紅棗小麥甘草湯
| 紅棗小麥甘草湯 |
甘草小麥大棗湯，中醫方劑名。出自《金匱要略》卷下。具有1.《血證論》：養胃生津，
化血潤躁。《金匱要略講義》：補益心脾，安神寧心之功效。主治髒躁。精神恍惚，
常悲傷欲哭，不能自主，睡眠不安，甚則言行失常，呵欠頻作，舌紅少苔。現用於癔病及
神經衰弱屬心脾兩虛肝鬱者。《金匱要略》：婦人髒躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸。
《類聚方廣義》：癇症狂症，因平素憂鬱無聊，夜夜不眠，發則惡寒發熱，戰傈錯語，
心神恍惚，居不安席，酸泣不已者。《方函口訣》：小兒啼泣不止者。症見精神恍惚，
時常悲傷欲哭，不能自主，心中煩亂，睡眠不安，甚則言行失常，哈欠頻作，舌紅少苔，
脈細而數。臨床常用於言行失常，或無故悲傷，或喜怒不節者；心煩不得眠，或恍惚多夢，
或坐臥不安，或身如蟻行者；汗多口乾不思飲食，大便秘結，常數日不更衣者；畏一切聲光，
怕與人交言，喜獨居暗室者；腹診見右側腹直肌痙攣，或右脅下臍旁拘急有結塊者
藥品名稱甘草小麥大棗湯《金匱要略》是否處方藥非處方藥用法用量以水六升，煮取三升
功 用養胃生津，化血潤躁
目錄
歌訣
甘草小麥大棗湯，婦人髒躁性反常；精神恍惚悲欲哭，養心解郁自然康。
組成
甘草三兩（9g），小麥一升（270g），大棗十枚。
用法用量
1.古代用法：分三服溫服。
2.現代用法：用水1.2L，煮取600ml，去滓，分三次溫服。
功用
2.《金匱要略講義》：補益心脾，安神寧心。
主治
髒躁。精神恍惚，常悲傷欲哭，不能自主，睡眠不安，甚則言行失常，呵欠頻作
舌紅少苔。現用於癔病及神經衰弱屬心脾兩虛肝鬱者。
1.《金匱要略》：婦人髒躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸。
2.《類聚方廣義》：癇症狂症，因平素憂鬱無聊，夜夜不眠，發則惡寒發熱，戰傈錯語，心神恍惚，居不安席，酸泣不已者。
3.《方函口訣》：小兒啼泣不止者。
方義
本方所治，是憂思過度，久郁傷正，心陰、心氣受損，肝氣失和所致之髒躁證。「心病者，宜食麥」，
故方用小麥為君，其性甘涼，養心氣、益心陰、解肝鬱而安神除煩；又「肝苦急，急食甘以緩之」，
故復用味厚大甘之甘草和中緩急，補益心脾；大棗甘溫益氣，兩藥質潤而性緩者為佐使，與小麥相伍，
能補中益氣，潤養心陰，並緩肝氣之急。三藥合用，甘潤平補，能養心調肝，平躁緩急，甚切髒躁病機。
運用
1.本方以精神恍惚，時常悲傷欲哭，不能自主，心中煩亂，睡眠不安，甚則言行失常，哈欠頻作，舌紅少苔，脈細而數為診斷要點。
2.臨床上用於言行失常，或無故悲傷，或喜怒不節者；心煩不得眠，或恍惚多夢，或坐臥不安，或身如蟻行者；
汗多口乾不思飲食，大便秘結，常數日不更衣者；畏一切聲光，怕與人交言，喜獨居暗室者；
腹診見右側腹直肌痙攣，或右脅下臍旁拘急有結塊者。
加減化裁
1.若心煩失眠、舌紅少苔，心陰虛證明顯者，可加百合、知母、生地、柏子仁，以養心安神。
2.肝血虛、脈弦細、失眠心悸，加熟地、首烏、枸杞子、酸棗仁以養肝安神。
3.津虧血少、大便燥結者，選加生地、生首烏、黑芝麻、肉蓯蓉、火麻仁等以養血潤燥通便。
4.奉方隨證加減，可用於精神病、神經衰弱、竇性心律不齊、更年期綜合徵、癔病等屬於心陰不足、神不守舍、
出現髒躁症狀者。如精神分裂症，可伍溫膽湯；心律不齊可伍生脈散；更年期綜合徵伴高血壓者，配二仙湯；
小兒多汗，與玉屏風散同用；小兒夜啼，本方加鈎藤、蟬衣、燈芯草；神經衰弱、頭暈失眠、煩躁者，酌加磁石、夜交藤。
附註
1.臨床上若心煩失眠、舌紅少苔屬陰虛者，加百合、柏子仁；虛煩失眠、脈弦屬肝血虛者．加酸棗仁；便秘．加黑芝麻；
心悸、脈促，加紫石英。本方可用於治療癔病、神經衰弱，以及精神病哭笑無常者。（《中國古今奇效良方》）
2.本方為治髒躁之著名方劑。方中小麥味甘微寒，養心安神；甘草味甘性平，補脾益氣
大棗性味甘溫，補中滋髒。配合同用，有補養心脾，滋燥安神之功。（《婦產科病實用方》）
3.髒躁多由憂思過度、心陰受損，髒陰不足、神不守舍引起，治宜養心陰為主，兼以和中緩急。
方中小麥甘寒，調養心陰而安小神為主藥；輔以甘草和中緩急；大棗甘平質潤，補中潤燥，為佐使。
三藥介用，甘潤滋養，有養心安神、和中緩急之效，用於髒躁而精神恍惚、時欲悲哭，心中煩亂，
睡眠不安，甚則言行失常、呵欠頻作、舌紅少苔、脈細而數之證。（《中醫百家方論薈萃》）
4.本方以悲傷欲哭、精神恍惚、心煩失眠、坐臥不安、舌紅少苔、脈細數為辨證要點。現代常用於
治療更年期綜合徵，精神分裂症，神經官能症，癔症，神經衰弱，以及夜遊症，更年期高血壓，
心律失常，產後發熱，月經不凋等病症。如虛煩失眠，脈弦細屬肝血虛者，可加酸棗仁以養肝寧神。
如心煩失眠，舌紅少苔，心陰虛證明顯者，可加柏子仁、百合以養心安血。[1]