求真百科歡迎當事人提供第一手真實資料,洗刷冤屈,終結網路霸凌。

變更

前往: 導覽搜尋

骨密度

增加 48 位元組, 2 年前
無編輯摘要
=== 骨礦物質密度 ===
骨密度測量的是骨中Mineral(礦物質)的密度。而一個健康骨骼組織的強度,實際上是由骨頭的"質"及"量"兩個因素共同決定的。所以我們測出的骨質密度,只呈現"量"的面向,並不能反映出骨頭的品質(包含顯微架構architecture,也是品質的一部份)。
一般而言,停經前婦女及小於50歲[[男]]性,即使骨的"量"已減少,但它的"質"却保持了相當的水準,而不會輕易發生骨折。所以"骨質密度的高低和[[骨折]]發生率高低有相關"的這個耳熟能詳的醫學常識,只成立於停經後婦女及大於50歲男性,在 [[ 停經 ]] 前婦女及小於50歲的男性身上,這個概念就不適用了。<ref>[https://www.tyh.com.tw/Radiology/learning22.html 衛教專欄-骨質密度檢測,看T值或Z值?]-東元綜合醫院/影像醫學中心</ref>
===篩查骨鬆症的風險===
骨密度差與骨折概率較高之間存在統計學關聯。跌倒導致的 [[ ]] 部和 [[ 骨盆 ]] 骨折是一個重大的公共衛生問題,尤其是在老年婦女中,導致醫療費用高昂、無法獨立生活甚至死亡風險。骨密度測量用於篩查人們患骨質疏鬆症的風險,並確定那些可能從改善骨強度的措施中受益的人。骨密度測試可以檢測 [[ 骨質疏鬆症 ]] 或骨質減少症。對這些適應症的通常反應是諮詢醫生。
== 骨密檢查 ==
骨質密度(BMD)檢查是簡要評估骨質健康狀況的快速方法,它可以發現骨質疏鬆症,判斷未來 [[ 骨折 ]] 的風險,以及評估骨質疏鬆症治療的效果。<ref>[https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=4275 解讀骨質密度 你的骨量可好?]中國醫藥大學附設醫院</ref>它通過一種稱為密度測定的程序來測量的方法所得即果,通常在[[醫院]]或診所的放射科或核醫學科進行。該測量是無痛和非侵入性的,並且涉及低[[輻射]]暴露。測量最常在腰椎和臀部上部進行。如果無法觸及髖部和腰椎,可以掃描前臂。
==密度測定法 ==
=== 雙能X射線吸收測定法 ===
=== 定量超聲 ===
DXA 目前使用最廣泛,但定量超聲 (QUS) 已被描述為一種更具成本效益的測量骨密度的方法。
DXA 測試通過測量特定的骨頭或骨頭來工作,通常是 [[ 脊椎 ]] 、臀部和手腕。然後將這些骨骼的密度與基於年齡、性別和大小的平均指數進行比較。由此產生的比較用於確定個體骨折的風險和骨質疏鬆症的階段。
== 適應症 ==
醫界通常不建議對沒有骨骼脆弱危險因素的人進行骨密度測試,這更有可能導致不必要的治療,而不是發現真正的問題。低骨密度的風險因素和骨密度測試的主要考慮因素包括:<br>
* 65歲或以上的女性或70歲或以上的男性。<br>
* 50歲以上的人:有下列情形之一,如先前因輕微創傷而骨折、類風濕關節炎、低體重、一位髖部骨折的父母。<br>
* 不分年齡有:脊椎異常的人。接受或計劃接受長期糖皮質激素(類固醇)治療的個人。原發性甲狀旁腺功能亢進症患者。個體被監測以評估批准的骨質疏鬆症藥物治療的反應或功效。當計劃對 [[ 前列腺癌 ]] 進行雄激素剝奪治療時。有飲食失調病史的人。與低骨密度風險和需要進行測試相關的其他考慮因素包括吸 [[菸]] 習慣、飲 [[ ]] 習慣、長期使用皮質類固醇藥物和維生素 D 缺乏症。
=== 測試結果條款 ===
測試結果通常以三種方式報告:<br>
以g cm <sup>-2</sup>為單位測量的面密度。<br>
Z-score:高於或低於患者年齡、性別和種族平均值的標準差數。<br>
T 分數:與患者同性別和 [[ 種族 ]] 的健康 30 歲成年人高於或低於平均值的標準差數。
=== 測試類型 ===
雖然有許多不同類型的 BMD 測試,但都是非侵入性的。大多數測試根據測量哪些骨骼以確定 BMD 結果而有所不同。這些測試包括:<br>
* 骨質疏鬆症定義為 -2.5或更低,這意味著骨密度比 30 歲男性/女性的平均值低兩個半標準差。
=== Z分數 ===
骨密度的 Z 分數是與年齡匹配的正常值的比較,通常用於嚴重骨質疏鬆症的情況。這是患者 BMD 與其年齡、性別和種族的平均 BMD 不同的標準分數或標準差數。該值用於絕經前女性、50 歲以下男性以及 [[ 兒童 ]] [[ 青少年 ]] 。當分數低於這個正常值小於 2 個標準差時,它是最有用的。在這種情況下,仔細檢查可能導致骨質疏鬆症的共存疾病或治療(如糖皮質激素治療、甲狀旁腺功能亢進或酗酒)是有幫助的。
== 預防 ==
為防止低骨密度,建議攝入足夠的[[鈣]]和[[維生素 D]]。[[運動]],尤其是負重和抗阻運動對於骨骼的形成最為有效。負重運動包括散步、慢跑、跳舞和遠足。抗阻運動通常通過舉重來完成。[18] 其他療法,例如雌激素(例如,雌二醇、結合 [[ 雌激素 ]] )、選擇性雌激素受體調節劑(例如,雷洛昔芬、巴多昔芬)和雙膦酸鹽(例如,阿崙膦酸),利塞膦酸),也可用於改善或維持骨密度。
==參考資料==
{{reflist}}
12,135
次編輯