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郭雍
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'''<big>郭雍</big>''' ==人物简介== (?~1187年 郭雍(1104—1157 )字子和 ,号白云 ,河南洛阳人, 后 是补亡、拾遗研究伤寒的杰出医家。<br>==人物生平== <ref>{{cite book|url=http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFQ&dbname=CJFD2013&filename=ZRKY201301005&v=MDM0NjdmWmVSdkZpSGtVNy9MUHovQWQ3RzRIOUxNcm85RllZUjhlWDFMdXhZUzdEaDFUM3FUcldNMUZyQ1VSTE8= |title=士人身份与宋代伤寒学的发展——以郭雍《伤寒补亡论》为中心[J]. |author=逯铭昕. |work=自然科学史研究, |date=2013,32(01):55-63. }}</ref><ref>{{cite book|url=http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFQ&dbname=CJFD8589&filename=SXZY198612028&v=MDE4OTkxRnJDVVJMT2ZaZVJ2RmlIa1U3ckpOalhSZDdLeEZ0Zk5yWTlIYklSOGVYMUx1eFlTN0RoMVQzcVRyV00= |title=郭雍外感温热思想浅深[J]. |author=符友丰. |work=陕西中医, |date=1986(12):553-555. }}</ref><br> 郭雍其先祖洛阳人,父忠孝,官至大中大夫,师事程颐,著《易说》,号兼山先生。雍传其父学,通世务 隐居峡州 (今湖北宜昌县东南),游浪于长阳山谷间 ,号白云先生 。仲兄子言“幼以多疾喜方” , 宋代 遇常器之、康醇道辈悟 医 学家。 郭雍早年从父学儒 道,并深通仲景之论 。乾道中 (1165~1173年) , 以峡 州太 守任清 任 臣、湖北帅张孝祥荐于朝 , 后朝廷征 旌 召 ,他 不 就, 起 赐号冲晦处士 。但宋孝宗时常对辅臣称道他 , 淳熙中(1174~1189年) 后 更封颐正先生 有《传家易说》存世 。 郭氏兼治 雍也涉足歧黄,寄意典籍,老而不辍,兄弟皆成名 医 学 。雍淡泊自甘 , 得到太医常颖士(器之)的指导传授后 尊法前贤 , 诊断洞彻病情 且独具慧眼 。 曾于余暇取仲景书,深入 晚好伤寒之学 研 究 读不辍 , 兼采 以八旬高龄撰 《 素问 仲景伤寒补亡论 》 、《难 。郭雍并无医学授受渊源其医学知识皆来自医学 经 》、 典的阅读,因此,郭雍对 《 千金方 伤寒论 》 、《外台秘要》、《活 的研读在一定程度上可折射出“儒医”进 人 总括》 医学领域的方式 以及 庞安常、常器之等方论,编著 对医学体系的影响。<br>== 《伤寒补亡论 》20卷(1181年),朱熹为之作跋,加以表彰。》== <ref>{{cite book|url=http://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFQ&dbname=CJFD2010&filename=GYLT201006002&v=MjE3MjhIOUhNcVk5RlpvUjhlWDFMdXhZUzdEaDFUM3FUcldNMUZyQ1VSTE9mWmVSdkZpSGtVTC9KSWpUSGVyRzQ= |title=宋代名医 郭雍 对《 伤寒 论》深有研究,为宋以前 补亡 研究 探赜[J]. |author=吕芹,卞华,孙中堂. |work=国医论坛, |date=2010,25(06):1-3. }}</ref><br> '''补充疾病'''<br> 《伤寒 补亡 论》 补亡了温病、瘟疫、风温温毒等外感热病。郭氏首先提出存在一种“才感而即发” 的 七大 温病,并将温病分为三类,他说“医 家 之 论温病多误者,盖以温为别 一 种病 。 