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==临床表现==

===症状===

a. 腰痛

向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。

[[File:腰间盘突出的症状1.jpg|缩略图|腰间盘突出的症状<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190520/c60905fac3ec482abcdb8131adc5e5eb.jpeg 原图链接]]]

===特殊体征===

===神经系统表现===

===磁共振（MRI）检查===

MRI无放射性损害，对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。

===其他===

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===非手术疗法===

非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；<br><p style="text-indent:11em;">②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；<br><p style="text-indent:11em;">③影像学检查无明显椎管狭窄。<br>

a. 绝对卧床休息初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。<br>

f. 髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

<ref>[https://v.qq.com/x/page/m0128b3055a.html 腰椎间盘突出症的治疗方法]腾讯视频</ref>

腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。

<ref>[http://m.sohu.com/a/256270167_100697 腰椎间盘突出症怎么预防]北京小汤山康复医院</ref>

==文献来源==

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[[Category:410 醫藥總論]]