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經陰道徒手復位術
經陰道徒手復位術
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中文名稱 :經陰道徒手復位術

就診科室 :婦科

相關疾病 :子宮內翻

適應症 :產後及時發現,30分鐘至90分鐘內

禁忌症 :宮口已收縮、慢性子宮內翻

術後並發 :子宮損傷、感染

經陰道徒手復位術用於子宮內翻的治療。經陰道子宮還納術可分為徒手復位術及手術復位術。經陰道徒手復位術適用於產後及時發現的子宮內翻,一般在半小時至1個半小時內,子宮頸尚未收縮時。 [1]

適應證

凡產後及時發現的子宮內翻,一般在半小時至1個半小時內,子宮頸尚未收縮者。 [2]

禁忌症

1.子宮內翻宮口已收縮者。

2.慢性子宮內翻者。 [3]

手術步驟

手術大體步驟

子宮復位。嚴密消毒外陰、陰道及翻出的子宮,導尿。

②以一手握住翻出的子宮,指端置於宮體的四周,沿產道軸方向緩慢地、輕輕地向上推送,當宮體推入宮頸口後,將手指進入頸管與最後翻出的宮體部分之間,從四周均勻地、漸漸地向上逐步推入,使最後翻出部分最先推進。同時另一手放於下腹部協助翻出的子宮底完全復位。

宮腔填塞紗布條,以免子宮再度內翻。 [4]

術後護理

復位成功後,應立即注射子宮收縮劑。術後應用抗生素防止感染。臀高位臥床,留置尿管3天。第四天開始予以緩瀉劑,以防便秘,術後1周內要少下地活動。此後避免重體力勞動。 [5]

注意事項

注意手術操作宜輕柔不要用力過猛過大,時間也不宜過長,避免發生子宮損傷或手術後感染。同時時刻注意矯治產婦的一般情況。 復位時應最後翻出的部分先復位,切勿先上推翻出之宮底中部,以免將宮底推成陷窩而阻礙復位。 [6]

文獻來源