他对《 不思冬 伤 于 寒 论》的研究 , 多于极平凡处见精细 至春发者 , 郭雍对太阳 谓之温病;冬不伤寒而自感风寒温气而 病 者,亦谓之温;及春 有 汗无汗二症的研究 非节之气,中人为疫者,亦谓之温。三者之温,自不同也”。同时将伤寒、温病、瘟疫进行区别,对5种发疹性疾病进行鉴别 , 很有见解 对温病学派形成提供了许多内容 。 阐明 郭氏参《类证活人书》补充 了《伤寒论》 书中没有的 “ 卫气不共荣气和谐 伤寒相似诸症十四条”,除引《活人书》所载痰症、食积、虚烦、香港脚四者外,复增“疮毒、虫毒、溪水毒、瘴雾 ” 的理论 诸类伤寒证 , 对后 以“使 人 学习研究 知此皆与伤寒相似而非伤寒”。<br> 《伤寒补亡论》补亡了妇、儿伤寒。 《伤寒论》 之 论述妇人伤寒仅 有 汗无汗 “热入血室” 一证 有很大启发 ,小儿伤寒则无记载 。郭 雍对厥病 氏根据妇女特点,取庞安时、朱肱之说,结合自己的临床经验,增添了妇幼伤寒 的 发挥 治疗方法。<br> 《伤寒补亡论》补小儿疮疹。郭氏在“小儿疮疹”上下篇65条中作了大量阐述。首先指出疮疹是温毒,亦称“温毒疮”。接着将疮疹分为“脓疮”、“水疱”、“麸疮”三类,脓疮毒 最 甚,即豌豆疮,生七日方长,贯脓成痴,然后愈。水疱即麻子疮,生数日,园满水出则愈。轻者 为 突 麸疮(麸疹),随 出 则焦 ,他 说:“世之论厥者 处再出再焦 , 皆不达 如是遍及 其 源 身。<br> 此外 , 厥者 郭氏还补充了《金匮要略》中的部分病证 , 逆也 如痉、湿、暍、百合病、狐惑病、阴毒、阳毒等病证 , 凡逆留为厥 以充实伤寒内容 。 <br> '''拾遗证候'''<br> 郭氏补充 《伤寒 论 》 所论 部分病的证候 , 盖手足厥逆之一 使人易于掌握。如郭氏引王叔和、朱肱言拾遗阳毒、阴毒的 证 也。凡 候,《伤寒补亡论•卷十四 阴 毒五条》云“ 阳 正气偏胜而厥者 毒为病,身重,腰背痛 , 一寒 烦闷 不 复 安,狂言,或走,或见鬼,或吐血下利,其脉浮动大数,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,吐脓血,五日 可 热 治 , 一热 至七日 不 复 可 寒 治” 。 伤寒之厥 “阳毒病 , 非本阴 阳 偏胜 气独盛 , 暂为毒 阴 气 所苦而然 暴绝,必发躁,狂言妄走,面赤斑斑如锦文,咽痛,或下利赤黄,脉洪实滑促” 。 《伤寒补亡论•卷十四阴 毒 气并于 五条》云“ 阴 毒为病 , 则阴盛而阳衰 身重背强,腹中绞痛 , 阴经 咽喉 不 能容 利 , 其 毒 必溢于阳 气攻心,心下坚强 , 故为寒厥;毒 短 气 并于阳 不得息,呕逆 , 则阳盛而阴衰 唇青面黑 , 阳经不能容 四肢厥冷 ,其 脉沉细紧数,身如被杖,五六日可治”。“阴 毒 必溢于阴 之为病,初得病 , 故为热厥。其 手足 冷,背强咽痛,糜粥不下,毒气攻心,腹痛短气,四肢 逆冷, 或有温时 呕吐不利,身如被打”。 郭氏不囿于仲景之论,对伤寒之“死证”补充了治法,如《伤寒论》295条“少阴病,恶寒身蜷而利 ,手足 虽 逆冷 者,不治”,郭氏认为此证是阳气虚惫 ,而 手足掌心必暖 无阳气欲脱之状,可用灸太溪穴和服四逆汤之法以回阳逐阴。又如补充温病治法,《伤寒补亡论•卷十八温病六条》云“升麻解肌汤最良 。 ”指出凡逆皆为厥 热多者,小柴胡汤主之;不渴 , 且 外 有 寒 微 热 者,小柴胡加桂枝也;嗽者,小柴胡加五味也;烦躁发渴,脉实,大便闭塞者,大柴胡微利也;虚烦者,竹叶汤;次第服 之 分 , 而 此治春温之法。其伤寒成温者,并依 伤寒 治 之 厥 , 乃毒气 治温疫之法, 并 于阴经或阳经所致 同春温 , 与阴阳偏胜 而 厥者不同 加疫药也 。 另外,他还提出 <br> '''补充方药'''<br> 郭雍推崇宋代医家 , 于伤 寒 厥者固为手足厥冷 诸说 , 热厥 每折衷于庞安时、朱脓、常器之之间。凡三阴三阳病有证无治、有治无方 者, 手足却如炭火炮烙,或如入汤中 采常氏、庞氏、朱氏三家之论并结合自己临床经验予以补充 。 <br> 此外, 郭雍 采集 还据 《 素问 内经 》、《难经》 、 有关论述,以问答形式,解释了伤寒名例等35个问题;据 《千金方》 、《外台秘要》、《活人总括》等方论,以 补 “ 张仲景 的缺略 华元化五问” , 于仲景之说亦有独到之阐发 以区别二人所论伤寒证治异同 , 对仲景学说的发展有所贡献 如此等等 。 ==参考来源=={{reflist}}