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胎兒乙醇綜合徵

胎兒酒精綜合徵 原圖鏈接

別   稱 ：胎兒酒精綜合徵 英文名稱 ：Fetus Alcohol Syndrome 就診科室 ：兒科 多發群體 ：嬰兒 常見病因 ：母親妊娠期嗜酒導致 常見症狀 ：智力低下、特殊面容、多種畸形

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胎兒乙醇綜合徵，即胎兒酒精綜合徵（FAS），指母親在妊娠期間嗜酒，從而造成胎兒在宮內與出生後的生長發育障礙。患兒具有乙醇中毒的中樞神經系統損害，其主要臨床特徵為智力低下、特殊面容和多種畸形。本病徵在智力障礙性疾病中位居第3位，應引起重視。

病因

由母親在妊娠期間嗜酒導致。

臨床表現

胎兒酒精綜合徵
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心臟

雜音，但一般在1歲後就會消失；最常見的有心室中隔缺損，緊隨而有心房中隔缺損。

骨骼

關節異常，包括不正常的位置及功能、改變了的掌紋、細小的遠節趾骨及細小的尾指指甲。

腎臟

馬蹄鐵腎、發育不全。

眼

斜視、視神經發育不良可能導致光敏感、視力衰退或不自主的眼睛運動。

其他異常

眼皮下垂症、小眼畸形、帶有或沒有齶裂的唇裂、蹼狀頸、短頸、法洛四聯症、主動脈窄縮、脊柱裂及腦水腫。

診斷

胎兒酒精綜合徵危害
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以下4個標準必須同時滿足才能確定是胎兒酒精綜合徵：

生長缺憾

出生前或出生後身高或體重低於10分位數；

胎兒酒精綜合徵的面部特徵

所有3個特徵都存在；

中樞神經系統破壞

重大的結構性、神經性或功能性缺憾；

生前酒精暴露

確認或未知的生前酒精暴露。

鑑別診斷

美國疾病控制與預防中心評估了以下9種綜合徵，都是與胎兒酒精綜合徵有重疊的特徵：①阿爾斯科格氏綜合徵；②威廉氏綜合徵；③魯能綜合徵；④杜波威茲氏綜合徵；⑤達量雅綜合徵；⑥甲苯綜合徵；⑦胎兒乙內酰脲綜合徵；⑧胎兒丙戊酸綜合徵；⑨母親苯丙酮尿症對胎兒的影響。

治療

胎兒酒精綜合徵治療困難，因為中樞神經系統受損是永久的。

藥物治療

傳統的藥物治療（即精神藥品）經常被使用。藥物在治療胎兒酒精綜合徵是很重要，但必須與其他治療方式一併使用，以應付多種障礙。

行為療法

由於胎兒酒精綜合徵患者的學習系統受損，行為治療並非經常有效，或長時間有效，尤其是因胎兒酒精綜合徵引起的或惡化的重疊障礙。

預防

防止胎兒酒精綜合徵的方法是在妊娠期間避免喝酒。

參考來源

• 李鳳英.   胎兒乙醇綜合徵． 《 中華婦產科雜誌 》 ， 2000  
• 李異玲，王炳元.   胎兒酒精綜合徵． 《 肝臟 》 ， 2009  
• 王佩貞.   胎兒酒精綜合徵． 《 CNKI 》 ， 1995  
• 孟東升，劉志中.   胎兒酒精綜合徵． 《 VIP 》 ， 年  
• 廖歡，李藝，彭英.   胎兒酒精綜合徵的發病機制研究進展． 《 中華腦科疾病與康複雜志(電子版) 》 ， 2015