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上颌窦炎
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常见发病部位 鼻 常见病因 呼吸道感染、筛窦感染等 常见症状 鼻塞、头痛、发热、乏力、周身疼痛等
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_6945691090480562774 上颌窦炎是什么]有来医生</ref>
==病因==
1. [[ 全身抵抗力减弱 ]] , [[ 贫血 ]] 、 [[ 低蛋白血症 ]] 、 [[ 低免疫球蛋白血症 ]] 、 [[ 糖尿病 ]] 及 [[ 营养不良 ]] 等。
2. [[ 局部解剖因素 ]] , [[ 窦口引流阻塞 ]] ,上颌窦自然开口位置在中鼻道内变异很多,容易阻塞,如钩突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位弯曲和鼻息肉等,可妨碍上颌窦开口,影响其通气、引流和黏膜纤毛清除功能。
3. [[ 筛窦感染 ]] ,前组筛窦的下部气房延伸到上颌窦的内上角,骨壁甚薄,感染很易蔓延到上颌窦。另外,筛窦炎的脓性分泌物经中鼻道流入上颌窦内,也是常见原因之一。
4. [[ 鼻变态反应 ]] ,因上颌窦黏膜水肿,纤毛消除功能障碍,可能导致窦口通气及引流不畅,而发生慢性炎症,即过敏与炎症混合存在。
5.齿源性感染。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_7765336895964709597 上颌窦炎怎么办]大众养生网</ref>
==临床表现==
[[File:颌窦炎症状.jpg|缩略图|颌窦炎症状<br>[http://dingyue.nosdn.127.net/J1mMeoCucnSK4SJreeg987CtOKQ0oHxlbvxZjEioaYdqu1528086363875compressflag.jpg 原图链接]]]急性上颌窦炎有 [[ 发热 ]] 、 [[ 出汗 ]] 、 [[ 乏力 ]] 、 [[ 周身疼痛症状 ]] ,局部症状包括头痛、鼻堵塞、鼻分泌物增多。慢性上颌窦炎主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为黏液脓性或脓性。患者常感头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中。疼痛的部位通常在同侧尖牙窝处,有时可出现同侧面颊和牙齿的阵发性神经痛、同侧前额、眉根和眼球后疼痛,但无额窦底部及前壁明显压痛和叩击痛。头痛晨起轻,午后或久坐时加重。<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/sv_11583785976503882612 上颌窦炎是什么症状]有来医生</ref>
==检查==
1.询问 [[ 病史 ]] 。
2. [[ 前鼻镜 ]] 检查
注意 [[ 中鼻甲 ]] 有无 [[ 肥大 ]] 或 [[ 息肉 ]] ,中鼻道有无阻塞及脓性分泌物,鼻中隔有无偏曲。再用1%麻黄素棉片收缩鼻黏膜,然后做头位试验,使患侧上颌窦居上,数分钟后观察患侧中鼻道有无脓液流出。
3.[[X线 ]] 摄片及 [[ 鼻窦CT ]] 检查。
4. [[ 慢性上颌窦炎 ]] 可行 [[ 上颌窦穿刺 ]] 、 [[ 上颌窦造影 ]] 、 [[ 上颌窦黏膜清除 ]] 功能试验、上颌窦口阻力测定检查。 5.[[鼻窦内镜]]包括上颌窦内镜检查
该项检查是诊断上颌窦病变的最新方法,可在冷光源照明下于窦内取病理活检,或者摄片、录象,可克服检查的盲目性,提高诊断率。
6. [[ 实验室检查]] 包括 [[ 血常规 ]] , [[ 鼻腔脓性分泌物 ]] 细菌培养+药敏<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17509270307909882754 上颌窦炎要做哪些检查]家庭医生在线</ref>
==诊断==
根据 [[ 临床表现 、X ]]、[[X 线检查 ]] 及 [[ 鼻窦内镜 ]] 检查即可做出诊断。<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/mxshdy/jianbie/ 慢性上颌窦炎如何鉴别诊断?]快速问医生</ref> == 圖解肺纖維化 ==<br>{{Multiple image | align = center | width = 330 | image1 = 霉菌性上颌窦炎.jpg| image2 = 鼻窦炎中,上颌窦炎.jpg| image3 = 牙源性上颌窦炎合并额窦筛窦炎.jpg}}
==治疗==
===急性上颌窦炎的治疗措施有===
(1) [[ 全身治疗 ]] ,清淡饮食。(2) [[ 抗生素药物 ]] 。(3) [[ 血管收缩剂 ]] 。(4) [[ 抗组胺药物 ]] 。(5) [[ 对症处理 ]] 。<ref>[]</ref>
===慢性上颌窦炎除以上措施外,还可予手术治疗===
(1) [[ 上颌窦穿刺 ]] 冲洗术。(2) [[ 上颌窦 ]] 造瘘术。(3)经 [[ 唇龈沟下鼻道 ]] 上颌窦造瘘术。(4) [[ 上颌窦 ]] 根治术。(5) [[ 功能性鼻窦内镜 ]] 手术。在内镜下行中鼻道或下鼻道开窗,去除上颌窦病变,通畅引流。该术式创伤小,鼻腔黏膜功能保护好,目前为广泛接受。<ref>[https://tag.120ask.com/jibing/mxshdy/zhiliao/ 慢性上颌窦炎的治疗方法有哪些?]快速问医生</ref> ==视频==<center>===上颌窦及筛窦炎怎么处理?==={{#iDisplay:r0783h6kh3y|560|420|qq}}</center><ref>[https://v.qq.com/x/page/r0783h6kh3y.html 上颌窦及筛窦炎怎么处理?]腾讯视频</ref> <center>===上额窦怎样治疗==={{#ev:youku|XMzMzNDUwODQ5Ng|alignment=left}}</center><ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XMzMzNDUwODQ5Ng==.html 上额窦怎样治疗]优酷视频</ref>
==参考来源==