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血管痣(vascular nevus)是嬰兒最常見的良性腫瘤,是由胚胎期血管網增生所形成。血管痣分兩種,血管瘤和血管畸形。血管畸形為血管發育不良,可終生不消退。血管瘤,則由血管內皮細胞的增生所致,臨床上以草莓狀血管瘤和海綿狀血管瘤較為多見。血管瘤應予以積極治療,可酌情選擇激光治療、激素治療、放射治療、冷凍及手術治療。[1]

血管痣分兩種,血管瘤和血管畸形。血管畸形為血管發育不良,可終生不消退。血管瘤,則由血管內皮細胞的增生所致,臨床上以草莓狀血管瘤和海綿狀血管瘤較為多見。

鑑別診斷

血管瘤需與出血結節鑑別,前者有典型的外形,以及指壓時消失或顏色變淺的特點。必要時可用針抽吸血管瘤,可抽出鮮血;出血結節抽出的是陳舊血,並可摻有其他成分。[2]

病因及常見疾病

血管痣由胚胎期血管網增生所形成。

檢查

一般實驗室檢查結果無特異發現。X線攝片對於了解深層瘤體大小、範圍或瘤體是否侵蝕頸椎或喉部軟骨有一定價值。位置較深的血管瘤應作體位移動試驗和穿刺來確定。也可採用動脈造影及瘤腔造影來協助診斷。[3]

治療原則

  1. 血管瘤的治療,一般應樹立積極治療的觀念,在正確診斷的基礎上,可根據具體情況選擇以下方法處理:
  2. 激光治療,近年應用激光治療淺表的血管性疾病已較為普及。
  3. 激素治療,局部激素注射治療及口服皮質類固醇治療。
  4. 放射治療,一般不主張用於兒童
  5. 冷凍。
  6. 手術治療。
  7. 隨訪觀察,對於生長不很明顯或進入穩定期、消退期的血管瘤是首選。[4]

視頻

血管痣和血管瘤的區別

參考文獻