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　　何梦瑶 (1693一l763年) 。字报之，号西池，晚年自号研农，广东南诲人。

　　何梦瑶自幼聪颖。10岁能文，l3岁工诗。不仅旁通百家.尤以诗名。有“南海明珠”之誉及“惠门八子”之称。而且对文史、音律、算术、历法等.均有研究于医学尤感兴趣。日喜诵岐黄家言.认为“医虽小道，亦道也”。他少攻科举，因病几次落第，38岁终中进士.官历广西义宁、阳朔、岑溪、思恩等县令.及奉天辽阳州牧。他以“治狱明慎 宿弊革除.有神君之称”。且关心民众疾苦 会思恩县发生瘟疫，何氏毅然为“立方救疗.多所全活”。何氏为官清廉。常“不名一钱”。“贫不能具舟车”。于乾隆庚午(1750年)年。弃官自辽阳归里 他恢倦宦海。潜心学术，旋即出任广州粤秀书院、越华书院、肇庆端溪书院院长。并热心医学教育，悬壶自给. ， 济世利民. ， 以医为业 ： ， 终其生.。

　　何氏一生勤于著述. 。 著有《医碥》7卷(1751年)、《三科辑要》(妇、儿、痘疹)、《追痨仙方》2卷、《神效脚气方》4卷。此外尚有《本草韵语》《四诊韵语》《乐只堂汤头歌诀》、《针灸吹云集》、《伤寒论近言》等.以及诗文、音律、哲学、史学、数学等方面的著作。

　　1 博采众家之长。何梦瑶的医学思想主要宗于明代医家王肯堂，王氏采取无所偏倚的态度.采摭明代以前医学之精华。辑成《证治准绳》.何氏对此书很是推崇，誉之为“近代书之冠”，他不仅自己习诵，而且还“虑其奥博难读”。怕“读者卒未易得其指归”，使以《证治准绳》为蓝本，“芟其繁芜 疏其湮郁，参以己见，泐为一书”，名曰《医碥》 作为《证治准绳》的羽翼.何氏生当雍正、乾隆之际，正值张景岳温补学说盛行之时，医者不论病之寒热虚实.用药往往偏于温燥.而何氏则承继王肯堂“无所偏倚’的主张。认为“河间言暑火。乃与仲景论风寒对讲;丹溪言阴虛，乃与东垣阳虚对讲， 皆以备前人所未备.非偏执也”，在对待当时盛行景岳温补之风的态度上，他认为“后人动议刘、朱偏用寒凉，矫以温补，立论过当，遂开酷烈之门.今日桂附之毒，等于刀锯”。并分析了 “今不问何证.概以温补”的原因是：“庸医不知温补之能杀人也 。以为平稳而用之.黠医知温补之能杀人，而人不怨，以为可以藏拙而用之，于是景岳书.徒遍天下”。但他也不拒温补于法外。而是认为“若火虚者，脾肾皆寒， 一味温补.无所顾忌”。并得出凡是虛损之证 “受温补者易治”的结论。对景岳书，他也很有研究，善于吸取其所长.如对三焦有形无形的看法.他同意景岳之说.认为其他“言其形状论者，纷纷皆如捕风捉影.毫无实指.惟张景岳谓即腔子.脏腑如物，腔子如囊之括物、人但知物之为物，而不知囊之亦为物.其说甚通” ：

　　何氏认为岭南地卑潮湿 人多中湿。而且在正常情况下，春温、夏热、秋凉、冬寒分布于四季，而燥湿二气常多气兼挟 如温热蒸而为湿，寒凉肃亦可为湿.故云：“系湿于长夏。六气皆可为之，”并用脉象的变化 来区別湿邪的兼挟。至于湿证的病机.他认为脾居中土。生湿又恶湿.六气皆能为之病;甚者土湿既成.聚湿为痰。痰郁成热 热极生风，变生它证。特设“中湿”一节 叙述外感湿邪引起的病变 并且指出 人体凡有破伤之处，须防湿从疮口侵入.致气血郁滞不行，逆而攻心.使人沉重昏迷.形成破伤湿”之证.他反复强调理脾祛湿的重要性.其于祛湿药物的运用亦有不少可借鉴之处 ：。

　　5 论虛损证治。何氏对虚损的分析，很有见地.认为“虛者血气不足.久则肌肤脏腑亦渐消损.故曰虛损”.对虛损一证的形成，归纳为“关乎五脏”、“责之于脾”、“肾为重”这三个方面和途径.并描述了五脏虛损的主要症状.指出五脏之虚损，互相关连。互为因果.“五脏互相关涉，则五脏皆得。为一脏之病，故有本脏自病者。有他脏传来者”.而脾胃主受纳运化.为气血化生之源，脾伤则生化无源 必致气血愈亏而脏腑失养.虚损益甚.故曰责之脾。虛损肾为重 是肾见虚损，或水亏火旺.或阳虚水泛 或命门火衰，或阴阳俱虛。皆为虚损之重证;且他脏之虚损，后转归必形成肾之虛损，对于虛损的治疗，何氏主张“大纲须分气血阴阳”，然后根据五脏气血阴阳的虛损程度辨证施治。他认为虚损以阴虚为多.宜用甘寒平淡之品滋其水源而降虛火，但于虚损后期。每多脾肾虛寒之证 他则力举温补治法之功，在学术上胸襟开阔 。 ， 毫无门户之见.。