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野艾子(hāo zi),植物類,可食用,常用於配料。為一年生草本,高達1.5m,全株黃綠色。

莖直立呈圓柱形,多分枝,表面黃綠色或棕黃色,具縱稜線,質略硬,易折斷,斷面中部有髓;

葉互生,暗綠色或棕綠色,捲縮易碎,完整者展平後為三回羽狀深裂,裂片及小裂片矩圓形或長橢圓形,兩頊被短毛。

植物形態

氣香特異,味微苦;莖基部及下部的葉在花期枯萎,中部葉卵形,二至三回羽狀深裂,上面綠色,下面色較淺,兩面被短微毛;

上部葉小,常一次羽狀細裂。頭狀花序極多數,球形,直徑1.5~2mm,有短梗,

下垂,總苞球形,苞片2~3層,無毛,小花均為管狀,黃色,邊緣雌性,中央兩性,均能結實。瘦果橢圓形,長約0.7mm,無毛。花期7~10月,果期9~11月。

性狀鑑別 莖圓柱形,上部多分枝,長30-80cm,直徑0.2-0.6cm,表面黃綠色或棕黃色,

具縱稜線;質略硬,易折斷,斷面中部有髓。葉互生,暗綠色或棕綠色,捲縮,碎,

完整者展平後為三回羽狀深裂,裂片及小裂片矩圓形或長橢圓形,兩面被短毛。氣香特異,味微苦。以色綠、葉多、香氣濃者為佳。

顯微鑑別 葉片表面觀:上下表皮細胞形狀不規則,垂周壁波狀彎曲,

長徑18-41(-80)μm,脈脊上的表皮細胞呈窄長方形。氣孔橢圓形,不定式。

表面布滿非腺毛和腺毛。非腺毛於中脈附近多風,為T字形毛,

壁細胞橫向延伸或在柄處折成V字形,長240-480(-816)μm,柄由3-8細胞組成,

單列,基部柄細胞較大,壁細胞常脫落。腺毛橢圓形,無柄,兩個半圓形分泌細胞相對排列,常充滿淡黃色揮髮油。

化學成分

地上部分含萜類:青蒿素(arteannuin),青蒿甲、乙、丙、丁、戊素,青蒿酸、蒿酸甲酯、青蒿醇,

並含揮髮油,油中主為蒿酮(artemisia ketone)、異青蒿酮、枯敬醛(cuminal)、1,8-桉油精、丁香烯等。

藥物動力

青篙素及其衍生物的藥代動力學:用放射免疫測定法檢測,給狗靜脈注射青蒿酯6mg/kg,

測得T1/2為0.45小時;肌肉注射蒿甲醚油劑10mg/kg和30mg/kg,血藥濃度達峰時間分別在給藥後4.0、6.5小時,

MRT值為7.0、9.2小時,注射較口服利用度高,青蒿素比蒿甲醚在血中消除時間快,可能是藥效低的原因之一。

藥物進入機體,部分以游離形式到達靶部位發揮作用,相當一部分可與血漿蛋白結合。

大、小鼠靜脈注射H-蒿甲醚後,測放射性在肝內含量最高,其次在小鼠為腎及腎上腺,

大鼠為肺和腎上腺。從尿和糞中排出,尿中可分出4個轉化物,

即氫化青蒿素、還原氫化青蒿素、五元環內酯甲酮化合物、9,10-二羥基氫化青蒿素,均無抗瘧作用,

提示青蒿素體內代謝轉化是一失活過程,其結構特徵是失去過氧橋。

醫學考證

1.陶弘景:草蒿,處處有之,即今青蒿,人亦取雜香菜食之。

2.《蜀本草》:《圖經》雲,青蒿葉似茵陳蒿而背不白,高四尺許,四月、五月采苗,日干,江東人呼為卂蒿,為其臭似卂北人呼為青蒿。

