生。最佳的苦味食物首推苦瓜，除了多吃苦味食物，夏季蔬果多，還要多吃甘甜爽口的新鮮水果和鮮嫩蔬菜。甘藍菜、花椰菜和西瓜、山楂、蘋果、葡萄等富含礦物質，特別是鈣、鎂、硅的含量高，有寧神、降火的神奇功效，因此在夏季應多吃和常吃這些食品。 [5]
視頻
《中醫診斷學》痰蒙心神、痰火擾神、瘀阻腦絡
參考來源
- 孟昭蓉，易曉穎. 清心少滌痰湯治療痰火內擾型廣泛性焦慮症40例． 《 VIP 》 ， 2001
- 李梅芳，胡思源，李新民等. 小兒白貝止咳糖漿治療小兒急性支氣管炎痰火壅肺證的臨床研究． 《 中成藥 》 ， 2014
- 任莉，王有鵬. 菖蒲溫膽湯治療兒童多發性抽動症痰火擾神型的療效觀察%Observation on Therapeutic Effect of Changpuwendan Decoction on Children's Tourette Syndrome with Syndrome of Phlegm - fire Disturbing the Spirit． 《 世界中西醫結合雜誌 》 ， 2015
- 劉慧霄，姬軍風，周學鵬. 黃連溫膽湯加味治療痰火擾神型失眠48例． 《 WanFang 》 ， 2011
- 黃毅. 清陽癇速康膠囊治療癲癇痰火內閉證68例． 《 WanFang 》 ， 年