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臟腑之氣

來自中醫世家的圖片

中醫、道家、佛家在評價人的身體狀態時有三個字衡量我們的身體狀況、精神狀態它就是「精、氣、神」，這三個字是永遠無法用科學儀器測知和量化的，但我們每天都能感受到，從我們中醫的角度來說，精氣神飽滿，身體就健康，反之就不健康了。上一期我們講解了「精」，本期就來說說「氣」。

從中醫的角度來講氣的生成主要來源於三個方面：一是先天之精；二是後天水谷之精；三是自然界的清氣。三者結合，便構成了人體之氣。先天之精氣：這種精氣先身而生，稟受於父母生殖之精，是構成胚胎，形成生命的原始物質。因其稟受於父母，與生俱來，故稱之為先天之精氣。先天之精氣既是生命的萌芽，也是構成人體的物質基礎，是人體氣的重要組成部分。

後天之精氣：後天之精氣指飲食物中的營養物質，是人出生以後，後天獲得的，故稱之為後天之精氣。習慣上又稱之為水谷之精氣或水谷精微，是飲食物中的營養物質，是人賴以生存的基本要素。胃為水谷之海，人攝取食物，經過脾胃的消化吸收，飲食物中的營養成分化生為能被人體利用的水谷精微，輸布於全身，滋養臟腑，化生氣血，成為人體生命活動的主要物質基礎。

自然界的清氣：又稱天氣，它依賴肺的呼吸功能而進入人體，並同體內之氣由肺不斷地交換，實行吐故納新，參與人體氣的生成。氣的三大來源，先天之精受於父母，藏之於腎，基本上是一個恆量，且也有賴水谷精氣的充養；自然界的清氣須臾不可離，一般情況下不存在缺乏或不足；所以，人體氣的盛衰狀況主要取決於後天脾胃水谷之氣。水谷精氣充足，則氣盛，水谷精氣不足，則氣衰。可以說，人有此身，必資谷氣，水谷入胃，脾氣散精，以生氣血，灑陳於六腑，和調於五臟，而人以之為生。所以《黃帝內經·靈樞·五味篇》中說：「故谷不入半日則氣衰，一日則氣少矣。人一日不再食則飢，七日不食則氣竭而死矣。」

氣充於全身而無處不到，由其組成成分、分布部位和功能特點不同，而又有不同的名稱和類屬。全身之氣有元氣、宗氣、營氣和衛氣，各臟腑經絡還有臟腑經絡之氣。元氣：又稱原氣。基本上是哲學概念的元氣的移植，認為是人體中最基本、最重要的根源於腎的氣，包括元陰、元陽之氣。元氣稟受於先天，又賴後天水谷之氣的培育，根於腎，亦藏於腎，賴三焦通道循行全身。有推動人體生長發育和生殖，激發和調節各臟腑經絡等組織器官生理功能的作用，為人體生命活動的原動力。

宗氣：由肺吸入的自然界清氣於脾胃化生的水谷精氣結合而成，聚於胸中，稱為宗氣。宗氣在胸中積聚之處，稱為「上氣海」（又名膻中）。宗氣積聚於胸中，貫注於心肺，上處於喉嚨而走息道；下注于丹田而下行於足；並經心臟入血脈，推動血氣運行。所以，宗氣主要生理功能有兩點：走息道而司呼吸；貫心脈而行氣血。

營氣：行於脈中、富於營養，故名營氣。營氣是水谷精氣所化生，它的主要生理功能是化生血液和營養全身。營氣通過十二經脈和任督二脈循行於全身，貫注於五臟六腑。

衛氣：來自脾胃運化而生的水谷精微，行於脈外，流動迅速，衛氣能溫養皮膚腠理，主管汗竅開闔，具有保衛肌表抗拒外邪的作用。

臟腑經絡之氣：在形成了臟腑經絡等形體結構之後，人身之氣藏於其中而為臟腑經絡之氣。這是構成臟腑經絡的最基本物質，也是維持臟腑經絡生理活動的物質基礎，能促進臟腑代謝、活動、興奮與溫煦。各臟腑經絡之氣具有各自的特異性，如脾氣升清，胃氣順降，肺氣宣發肅降，肝氣疏泄，心氣推動血液流行。