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妥瑞氏症

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==疾病認知==
===腦內多巴胺不平衡所致===
'''妥瑞氏症'''是以發現者的姓氏而命名,早在1885年由 [[ 法國 ]] 醫生喬治•吉爾斯•妥瑞所發現,妥瑞醫師發現它是一種遺傳性的神經內科疾病,其症狀包含聲音型和運動型抽動綜合症,又稱「妥瑞氏症候群」。患者會不受自主控制地發出清喉嚨的聲音或聳肩、搖頭晃腦等,但是這並其本身故意或習慣性做出的動作。在單一妥瑞氏症患者身上,聲音型抽動症患者有可能轉變或合併成為運動型抽動症,會頻繁出現無法抑制的運動性動作或聲音(tic),兩者複合為抽動綜合症(Tics)屬於一種慢性兒童神經疾病。
造成「妥瑞氏症候群」的原因,一般認為與兒童期發育之大腦基底核 [[ 多巴胺 ]] 的高反應性有關,導致慢性反覆出現半不自主的動作及聲語上的抽動。妥瑞氏症候群常見的動作型抽動(motor tic)包括眨眼睛、眼睛快速轉動、擤鼻子、嘴角抽動、擠眉弄眼、聳肩膀、點頭、搖頭、扭曲狀的瞼部表情、身體大動作的扭動或做出淫穢的動作;聲語型抽動(vocal tic)包括清喉嚨、輕咳、大叫、重複自己或別人的話語,甚至不自主地說出淫穢的字語髒話。
===與遺傳有關===
==妥瑞兒==
抽動(Tic) 常是一種突發、快速與重複的型式。頻繁出現而無法抑制發作的運動性動作或發聲,抽動的類型包括有動作型抽動或發聲型抽動,而抽動是妥瑞氏症的主角。通常,發生於學齡前至青春期,約18歲之前,因此患者又被稱為「 [[ 妥瑞兒 ]] 」,部份妥瑞兒會在青春期後症狀大幅減輕。
妥瑞氏症候群好發的年齡約5至8歲,三到四成的妥瑞氏症候群患者成長到青年時抽動的行為會自動消失,有3成會顯著減少,其它的三分之一到成年後繼續保有抽動的症狀。男性比女性多,大約3~5:1 的比例,發生率由千分之一至百分之一不等。此病不會導致智能退化,倒是抽動常干擾讀、寫、專注而落得課業成績低落,亦常合併其他的問題,如一半的病患有注意力不足過動症,三分之一以上有強迫症或憂鬱症<ref>[http://www.doctoryin.com.tw/mind_bookstore_file/dr_chen_bookstore/tourette_syndrome.htm 妥瑞氏症]doctoryin</ref>。
==診斷==
妥瑞 症最早由法國醫生喬治•吉爾斯•妥瑞 於1885年 發現並描述,是一種非常嚴重的抽動性疾病,包括運動抽動、聲音抽動以及綜合抽動。診斷標準包括:在18歲以前發病,有不斷復發、無法由意志控制、快速且盲目的影響大部分肌肉群的動作痙攣或多種聲音痙攣。在一個階段內,可能的嚴重程度可以有變化,而症狀會持續一年以上。
很少有妥瑞症的發病在21歲後,且「無法由意志控制」的標準很難定義。實際上,有些病人會有一種內部意志驅使運動的感覺,並伴隨著心理緊張以及焦慮。該診斷標準裡,並沒有提及妥瑞症病人經常會表現出來的其他缺陷,例如:注意力問題、強迫症以及ADHD問題。
==行為治療==
認知行為治療和習慣反轉訓練可以用來訓練妥瑞氏症(合併強迫症)患者來察覺與自我管理抽動綜合症,此兩種訓練需要由專業的心理師負責執行,其效度尚待大規模統計資料來確立。 許多民俗療法如氣功等,尚無大規模統計資料來確立其效度。醫學研究指出,正念減壓(MBSR)課程有對於妥瑞症的症狀減輕來說有一定的統計學顯著性。
===手術===
*穢語症(eschromythesis; coprophemia)
*模仿言語
* [[ 強迫症]]
*注意力不足過動症
==相關影視及出版品==
===影視作品===
*2008年 [[ 美國 ]] 電影《叫我第一名》(Front of the Class),講述一名妥瑞症患者通過自強不息的努力,成為一名優秀教師的真實故事。*2010年 [[ 德國 ]] 電影《文生去看海》講述妥瑞症。[13]*2014年 [[ 韓國 ]] 迷你連續劇《沒關係,是愛情啊》(괜찮아, 사랑이야),李光洙飾演的配角患有妥瑞症。*2017年 [[ 台灣 ]] 偶像劇《 [[ 浮士德的微笑 ]] 》, [[ 劉奕兒 ]] 飾演的女主角患有 [[ 妥瑞症 ]] 。*2018年台灣電視電影《 [[ 阿青,回家了 ]] 》, [[ 沈建宏 ]] 飾演的男主角-楊青,患有妥瑞症。*2018年 [[ 印度 ]] 電影《嗝嗝老師》(英語:hichki),導演:Siddharth Malhotra 主演 拉妮•瑪克赫吉 Rani Mukherjee
*2019年美國電影《布魯克林秘案》,愛德華•諾頓飾演的男主角患有妥瑞症。
*2020年 [[ 新加坡 ]] 電視劇《快樂王子(Happy Prince)》,陳羅密歐飾演的男主角患有妥瑞症。
===書籍及出版品===
*《站在學生前面》,遠流出版 社發行 。*《勇氣之歌》,智園出版 社發行 。*《又抖又叫——鬥陣妥瑞症》,新迪出版 社發行 。*《我生氣,但我更爭氣!》,張老師文化 出版社發行
==視頻==
12,135
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