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脊柱

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[[File:脊柱6.jpg|thumb|right| [http://dpic.tiankong.com/1i/mx/QJ6102658382.jpg 原图链接] [https://www.quanjing.com/category/12702919.html 图片来脊柱全图片网] ]]
== 脊柱 支持和保护功能介绍==
'''支持和保护功能:'''人类脊柱由33块椎骨(颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨、尾骨共9块)借韧带、关节及椎间盘连接而成,脊柱上端承托颅骨,下联髋骨,中附肋骨,并作为胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管,内有脊髓。脊柱是人体的中轴,是构成人体骨架最重要的结构。整个脊柱分为四个部分,分别是颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎,这四个部分就构成脊柱的四个生理弯曲。第一个,由颈椎组成的,就像拉弓射箭一样,第一个生理弯曲是一个正向的弓形,由于头部需要相对自由的活动完成生活工作,所以颈椎是有一定活动范围的,完成低头抬头摇头等动作。第二个,由胸椎构成的,与颈椎弯曲方向正好相反。由于胸椎与肋骨以及胸骨连接构成胸廓,胸椎相对被肋骨加以固定,基本不能活动,可以保持胸腔内的压力。第三个,由腰椎组成的,与颈椎弯曲方向相同。第四个,由骶骨尾骨构成的,弯曲方向与颈椎相反。<ref>[https://www.youlai.cn/ask/1219252.html | 脊柱的四个生理弯曲] </ref>人体直立时,重心在上部通过齿突,至骨盆则位于第2骶椎前左方约7cm处,相当于髋关节额状轴平面的后方,膝、踝关节的前方。脊柱上端承托头颅,胸部与肋骨结成胸廓。上肢借助肱骨、锁骨和胸骨以及肌肉与脊柱相连,下肢借骨盆与脊柱相连。上下肢的各种活动,均通过脊柱调节,保持身体平衡。脊柱的四个生理弯曲,使脊柱如同一个弹簧,能增加缓冲震荡的能力,加强姿势的稳定性,椎间盘也可吸收震荡,在剧烈运动或跳跃时,可防止颅骨、大脑受损伤,脊柱与肋、胸骨和髋骨分别组成胸廓和骨盆,对保护胸腔和盆腔脏器起到重要作用。另外,脊柱具有很大的运动功能。
[[File:脊柱11.jpg|thumb|right| [https://pic26.photophoto.cn/20130118/0032018008317519_b.jpg 原图链接] [https://www.photophoto.cn/show/07817994.html 图片来源图行天下网] ]]
'''正常人体的脊柱:'''由26块椎骨组成,其中颈椎7个,胸椎12个和腰椎5个。腰椎下方有骶椎和尾椎各1个,骶尾骨与骨盆相连,婴幼儿时期椎骨有32-33块,随年龄增长,5块骶椎融合成一块骶骨,尾椎融合成一块尾骨。每块椎骨之间有椎间盘隔开,使椎骨间具有一定活动度,正常人脊柱分颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五个部分。颈椎有7个、胸椎12个、腰椎5个、骶椎5个和尾椎4个,共汁33个脊椎骨。成年人的5个骶椎长在一起成为骶骨,4个尾椎也互相融合成为尾骨;因此,实际上可以活动的椎骨仅26个。它们通过周围的肌肉、韧带相关节囊组成一个能活动的、并有强大的支撑力量的中轴。它起着保护脊髓,维持人体活动,并将头颈与躯干的负荷传导到骨盆的作用。<ref>[https://wenda.so.com/q/1385324929066360?src1385324929066360src=180&q=%E8%84%8A%E6%9F%B1%E7%BB%84%E6%88%90 | 脊柱有哪几部分组成?如何连接] </ref>脊柱结构的正常解剖,一般见于教科书,现实生活中很多人不知道脊柱的结构。有的患者检查过后,很是茫然,如腰椎L3-L4椎间盘突出,总是问个不停,不知道病因,更有甚者不知道腰椎在哪儿?人在出生后一年,胸腰两侧椎弓完全融合,颈椎是在第2年融合,骶椎较晚,约在7~10岁融合。正常人有24个椎骨,即颈椎7个、胸椎12个,腰椎5个。新生儿的脊柱是由胸腔后凸和骶骨后凸形成的向前弯曲,出生3个月就会形成永久性弯曲,18个月学走路时,出现前凸弯曲,使身体在腰部以上直立。这样就出现了4个矢状面弯曲,这几个弯曲部位,也是经常发病的部位,尤其是腰骶交界处的慢性劳损,常为腰背痛的发病基础。
椎体主要为松质骨构成,骨皮质薄。椎管锥孔之间的一条椎管,用以保护其中的脊髓。腰3的横突最长,是腰背肌肉的着力点,棘突是由左右椎板汇合而成的。各椎骨之间靠椎间关节及许多韧带连结,椎间盘是连接各椎体的主要结构,是由位于中央的髓核和周围包绕着的纤维环构成。脊柱的血液供应,是穿椎弓供应椎弓根,横突和棘突。脊柱的神经供应是脊柱的返支(窦椎神经)的作用,刺激窦椎神经可引起背痛和坐骨神经痛。腰骶关节与骶髂关节是脊柱连接骨盆和下肢,并将躯干所承受的力传递到下肢的交接点,作用在于稳定和有效的传达动力,腰背痛可分为原发痛和继发痛,牵涉痛或感应性痛,以及神经性痛三种。具体病种可分为,腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、椎弓崩裂、胸腰椎骨折、椎管狭窄症、胸腰椎结核症、强直性脊柱炎、脊柱及椎管内肿瘤、脊柱侧弯、骨质疏松症、退变滑脱、化脓性脊柱炎、腰骶畸形、小关节紊乱、颈肩痛和风湿劳损所致的腰背痛。<ref>[https://wenda.so.com/q/1529767293213304 152976729_3213304 | 脊柱的组成及结构特点] </ref> 脊柱内包裹着脊髓,并在各个椎体间的双侧发出神经,控制躯干与四肢的感觉、运动以及大小便,脊柱的主要功能是保护脊髓,维持人体活动和承载负荷。正常的脊椎,像竹子一样一节一节的。从正面和背面看,都应该是成一条直线的。从侧面看则有4个生理弯曲:颈椎和腰椎向前凸;胸椎和骶椎向后凸,如果靠墙站立时,后脑匀、肩胛部、臀部接触墙壁,颈部和腰部应有一掌的空隙。这就是脊柱端正的标志。正确的站立姿势应使头、颈、躯干和脚纵轴在一条垂直线上,也就是挺胸收腹和两臂自然下垂,这样人的体态就能优美、挺拔,人也显得精神和自信。<ref>[https://www.sohu.com/a/290286529_100285763 | 正常人脊柱] </ref>
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