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'''小儿慢性肺炎'''（infantile chronic pneumonia）是指病程超过3个月的小儿肺部炎症。近年来小儿急性肺炎病死率正在降低，但重症肺炎患儿有时未彻底恢复，复发及演变成慢性肺炎者不少见。慢性肺炎的特点是周期性的反复和恶化，往往影响小儿的生长发育。因此，及时防治小儿慢性肺炎非常重要。

==病因==

===[[反复吸入]]===

各种原因导致的胃食管内容物吸入而致反复吸入性肺炎。

==临床表现==

[[慢性肺炎]]的特点是[[周期性]]的[[反复]]和[[恶化]]。由于病变、年龄和个体的不同，症状多种多样。最常见症状是咳嗽、咯痰。有些患儿无明显体征，几乎没有咳嗽，仅在跑步和上楼时容易气喘。病情恶化可出现呼吸功能不全，表现为发绀和呼吸困难。并由于肺活量和呼吸储备减少等，引起胸廓变形和杵状指（趾），由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增高，右心负担加重，最终可能发展为肺源性心脏病。

==检查==

===[[其他检查]]===

有条件可做支气管镜、胸部CT、肺穿刺活检等检查。

==诊断==

在本病的诊断中[[病史极为重要]]，往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎，或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎，确定诊断需要结合病史，症状和X线检查，如同普通肺炎的诊断一样，慢性肺炎需要从病史，临床症状、体征以及胸部X线检查等诸方面进行诊断。由于不同类型的慢性肺炎各有其自己的特点，诊断时还应考虑其各自的特殊性。值得提出的是不同病原体引起的肺炎其治疗原则截然不同，因此，明确肺炎的病原微生物是诊断中不可忽视的重要问题，因此，对肺炎治疗之前应明确病原，以便有针对性选择药物。

==鉴别诊断==

要特别注意与[[结核病鉴别]]，反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史，以及排出脓样痰等，多见于慢性肺炎，结核菌素试验和X线检查，肺门及气管旁淋巴结肿大，可协助诊断。

==并发症==

[[肺气肿]]、[[肺功能不全]]、[[肺源性心脏病]]和[[肝功能障碍]]，以及[[贫血]]等。

==治疗==

对本症的治疗需长期采取综合措施治疗。治疗要点如下：

===[[加强营养]]===

慢性肺炎多合并有慢性疾病，如营养不良、佝偻病、贫血、免疫功能低下等，此时应全面治疗，否则肺炎仍易复发。供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病等。

===[[其他疗法]]===

雾化吸入适当的抗生素，反复感染时应用抗生素控制感染。

==预后==

==预防==

[[急性肺炎]]病理的恢复比临床恢复晚，因此，在[[重症肺炎]]的恢复期应进行理疗和体操，积极[[治疗并发]]的[[佝偻病]]和[[营养不良]]，并于出院后随访和继续治疗，直至彻底痊愈为止。此外，婴幼儿时期应设法预防麻疹、百日咳、流感和腺病毒感染，对慢性鼻窦炎及反复发生的支气管炎，也应积极防治，有免疫缺陷的患儿可采用免疫促进疗法，根据具体情况分别选用人血丙种球蛋白、转移因子、胸腺素或中药治疗，必要时可采用骨髓移植以重建免疫功能，防治反复感染及慢性肺炎的发生。

==学术论文==