3.《本草圖經》:青蒿,今處處有之。春生苗葉,至夏高三、五尺,秋後開細淡黃花,

花下便結子,如粟米大,八、九月間采子,陰乾。根、莖、子、葉併入藥用,干者炙作飲香尤佳。

4.《夢溪筆談》:蒿之類至多。如青蒿一類,自有兩種,有黃色者,有青色者,《本草》謂之青蒿,

亦恐有別也。陝西、綏、銀之間有青蒿,在蒿叢之間,時有一兩株,迥然青色,土人謂之香蒿,

莖葉與常蒿悉同,但常蒿色綠,而此蒿色青翠,一如松檜之色,至深秋,余蒿並黃,此蒿獨青,氣稍芬芳。恐古人所用,以此為勝。

5.《本草蒙筌》:按諺雲,三月茵陳四月蒿,人每誦之,只疑兩藥一種,因分老嫩而異名也,殊不知葉雖近似,

種卻不同。草蒿葉背面俱青,且結花實;茵陳葉面青背白,花實全無。況遇寒冬,尤大差異,

茵陳莖於不雕,至春復舊幹上發葉,因干陳老,故名茵陳;草蒿莖幹俱雕,至春再從根下起苗,

如草重出,乃名草蒿。發舊干者三月可采,產新苗者,四月才成,是指采從先後為雲,非以苗分老嫩為說也。

6.《本草綱目》:青蒿二月生苗,莖粗如指而肥軟,莖葉色並深青,其葉微似茵陳,

而面背俱青,其根白硬;七、八月間開細黃花,頗香;結實大如麻子,中有細子。

各家論述

1.《本草圖經》:青蒿,治骨蒸勞熱為最,古方多單用之。

2.《本草新編》:青蒿,專解骨蒸勞熱,尤能泄暑熱之火,泄火熱而不耗氣血,用之以佐氣血之藥,

大建奇功,可君可臣,而又可佐可使,無不宜也。但必須多用,因其體既輕,而性兼補陰,少用轉不得力。

又青蒿之退陰火,退骨中之火也,然不獨退骨中之火,即肌膚之火,未嘗不共瀉之也,故陰虛而又感邪者,

最宜用耳。又青蒿最宜沙參、地骨皮共用,則瀉陰火更捷,青蒿能引骨中之火,行於肌表,而沙參、地骨皮只能涼骨中之火,而不能外泄也。

3.《本經逢原》:青蒿亦有兩種,一種發於早春,葉青如綿茵陳,專瀉丙丁之火,能利水道,與綿茵陳之性不甚相遠;

一種盛於夏秋,微黃似地膚子,為少陽、厥陰血分之藥,莖紫者為良。

4.《重慶堂隨筆》:青蒿,專解濕熱,而氣芳香,故為濕溫疫癘要藥。

又清肝、膽血分之伏熱,故為女子淋帶、小兒痙癇疳NI神劑,《本草》未言,特為發之。

5.《神農本草經》:主疥瘙痂癢,惡瘡,殺虱,留熱在骨節間,明目。

6.《唐本草》:生挼敷金瘡,大止血,生肉,止疼痛。

7.《食療本草》:益氣,長發,補中,明目,煞風毒。治骨蒸。燒灰淋汁,和石灰煎,治惡瘡瘢靨。

8.《本草拾遺》:主婦人血氣,腹內滿,及冷熱久痢。秋冬用子,春夏用苗,並搗絞汁服。亦暴干為末,小便沖服。如覺冷,用酒煮。

9.《日華子本草》:長毛髮,發黑不老,兼去蒜髮,心痛熱黃,生搗汁服並敷之。瀉痢,飯飲調末五錢匕。

10.《滇南本草》:去濕熱,消痰。治痰火嘈雜眩暈。利小便,涼血,止大腸風熱下血,退五種勞熱,發燒怕冷。

11.《本草綱目》:治瘧疾寒熱。

12.《本草新編》:退暑熱。

13.《生草藥性備要》:治小兒食積,洗疥癩。

14.《醫林纂要》:清血中濕熱,治黃疸及鬱火不舒之證。

用藥禁忌

1.《本草經疏》:產後血虛,內寒作瀉,及飲食停滯泄瀉者,勿用。凡產後脾胃薄弱。

2.《本草通玄》:胃虛者,不敢投也。[1]

