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鼻前庭

[1]來自 百度的圖片

鼻前庭是鼻腔前下部較為闊大的部分，主要位於鼻翼和鼻尖的內面。鼻前庭內面襯以皮膚，生有粗硬的鼻毛，有過濾塵埃、淨化吸入空氣的作用。其上後方有弧形隆起部，即鼻閾，是皮膚與粘膜的交界處，也是與固有鼻腔的分界處。鼻前庭與鼻皮膚，皮下組織的結構相似，故亦為癤腫好發部位，發生癤腫時疼痛亦較重。

鼻腔前下方的擴大部。上方以鼻閾與固有鼻腔分界；內面被以皮膚，有豐富的鼻毛，起濾過空氣中塵埃的作用。此處皮膚與軟骨膜連結緊密，發生癤腫時疼痛較劇。

在鼻腔前下方鼻翼內面較寬大的部分，起於鼻孔，止於鼻域。鼻前庭由皮膚覆蓋，生有鼻毛，藉以過濾、淨化空氣。鼻前庭富有皮脂腺和汗腺，是癤腫好發部位之一。由於此處皮膚直接與軟骨膜緊密相連，發生癤腫，較為疼痛。

基本信息

• 中文名：鼻前庭
• 外文名：nasal vestibule
• 位置：鼻腔前下方
• 特點：生有鼻毛

目錄

1 鼻前庭炎

2 鼻前庭囊腫

鼻前庭炎

鼻前庭炎是指鼻前庭皮膚的瀰漫性炎症。

診斷要點

(一)鼻前庭部皮膚炎症，常兩側同時發生。多因鼻內分泌物刺激所引起。

(二)鼻前庭部發乾、發癢、灼熱、頭痛，可伴出血，繼發感染時症狀加重。

(三)鼻前庭皮膚紅腫，常有淺表糜爛、皸裂、鼻毛脫落，覆有干痂。重者堵塞前鼻孔影響呼吸，並可侵及鼻翼及上唇部。

治療

(一)急性鼻前庭炎者，局部熱敷或用紅外線治療，塗紅黴素、金黴素或新黴素軟膏，促進炎症消退。

(二)慢性炎症者，可用3%雙氧水擦洗，清除干痂。

(三)皮膚糜爛和皸裂處塗5%～10%硝酸銀溶液，並敷以鼻軟膏或5%白降汞軟膏或其他抗生素軟膏。

預防

做好衛生宣傳工作，積極治療鼻竇疾病，徹底清除刺激性分泌物，避免自行挖鼻，以防本病發生。 鼻前庭囊腫

概述

鼻前庭囊腫發生於鼻前庭底部皮下，梨狀孔前外方，上頜骨牙槽突淺面軟組織內。中年女性患病較多，發病年齡多在30～50歲。

臨床表現

(1)囊腫大者可有同側鼻腔呼吸受阻，鼻內或上唇發脹，囊腫較大者可使鼻唇溝消失。

(2)一側鼻翼附着處或梨狀孔前外部隆起，觸及彈性而柔軟的腫塊。

(3)並發感染則囊腫迅速增大，上頜部、額、眶內放射性疼痛，可伴有病側鼻堵。

體格檢查

以戴指套一手指放在口前庭，另一指放在鼻前庭，可觸知柔軟而有彈性、有波動感，可移動的無痛性半球形囊性腫塊，如有感染則可有壓痛。

輔助檢查

1、穿刺可抽出透明、半透明或渾濁如蜂蜜樣液體，大多無膽固醇結晶。

2、X線拍片平片可見梨狀孔底部有一淺淡均勻的局限性陰影，無骨質及病變。囊內造影可顯示囊腫大小、形狀和位置。

診斷

(一)診斷要點

(1)一側鼻塞、局部發脹。

(2)鼻前庭底部或鼻翼附着處半圓形隆起，觸之彈性及波動。

(3)局部穿刺出淡黃色透明液體，感染時變膿性。

(4)X線攝片顯示梨狀孔底部處側均勻圓形陰影。

(二)鑑別診斷

須鑑別鼻部牙源性囊腫，該囊腫多因牙畸形發育或因深齲所致，好發於上頜骨內或上頜竇內，或上頜牙牙根部、檢查可見面頰部隆起，有缺牙或齲齒，囊液呈薑黃色、醬色、黑或黃褐色，含有膽固醇結晶，X線片可見上頜竇底壁可被推移，骨質被吸收破壞，囊內可含牙。

治療

手術完整切除囊腫。

1、術前做鼻竇X線攝片，了解囊腫與周圍組織的關係，以便確定手術方案，如為牙源性囊腫，宜請口腔科會診。

2、手術方法

(1)切口：於唇齦部溝上約1cm近鼻前庭處做一橫行切口，其長度根據囊腫大小而定。

(2)剝離囊腫：切開黏膜後沿囊壁逐層分離，將其充分暴露後完整取出。

(3)術腔的處理：囊腫摘除後，可切開鼻底黏膜與術腔溝通，以利於引流和傷口癒合。如術腔較大並與上頜竇相通時，可酌情在下鼻道外形成對孔與鼻腔相通。

(4)堵塞止血後，縫合唇齦部傷口。

(5)術後1～2日抽出鼻內堵塞物；5～7日後拆線。