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乳房肿块
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[[File:乳房肿块.jpg|缩略图|乳房肿块<br>[http://www.xsdstudio.com/uploadfile/2019/1230/20191230071333573.jpg 原图链接]]]
'''乳房肿块'''是乳房疾病的常见体征。女性的乳房本身就是凹凸不平的，许多妇女自己发现的肿块只不过是正常乳腺凸起的区域，在月经来潮之前，这些肿块会变得更加明显更容易触及。
==常见疾病及症状==
临床上查到的乳房肿块绝大多数都是良性病变，如[[乳腺腺病]]、[[乳腺纤维腺瘤]]、[[乳腺囊肿]]、[[导管内乳头状瘤]]、[[乳腺导管扩张症]]和[[乳腺结核]]等。
{| class="wikitable" style="background-color:#f9f9f9; text-align:center;" width=100%
|-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;"
|英文名称||就诊科室||发病部位||常见病因||常见症状
|-
|breast lump ||乳腺外科 ||乳房||内分泌失调、情绪、人工流产、饮食结构不合理等 ||大小不等、界限不清的结节，可被推动
|-
|}
[[乳腺腺病]]也就是乳腺增生，就肿块的特点来看，乳腺腺病常同时或相继在两侧乳房发现多个大小不等，界限不清的结节，可被推动。
[[乳腺纤维腺瘤]]多为单发，摸起来境界清楚，边缘整齐，表面光滑，且可活动。
[[乳腺囊肿]]是乳腺组织老化时形成的肿大的小叶，肿块是光滑的且可移动。
[[乳腺导管内乳头状瘤]]常在乳晕下或乳晕边缘摸到一圆形质地较软的肿物，直径一般在0.3～1cm，多数伴有乳头溢液。
[[乳腺导管扩张症]]又名浆细胞性乳腺炎，常以肿块为首发症状，边缘不整，表面欠光滑，多位于乳晕深处，大小常在3cm以内。
[[乳腺结核]]初起时多为孤立结节，逐渐形成一个至数个肿块，边界不甚清楚，易与皮肤粘连。乳房肿块中仅少数为癌，乳腺癌的肿块多为单发结节，边缘不规则，多数质地较硬，常与皮肤粘连。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_15970727270095014108 乳房常见病有哪些？]快速问医生</ref>
==诊断==
乳房摸到肿块比较容易诊断，结合乳腺X线检查（钼靶照相）和乳腺彩超，必要时行穿刺或手术活检进行细胞学或组织学诊断。
近年来由于诊断设备的改进和技术的提高，发现摸不到肿块的乳腺癌比例不断增加，乳腺X线检查可以发现乳腺内微小钙化，即细沙粒样钙化或针尖样钙化，产生钙化的病变良性居多，其中1/5～1/4为癌，目前可以通过立体定位活检来明确诊断。
还有些摸不到肿块的乳腺癌，是以乳头溢液为首发症状，可以通过溢液的细胞学涂片或乳管镜检查来帮助诊断。
乳腺佩吉特病又名湿疹样乳腺癌，临床表现很像慢性湿疹，乳头局部奇痒或伴灼疼，乳头、乳晕皮肤发红、糜烂、破溃、结痂、脱屑，以至乳头回缩，常伴有乳头溢液。
早期应与慢性湿疹和接触性皮炎鉴别，确诊还应依据病变部位的病理组织学检查。大多数炎性乳腺癌也是临床摸不到肿块，乳腺呈弥漫性变硬增大，局部皮肤红、肿、热、痛、酷似急性炎症，不同的是无发冷发热等全身症状，白细胞计数常在正常范围，应与急性乳腺炎鉴别。
还有一种摸不到肿块的乳腺癌就是隐匿性乳腺癌，这种乳腺癌乳腺内的原发病灶往往很小，仅1～2毫米，临床查体很难发现，而是以腋窝淋巴结转移为首发症状，乳腺X线检查对发现原发灶有一定帮助。
综上所述，乳腺内摸不到肿块的极少数人绝不是不可能患乳腺癌，乳腺内摸到肿块的多数人可以不是乳腺癌。
<ref>[https://www.ixueshu.com/document/af5a20653d8fe20fd9e88deb46299df8318947a18e7f9386.html 乳房肿块的诊断及治疗]爱学术</ref>
==参考来源==
*沈坤炜，胡震. 乳房肿块的诊断和鉴别诊断． 《 中国实用外科杂志 》 ， 2005
*黄冰，袁孝忠，陶素萍等. 催眠镇痛术在乳房肿块切除中的应用． 《 临床麻醉学杂志 》 ， 2001
*陶小风，赵达安，秦剑中. 乳晕切口行乳房肿块切除术858例临床报告． 《 CNKI 》 ， 2001
*崔健袖，蒋宏传，刘军，张超. 经皮粗针穿刺活检在乳房肿块诊断中的应用价值． 《 中华乳腺病杂志(电子版) 》 ， 2013
*唐中华，黄锦. 男性乳房肿块的诊治体会． 《 实用外科杂志 》 ， 1992
==文献来源==
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[[category:410 医药总论]]