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临床医学
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临床医学的内容极为广泛,分类也有多种方法。 以内涵而言,涵盖了临床 [[ 诊断学 ]] 、临床治疗学等。 以所处理对象、方法或器官系统的不同,也可区分成各个临床学科,如内科学、 [[ 外科学 ]] 、妇产科学、小儿科学、 [[ 精神医学 ]] 、 [[ 神经科学 ]] 、泌尿科学、 皮肤科学、 [[ 眼科学 ]] 、耳鼻喉科学、康复科学、 [[ 麻醉科 ]] 学、骨科学、 [[ 放射 ]] 科学、 急诊科学等等,但以上的分类并不是统一的分类,可因各地或各医疗机构的不同而有不同的区分方式。
更广而言之,对象是病患(人)的学科,即可加上临床两字,如临床 [[ 药理学 ]] 、 [[ 临床心理学 ]] 等,均可归类于临床医学相关的学门。
==古代==
早在史前时期, [[ 人类 ]] 就开始积累治疗疾病的经验,形成了临床医学的雏形。
在古代,基础医学与临床医学的分野并不明确,受客观条件的限制,大多以经验积累为主,缺乏 [[ 科学 ]] 、系统的整理。
==近代==
17世纪的医生西登哈姆(Sydenham T.,1624-1689)提出:“与 [[ 医生 ]] 最有直接关系的既非解剖学之实习,也非生理学之实验,乃是被疾病所苦之患者,故医生的任务首先要正确探明痛苦之本质,也就是应多观察患者的情况,然后再研究 [[ 解剖 ]] 、 [[ 生理 ]] 等知识,以导出疾病之解释和疗法。”西登哈姆的呼吁获得了人们的支持,医生开始回到病人身边,从事临床观察和研究。西登哈姆也被称为“临床医学之父”。
18世纪,临床教学兴起。 [[ 莱顿大学 ]] 在医院设立了临床教学专用病床。临床 [[ 医学家 ]] 布尔哈夫(Boerhave H.,1668-1738)充分利用 [[ 教学 ]] 病床展开床边教学,开创了临床病理讨论会(CPC)的先河。
这一时期逐渐形成了生物医学模式。这一模式将健康看作宿主、环境和病因三者的平衡。每一种疾病都能从 [[ 器官 ]] 、 [[ 细胞 ]] 、 [[ 生物 ]] 大分子上找到可测量的形态和(或) [[ 化学变化 ]] ,确定 [[ 生物 ]] 的和(或) [[ 物理 ]] 的病因,从而进行治疗。
==现代==
在 [[ 第三次科技革命 ]] 的影响下,20世纪医学先后发生了三次革命,产生了现代临床医学 。 第一次革命发生在三十年代到五十年代,标志为磺胺类药物的发现、抗生素的发现和青霉素的大规模生产 。
第 二 一 次革命发生在 七 三十年代到五 十年代,标志为 电子计算机X线断层扫描机(CT) [[磺胺类药]]物的发现、[[抗生素]]的发现 和 磁共振检查(MRI) [[青霉素]] 的 发明与应用 大规模生产 。
第 三 二 次革命发生在七十年代 后期 ,标志为 利 电子[[计算机]][[X线]]断层扫描机(CT)和磁共振检查(MRI)的发明与应 用 遗传工程生产生物制品(如生长抑素、胰岛素、生长激素、干扰素、乙肝疫苗) 。
伴随着[[药物学]]、[[治疗学]]、[[分子生物学]]、[[免疫学]]、[[医学遗传学]]、[[器官移植技术]]、[[传染病学]]、[[医学影像学]]等学科的发展,生物医学模式在七十年代逐渐过渡到[[生物]]-[[心理]]-[[社会医学]]模式,从[[生物学]]、[[心理]]和[[社会]]三个因素综合的看待[[健康]]与疾病,从多个方面实施综合治疗。 现代临床医学已经形成了分科 [[ 专业化 ]] 、发展 [[ 国际化 ]] 、技术 [[ 现代化 ]] 、学科相互渗透交叉等鲜明特点,与社会医学、全科医学的关系日益紧密,成为人类与疾病抗争的最重要武器。
==未来==
作为与疾病直接对抗的科学,临床医学在未来将发挥更重要的作用,具体发展趋势有四个:
应用分子生物学改造临床医学、临床医学与各种学科交叉融合、临床医学与 [[ 预防医学 ]] 相结合、 [[ 老年医学 ]] 成为临床医学的重要研究课题。
==视频==