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韦格内肉芽肿

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==临床表现==
[[File:肉芽肿性多血管炎.jpg|缩略图|肉芽肿性多血管炎<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1594884076817&di=44315ba3a39e8bc8a75c18820ec8cfc0&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.dxycdn.com%2Fdotcom%2Fdisease%2F2014%2F06%2F10%2F23%2Fi7ptv8lw_small.jpg 原图链接]]]
1.多数病人有[[发热]]、[[体重减轻]]、[[乏力]]、[[关节痛]]、[[肌痛]]等,典型的患者具有上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。病初常有持久性鼻炎或鼻窦炎的上呼吸道症状表现,如鼻溢、流脓涕、鼻衄甚或排出坏死组织。在鼻甲和鼻中隔表面可见粗糙不平颗粒状物,并附有结痂。严重者鼻中隔穿孔,鼻骨破坏形成鞍鼻,少数病例表现为急性喉道梗阻,下呼吸道症状表现不一,如咳嗽、小量咯血,常继发细菌感染。严重者可发生大量肺泡性出血,出现呼吸困难甚至呼吸衰竭。
==检查==
[[File:肺转移瘤与韦格肉芽肿的鉴别.jpg|缩略图|肺转移瘤与韦格肉芽肿的鉴别<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1594884295289&di=8847c0a4c12bd7047291855f38cf753e&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fimg.mp.itc.cn%2Fupload%2F20170803%2Ff2c1f7b3fc484abf95460626f65afaf1_th.jpg 原图链接]]]
===[[白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高]]===
慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。
===[[X线检查]]===
[[File:韦格肉芽肿.jpg|缩略图|韦格肉芽肿<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1594889883122&di=912a729a6a0e258637afb9e8af76b0bd&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fassets.asklib.com%2Fpsource%2F2014051515525937527.jpg 原图链接]]]
胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。
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