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麻黃升麻湯

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麻黃升麻湯，中醫方劑名。出自《傷寒論》。具有發越郁陽，清上溫下之功效。主治傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，吐膿血，泄利不止。

歌訣

麻黃升麻湯當歸，黃芩知母芍萎葳；桂枝茯苓天冬草，石膏白朮乾薑隨。傷寒下後六七日，手足厥逆寸沉遲；咽喉不利唾膿血，泄利不止為難治。

組成

麻黃二兩半，升麻、當歸各一兩一分，知母、黃芩、葳蕤各十八銖，芍藥、天門冬、桂枝、茯苓、甘草、石膏、白朮、乾薑各六銖。

用法用量

以水一斗，先煮麻黃一兩沸，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓，分三次溫服，相去如炊三斗米頃令盡。汗出愈。

功用

《傷寒論講義》：發越郁陽，清上溫下。

主治

傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，吐膿血，泄利不止。

方義

此方集溫、清、補、散於一體，公奏發越郁陽、清上溫下之功。李時珍言「麻黃乃發散肺經火郁之藥」，升麻主解百毒，辟溫疾、瘴邪，為治咽喉腫痛的要藥，方中用麻黃、升麻、桂枝汗之解其表，以發越其陽氣。然則病已陰傷絡損，故佐以石膏、黃芩、知母、葳蕤、天冬、當歸、芍藥等育陰清熱，潤肺解毒。此與發越郁陽之品似乎性味相反，但對此複雜之病，正可相得益彰。泄利不止，為脾傷氣陷，故用小量之白朮、乾薑、甘草、茯苓等溫中健脾寒，以補下後之虛。藥味雖多，並無雜亂。

文獻摘要

方論選錄

《廣嗣全訣》：「麻黃升麻湯治小兒腹脹，面色萎黃，食不下。麻黃二分，升麻根、桂枝、杏仁、吳茱萸、草豆蔻、厚朴、曲末、羌活、白茯苓、蒼朮、澤瀉、豬苓、陳皮、黃柏各一分，柴胡根、白朮、黃連、青皮各五分。」

參考資料

1. 彭懷仁主編；南京中醫學院主編 ．《中醫方劑大辭典 第9冊》 ． 北京：人民衛生出版社，1996 ：第673頁

2. 王付，石昕昕主編．《仲景方臨床應用指導》 ．北京：人民衛生出版社， 2001 ：第510頁