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肌腱

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3.錯誤的訓練
4.高衝擊性的運動<ex: [[ 跑步 ]] [[ 籃球 ]] [[ 排球]]>
5.小腿肌群無力
6.好發機率→男性>女性<ref>[https://zhenhsiung.com/ 阿基里斯肌腱炎,桃園振園診所]</ref>
 
==肌腱的功能==
你的肌肉收縮時,靠著連接肌肉和骨頭的肌腱,把拉力傳遞到骨頭上身體才會動。如果肌腱斷了,力量無法傳遞到骨頭,骨頭無法帶動肢體,那身體就不會動了。
 肌腱常常和韌帶搞混,肌腱叫 Tendon ,天燈; [[ 韌帶 ]] 叫 Ligament ,力哥們。肌腱是連接肌肉和骨頭,韌帶是連結骨頭和骨頭。其實真的很容易搞混,翻譯的時候也會常常寫顛倒。
肌腱大體上而言是由膠原蛋白組成的,為了連結肌肉和骨頭並且承受肌肉拉動的力量,它必須非常強韌。我們用顯微鏡仔細看肌腱的纖維的話,可以看到膠原纖維一條一條組成小捆,再組成大捆,就像纜繩一樣拉著骨頭和肌肉。<ref>[https://blog.easepain.tw/lin-hsin-chin 肌腱的功能,醫療治療-運動訓練-林杏青醫師]</ref>
File:肌腱06.jpg|缩略图|肌腱[https://blog.easepain.tw/lin-hsin-chin/tendon-intro/ 照片來自]
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==肌腱再生能力強==
短時間快速力道引起的肌腱連到骨頭處發生 [[ 撕裂性骨折 ]] ,因為常會影響到穩定性,通常醫師會先以 [[ 鋼釘 ]] 或錨釘固定,休息一段時間即可癒合。肌腱斷裂在治療上也不難,若斷裂位置在肌肉跟肌腱交接處,不一定要開刀,只要休息,肌腱會自行再生修復。
肌腱再生能力相當強,不少知名運動員肌腱斷裂後,休息一陣子仍能再創佳績。其中最有名的就是台灣跑步女神 [[ 王惠珍 ]] 、足球金童貝克漢、大陸短跑名將 [[ 劉翔 ]] 以及美國NBA籃球明星科比等。尤其像科比的阿基里斯腱幾乎完全斷裂,經過手術治療及休養,仍能馳騁於球場。<ref>[https://www.twhealth.org.tw/journalView.php?cat=5 肌腱,肌腱再生能力強-全民健康基金會]</ref>
==肌腱為何會受傷?==
[[File:肌腱07.jpg|400px|缩略图|右|肌腱[https://blog.easepain.tw/lin-hsin-chin/tendon-intro/ 照片來自]]]
那麼強韌的肌腱什麼情況下會受傷?常見的有過度使用造成的傷害,和一瞬間承受過大力量時造成的傷害。 其他的例如被砍、笑話太難笑肌腱尷尬斷掉的、被異形溶掉的暫時先不討論。 假如一個不運動的肥宅喜歡上一個愛慢跑的女孩,在沒進時光屋好好鍛鍊之前,就追在女孩後面跑了十幾公里,那肥宅的肌腱就有可能受傷。這種受傷就可能屬於第一種的過度使用。不過肥宅可能會先進警局(?)
另一種過度使用是運動員經年累月的操勞下產生的撕裂傷,有時可能毫無預警的發生。很多運動選手都曾發生過。
假如 一個巨宅(壯宅) 為了表演舉起超重啞鈴 給健身房旁邊的正妹看 ,然後一個不小心姿勢不正確,同時又超過自己平時能負荷的重量太多,也有可能造成肌腱斷裂。這次就屬於第二種的一瞬間承受過大力量造成的受傷。這時候 巨宅的 手臂會鼓起來,因為二頭肌連肩關節那邊的肌腱斷了,肌肉會縮起來跑到上臂的中間。(這種狀況下常見的還有肌肉拉傷)<ref>[https://blog.easepain.tw/lin-hsin-chin/ 肌腱為何會受傷,林杏青醫師]</ref>  ==靈活運動的關鍵:肌腱與韌帶== 非常多這樣的人,運動1~2個小時不會痛,只要一休息就會痛,這就是典型的肌腱發炎,醫學上稱為「跑者膝」、「跳躍膝」或「臏骨膝」。肌腱炎是因為肌腱靠近骨頭處負荷超過,引起肌腱纖維損傷或發炎的變化,輕微的話,身體會很快排除發炎酸痛的物質,休息一下就好了,接著還可以運動,可是一旦運動強度超過,發炎酸痛物質累積,又會有疼痛出現。急性肌腱炎若未完全修復,又持續運動或訓練,容易變成慢性肌腱炎。<ref>[https://www.twhealth.org.tw/journalView.php?cat=5&sid=84&page 靈活運動的關鍵,全民健康基金會]</ref>
===韌帶:===
