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結腸( colon ),中國古稱回腸,是大多數脊椎動物消化系統的最後一部分,在將固體廢物排出體外前吸收水和鹽。

  • 結腸中未吸收的廢物也在微生物(主要是細菌)的幫助下發酵。在食品和營養物質的吸收方面,結腸不像小腸,較不重要,然而,結腸吸收水分,鉀和一些脂溶性維生素。
  • 在哺乳動物中,結腸包括四個部分:升結腸,橫結腸,降結腸和乙狀結腸(「近端結腸」通常是指升結腸和橫結腸)。
  • 結腸是大腸中從盲腸到直腸的一段。

結腸的功能

  • 跟小腸比起來,結腸比較粗但也比較短,結腸的肌肉管壁大約1.8公尺長,平均直徑約5公分。
    • 透過腸蠕動(Peristalsis),結腸的功能在於去除腸道、血液和靠結腸神經啟動的淋巴系統內的毒素,整個作用過程約需要12~36個小時,而結腸也是消化道最末端的部分。
  • 結腸的三大功能:一、蠕動使廢物排出,二、吸收養分,三、維持良好的發酵環境和黏液生成。
    • 飲食與生活習慣不佳的人,上述三功能往往大打折扣,使得結腸運動遲緩,功能不彰。
    • 為了減少毒素經由結腸的吸收進入血液,腸壁會分泌大量黏液困住這些毒素,其結果卻造成宿便、便秘,陷入結腸健康惡化的惡性循環。
  • 有名的美國自然療法暨脊骨神經科醫師柏納.詹森(Bernard Jensen)在著作《管理腸道,組織大清倉》中提道:「血液流遍全身所有器官和細胞,因此毒素若在不清潔的腸道累積,進入血液後便會污染全身。想徹底清理身體組織,就要從腸道的徹底淨化做起。」[1]

大腸癌、結腸癌、直腸癌都一樣嗎?

  • 在醫學上,一般民眾所說的大腸癌即泛指「結腸癌」。
    • 很多人都認為大腸、結腸、直腸都是腸道,只要長了腫瘤,治療上應該都一樣。其實,大腸與直腸因構造與生理功能不同,所以治療方式不完全相同。
  • 在醫學上,一般民眾所說的大腸癌即泛指「結腸癌」。很多人都認為大腸、結腸、直腸都是腸道,只要長了腫瘤,治療上應該都一樣。其實,大腸與直腸因構造與生理功能不同,所以治療方式不完全相同。
  • 當結腸的任一個部位長了惡性腫瘤,就稱為結腸癌。若再加以細分生長位置,就會以該位置作為腫瘤名稱,例如:腫瘤長在升結腸處,就稱為「升結腸癌」;長在乙狀結腸處,就稱為「乙狀結腸癌」。
  • 直腸則是連接於乙狀結腸和肛門間的一小段腸道,長度約十二至十五公分(如圖1),最主要的作用是貯存糞便,若是腫瘤生長位置在直腸處,則稱為「直腸癌」。[2]

結腸的疾病

  • 神經腸道分化不全 (neuronal intestinal dysplasia,NID),此種疾病的臨床表現和先天性巨結腸症相同,甚至可以合併有先天性巨結腸症。
  • 短型結腸無神經節:節 (short segment aganglinosis) ,此種疾病的存在與否還多所爭議。
  • 全結腸無神經節:(total colon aganglionosis) ,移形帶在小腸的機率佔先天性巨結腸症的 5% 到 10%,這些病嬰多半延遲診斷,合併高的死亡率。
  • 腸結腸炎:如果發生在較小的病嬰,相當嚴重時死亡率高達 80% 左右,多見於 3 歲以下的病童。剛開始會表現出腹瀉、腹脹,繼而有發燒、嘔吐、貧血、水份和電解質缺失,甚至造成腸穿孔、革蘭式陰性細菌血症而導致休克及死亡。
  • 先天性巨結腸症又稱做 Hirschsprung 氏疾病,常以先天性、非機械性的腸阻塞來表現。
  • 先天性巨結腸症常合併有先天性心臟病,佔 4%;腸道閉鎖及扭轉;蒙古症,佔 5%;基因異常,可能發生的位置在第 13 對和第 21 對染色體的長臂;神經系統腫瘤如多發神經纖維瘤、多發神經節細胞瘤和神經母細胞瘤;Smith-Lemli-Opitz 氏症候群;Wardenburg 氏症候群,包括有顏面異常、先天性耳蝸失聰、瞳孔睫狀肌的失色素、寬的鼻間距和大面積的白色毛髮異常等等。[3]

參考來源

  1. 吳象元. 勿低估結腸功能,這是造成人體系統失衡的頭號禍首堪稱「現代瘟疫」. 關鍵評論. 2016-07-03, [2019-04-20] (中文). 
  2. 魏柏立. 大腸癌、結腸癌、直腸癌一樣嗎?醫師帶你一次搞懂腸癌. 早安健康. 2019-04-26 [2020-04-20] (中文). 
  3. 先天性巨結腸症. 三軍總醫院. 2020-04-21 [2020-04-21] (中文).