性味歸經

苦,辛,寒。歸肝、膽經。

採制

秋季花盛開進割取地上部分,除去老莖,陰乾。

炮製

1.青蒿:揀去雜質,除去殘根,水淋使潤,切段,曬乾。

2.鱉血青蒿:取青蒿段,置大盆內,淋入用溫水少許稀釋的鱉血,拌勻,稍悶,待鱉血吸收後,入鍋內文火微炒,取出,晾乾。(每青蒿段100斤,用活鱉200個取血)。

功能主治

清熱解暑,除蒸,截瘧。用於暑邪發熱,陰虛發熱,夜熱早涼,骨蒸勞熱,瘧疾寒熱,濕熱黃疸。

本品苦寒清熱,辛香透散,善使陰分伏熱透達外散,為陰虛發熱要藥,此外兼有解暑,截虐之功。

1 解暑:可治外感暑熱,發熱煩渴。

2 截虐:主治瘧疾引起的寒熱往來。

3 涼血,退虛熱:善治陰虛發熱,骨蒸勞熱,及溫熱病後期,熱入陰分,夜熱早涼者。

用法用量

內服:煎湯,6-15g,治瘧疾可用20-40g,不宜久煎;鮮品用量加倍,水浸絞汁飲;或入丸、散。

外用:適量,研末調敷;或鮮品搗敷;或煎水洗。

通用名稱:青蒿素

英文名稱:Artemisinin

中文別名:黃花蒿素黃蒿素

英文別名:Artemisinin、Artemisinine、Qinghaosu分子式:C15H22O5

分子量:282.33

無色針狀晶體,味苦。在丙酮、醋酸乙酯、氯仿、苯及冰醋酸中易溶,在乙醇和甲醇、乙醚及石油醚中可溶解,在水中幾乎不溶。

熔點:156-157℃ ( 水煎後分解)

青篙素是從中藥青篙中提取的有過氧基團的倍半萜內酯藥物。其對鼠瘧原蟲紅內期超微結構的影響,

主要是瘧原蟲膜繫結構的改變,該藥首先作用於食物泡膜、表膜、線粒體,其次是核膜、內質網,此外對核內染色質也有一定的影響。

提示青篙素的作用方式主要是干擾表膜-線粒體的功能。可能是青篙素作用於食物泡膜,從而阻斷了營養攝取的最早階段,

使瘧原蟲較快出現氨基酸飢餓,迅速形成自噬泡,並不斷排出蟲體外,使瘧原蟲損失大量胞漿而死亡。

體外培養的惡性瘧原蟲對氚標記的異亮氨酸的攝入情況也顯示其起始作用方式可能是抑制原蟲蛋白合成。

青篙素口服後由腸道迅速吸收,0.5~1小時後血藥濃度達高峰,4小時後下降一半,72小時血中僅含微量。

它在紅細胞內的濃度低於血漿中的濃度。吸收後分布於組織內,以腸、肝、腎的含量較多。

本品為脂溶性物質,故可透過血腦屏障進入腦組織。在體內代謝很快,代謝物的結構和性質還不清楚。

主要從腎及腸道排出,24小時可排出 84%,72小時僅少量殘留。由於代謝與排泄均快,

有效血藥濃度維持時間短,不利於徹底殺滅瘧原蟲,故復發率較高。青篙素衍生物青篙酯,T1/2為0.5小時,故應反覆給藥。

主要用於間日瘧、惡性瘧的症狀控制,以及耐氯喹蟲株的治療,也可用以治療兇險型惡性瘧,

如腦型、黃疸型等。亦可用以治療系統性紅斑狼瘡與盤狀紅斑狼瘡。

成人常用量:

(1)控制瘧疾症狀(包括間日瘧與耐氯喹惡性瘧),口服,首次1g,6- 8小時後 0.5g,第 2、3日各0.5g;直腸給藥,首次0.6g,4小時後 0.6g,第 2、3日各0.4g。

(2)惡性腦型瘧,肌內注射,首劑 0.6g,第 2、3日各肌注0.15g。

(3)系統性紅斑狼瘡或盤狀紅斑狼瘡,第1個月每次口服0.1g,一日2次;第2個月每次0.1g,每日3次;第3個月每次0.1g,每日4次。

肌肉注射:首次劑量0.2g,6-8小時以後給藥0.1g;第二、第三日各肌肉注射0.1g,總量0.5g;

重症第4日再給0.1g,或連用3日,每日0.3g,總量0.9g;小兒每公斤體重15mg,分3日肌肉注射。

口服:首次劑量1g,6-8小時以後再服0.5g;第2、3日各服0.5g,三日一療程,總量2.5g;

小兒每公斤體重15mg,按上述方法3日內服完。注射部位疼痛,硬塊。

青蒿素治療系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡均可獲不同程度的緩解。

治療初期病情可能有所加重,全身出現蟻走感,半個月後逐漸減輕,月余後一般情況改善。

妊娠早期慎用。

青蒿素毒住低,使用安全,一般無明顯不良反應。少數病例出現食慾減退、噁心嘔吐、腹瀉等胃腸道反應,但不嚴重。水混懸劑對注射部位有輕度刺激。

個別人一過性轉氨酶升高,輕度皮疹。少數人有噁心、嘔吐、腹瀉等,可自行恢復。

青蒿素毒性低,使用安全,一般無明顯不良反應。少數病例出現食慾減退、噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應,但不嚴重。水混懸劑對注射部位有輕度刺激。

參考文獻

  1. 蒿屬Artemisia,植物通