常聽到的包括『手肘側副韌帶、膝蓋的 [[ 十字韌帶 ]] 』等,韌帶連接在『骨頭與骨頭』之間,沒有辦法主動收縮,但本身的構造相當堅固,負責『提供關節穩定性』。以膝關節為例,十字韌帶連接在大腿骨(股骨)及小腿骨(脛骨),可以避免膝關節產生過大的角度,而導致受傷。<ref>[https://www.sportsv.net/articles/81714 怎麼分辨肌肉、肌腱、韌帶,運動世界]</ref>
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File:肌腱02.jpg|缩略图|肌肉[https://www.sportsv.net/articles/ 照片來自]
1.施力不當:使力過度或是激烈運動都會傷害肌腱。
2.反覆使用:長時間使用 [[ 電腦 ]] 的病人會造成 [[ 扳機指 ]] (指屈肌肌腱炎)。
3.外傷:強烈撞擊、摔傷、壓迫也可能造成肌腱發炎。
4.疾病: [[ 類風溼性關節炎 ]] [[ 僵直性脊椎炎 ]] 或是 [[ 痛風 ]] 病人也可能併發肌腱炎。
5.營養不良:營養不均衡,缺鈣以及蛋白質,肌腱纖維會比一般人脆弱,容易受損。<ref>[https://kb.commonhealth.com.tw/library/ 肌腱炎,康健知識庫]</ref>
===肌腱炎分級:===
肌腱發炎主要分為三級,第一級無法在 [[ 超音波 ]] 或影像學中看到撕裂傷,但理學檢查有反應,而第二級在超音波或影像學中看到軟組織撕裂,到了第三級則已斷裂。一般來說,第二級以上的患者即使手術,也不一定可復原完全,需把握初期的黃金治療期。
===好發位置 :===
*肩膀:肩關節處有許多重要的肌腱如肱二頭肌、脊上肌、脊下肌等也常發生肌腱炎。
* 手指:手指掌側的肌腱發炎之後常會形成小結節,當手指彎曲的時候,會卡在因發炎而變得狹窄的腱鞘中,使得手指不易伸直因手指卡在彎曲的位置,俗稱板機指。此外,大拇指的伸肌及外展 肌腱經過手腕時也常因使力不當而發炎,俗稱:媽媽手。
*手肘:手肘外側(拇指側)是手指及手腕伸肌肌腱附著處,而內側(小指側)則是手指及手腕屈肌肌腱附著處。外側的肌腱發炎俗稱:網球肘,內側發炎則稱為:高爾夫球肘。重複性的使用手部操作常有此類肌腱炎。
===治療方式:===
急性期適度的休息、 [[ 冰敷 ]] 、局部壓迫以及抬高固定保護患部,為首要治療方針。其他方法如口服或局部注射消炎 [[ 止痛劑 ]] 、外用消炎止痛藥膏、局部 [[ 護具 ]] [[ 物理治療 ]] 如熱敷、電刺激、超音波和低能量雷射治療等皆可幫助患者緩解部分症狀。宜注意不要過度或重複使用同一個動作,如提物、舉物、跑步、懸空長時間從事雙手工作等。若因工作或運動需長時間重複從事某一動作,可配戴局部護具或改善工作環境,並透過適當的伸展、強化運動以改善肌腱、肌肉的柔軟度及力量。<ref>[https://www.fyh.mohw.gov.tw/ 常見肌腱炎與治療-衛教資訊,衞生福利部-豐原醫院]</ref>
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File:肌腱08.png|缩略图|肌腱炎[https://empowerphysioclinic.weebly.com/education/3306037 照片來自]
File:肌腱10.jpg|缩略图|肌腱炎[https://dear520168.pixnet.net/blog/post/41044534 照片來自]
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==健康Q&A==
Q、肌腱或韌帶受傷可以推拿嗎?
A、不可以。肌腱或韌帶受傷時,一定要記住4大原則:不能熱敷、不能喝酒、用護膝或支架保護患部、不能推拿。在醫院復健門診,有些時候確實會用特殊手技,幫病人按摩淋巴組織,促進 [[ 血液循環 ]] 、消腫,醫學上稱為「理療」。坊間推拿若手法不當,會按壓到正在發炎的組織,不但無法消腫,反而會更加嚴重。肌腱或韌帶受傷時,急性期需先冰敷1~2週,一次30分鐘,一天敷3~5次。消腫後再熱敷,促進血液循環。
Q、怎麼知道是肌肉拉傷還是韌帶或肌腱拉傷?
Q、肌腱或韌帶受傷期間有沒有不能吃或應該多吃的食物?不能吃香蕉嗎?
A、急性期最好不要吃酸性及 [[ 刺激性食物 ]] ,會加重病情,引發嚴重發炎。根據國外研究,受傷期間可多吃維他命C、維他命B1、B6、B12、蛋白質等,可幫助組織修復。此外,受傷期間絕對不能減肥,會阻礙組織修復,建議可多吃魚,補充優質蛋白質。<ref>[https://www.twhealth.org.tw/ 健康Q&A,全民健康基金會]</ref><gallery mode="packed" heights="250"> </gallery>
[[Category:418 治療學]]
[[Category:器官]]
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