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黃桿菌肺炎

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英文名稱 ： 就診科室 ：呼吸科 發病部位 ：肺部 常見病因 ：黃桿菌感染引起 常見症狀 ：發熱，神態萎靡、少動 少哭、推食、嘔吐等中毒症狀

黃桿菌（flavobacterium）引起的肺炎稱黃桿菌肺炎。黃桿菌也可導致腦膜炎、敗血症等。

病因

黃桿菌肺炎由黃桿菌感染，它包括腦膜敗血黃桿菌、亞群黃桿菌、芳香黃桿菌及多物寄生黃桿菌等。其中腦膜敗血黃桿菌和Ⅱb亞群是主要的致病菌，對人類可引起各種感染和敗血症。該屬細菌顯著特徵是生長過程中產生黃色素。

臨床表現

常見的臨床表現有發熱，以輕度或中度不規則發熱為多，部分為弛張熱。重者如腦膜炎、肺炎、敗血病等體溫較高，毒血症較重。嬰兒感染後有神態萎靡、少動、少哭、拒食、嘔吐等中毒症狀。

檢查

實驗室檢查

血白細胞數一般明顯升高，中性粒細胞可達90%以上，有核左移現象。血沉常增快。合併有多器官功能衰竭及敗血性感染者，血中ALT（谷丙轉氨酶）升高，腎功異常。

輔助檢查

心電圖可出現低鉀心電圖異常改變及心律失常。

診斷

細菌培養可見氧化酶陽性，可疑黃桿菌。反覆進行痰細菌培養，早日確定感染菌種。本病胸腔積液較常見，漿液性或血性胸水也應常規進行細菌培養，陽性檢出率很高。

治療

菌株對米諾環素敏感，對氧氟沙星敏感，大多數的菌株對舒巴坦（青黴烷碸）或頭孢哌酮敏感。也有部分菌株對萬古黴素、新生黴素、克林黴素和氯黴素敏感。部分耐藥菌株對阿米卡星敏感。一般認為紅黴素和利福平治療腦膜炎的效果較好。