葡萄球菌食物中毒檢視原始碼討論檢視歷史
求真百科的內容僅供參考，並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊，應諮詢專業人士。
葡萄球菌食物中毒指食物被金黃色葡萄球菌及其所產生的腸毒素所污染，當進食被污染的食物後產生的一種以急性胃腸炎為主要症狀的疾病。該病多發生在每年的5~10月份，7~9月份也易發生。常因食物不潔淨、未煮熟的肉類食品以及未經消毒或患有乳腺炎牛的奶製品等而引起，病例可散發，也可呈集體發病。潛伏期短暫，各年齡段均可發病，其發病與否及病情嚴重程度與攝入食物被細菌和毒素的污染程度、進食量多少以及自身抵抗力均有關係，一般預後良好。[1]
病因
引起本病的細菌僅限於血漿凝固酶陽性的金葡菌，且其中僅部分菌株能產生腸毒素，包括A～E等5個血清型，以A型腸毒素引起者多見，臨床症狀由腸毒素所致，毒素耐高溫。
寄生人體皮膚，鼻腔，鼻咽部，指甲及各種皮膚化膿灶的金葡菌，可污染澱粉類（剩飯，粥，米麵等），牛乳及乳製品，魚，肉，蛋類等，被污染食物在室溫20～22℃擱置5小時，病菌大量繁殖產生腸毒素。[2]
臨床表現
潛伏期短，一般為2～5小時，極少超過6小時。起病急驟，有噁心、嘔吐、中上腹痛和腹瀉，以嘔吐最為顯著。嘔吐物可呈膽汁性，或含血及粘液。劇烈吐瀉每導致虛脫、肌痙攣及嚴重失水等現象。體溫大多正常或略高。一般在數小時至1～2日內迅速恢復。[3]
檢查
從殘留食品和病人糞便、嘔吐物中分離到同一噬菌體型的葡萄球菌，有助於確診。
診斷
根據進食可凝食物，集體發病，症狀嚴重而短促等，可作出初步診斷；食物中檢出金葡菌（每克食物含菌達數億），診斷即可成立。
與細菌性痢疾，阿米巴痢疾，霍亂，彎曲菌性腸炎，病毒性胃腸炎及非細菌性食物中毒等想鑑別。[4]
治療
加強飲食管理；隔離患乳腺炎的病牛，有皮膚化膿灶的炊事員或從事飲食業者應暫調離其工作。
治療同沙 門氏菌屬感染的胃腸炎型，以保暖、輸液、飲食調節等為主，一般不需用抗菌藥物。[5]
預防
在食品的運輸、貯藏及加工過程中，防止與土壤或不淨的水接觸。注意飲食衛生，食物需要充分煮熟，魚類產品須加強衛生管理。
視頻
金黃色葡萄球菌食物中毒[6]