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'''罗红霉素'''（Roxithromycin）抗菌谱及抗菌活性均与红霉素相似。与红霉素相比，本品血药浓度高，血清半衰期长，生物利用度显著优越。老年人使用本品不需调整剂量。因本品不受肝脏微粒体酶影响，故不与其他药物发生相互作用。口服吸收好，血药峰浓度高，进食可使生物利用度下降一半。在体内分布广，扁桃体、鼻窦、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道组织中的药物浓度均可达有效治疗水平。

==适应证==

临床上用于[[敏感菌]]所致的[[呼吸道]]、[[泌尿道]]、[[皮肤]]和[[软组织]]、[[五官科感染]]。

==临床应用==

[[成人]]：口服，每次150mg，每日2次，餐前服。婴幼儿每次2.5～5mg/kg，每日2次。老年人和肾功能减退者一般不调整剂量。严重肝硬变者用150mg，每日1次。

==不良反应==

发生率约为4.1％，常见有[[恶心]]（1.3％）、腹痛（1.2％）、腹泻（0.8％）较少见反应有呕吐、头晕、头痛、便秘、皮疹和瘙痒，严重反应时应停药。

==注意事项==

本品对[[肝微粒体酶]]的影响轻微，较少引起与红霉素相似的药物相互作用。肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的半衰期延长至正常水平2倍以上，如确实需要使用，则一次0.15g，一日1次。轻度肾功能不全者不需作剂量调整，严重肾功能不全者给药时间延长1倍（一次0.15g，一日1次）。本品与红霉素存在交叉耐药性。进食后服药可减少吸收，与牛奶同服可增加吸收。妊娠及哺乳期妇女慎用。哺乳期妇女需考虑是否中止授乳。

==药物相互作用==

*1.[[罗红霉素]]与[[磺胺甲基异噁甲基异噁唑联用]]（1∶19），对流感嗜血杆菌的抑制作用可提高2～4倍，耐药性的发作率可从47.2%下降至10.0%。

*4.[[罗红霉素]]与[[苯并二氮卓药]]（如普阿唑仑、地西泮、咪达唑仑、三唑仑）合用，可抑制负责苯并二氮卓代谢的肝酶，通过减少清除率，延长半衰期和增加分布容积导致苯并二氮卓药血药浓度升高。

*5.[[罗红霉素]]与[[匹莫齐特同用]]，可能抑制匹莫齐特的代谢，导致后者的血药浓度水平增高，引起某些心血管不良反应，如Q-T间期延长、心律失常和猝死。

*10.[[罗红霉素]]与[[麦角胺衍生物]]合用可致急性麦角中毒（如末梢血管痉挛）。

*11.[[罗红霉素]]与[[避孕药]]同服，对口服避孕药的效用没有影响。

（说明：上述内容仅作为介绍，药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。）

==参考来源==