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白喉

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[[File:白喉.jpg|210px|thumb|有框|右|白喉,圖片來源:網路&[https://health.mingpao.com/%e8%ad%9a%e8%ab%87%e5%81%a5%e5%ba%b7-%e7%99%bd%e5%96%89%e6%ae%ba%e6%89%8b%e9%87%8d%e5%87%ba%e6%b1%9f%e6%b9%96/ 譚談健康:白喉殺手「重出江湖」]明報健康網]]
[[File:白喉桿菌.jpg|260px|thumb|有框|右|白喉桿菌,圖片來源:[https://www.lohas.news/zh/2560432/zh_%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E7%99%BD%E5%96%89%E5%8F%AF%E4%BB%A5%E5%88%86%E7%82%BA%E5%93%AA%E5%B9%BE%E7%A8%AE%E9%A1%9E%E5%9E%8B%EF%BC%9F-%E5%88%86%E5%88%A5%E6%9C%89%E5%93%AA%E4%BA%9B%E7%97%87%E7%8B%80%EF%BC%9F/ 白喉可以分為哪幾種類型? 分別有哪些症狀?]樂活168]]
'''白喉'''(英語:Diphtheria),來源於希臘語διφθερα(dipthera),意思是「隱藏的皮革」。是由被一種稱為白喉棒狀桿菌的細菌感染造成。主要侵犯扁桃腺、咽頭、喉頭、鼻等上呼吸道,偶爾亦侵犯皮膚或其他黏膜(如結膜),被侵犯的部位因外毒素的作用導致組織壞死,病灶處形成灰白色膜,四周伴有發炎現象。
根據感染部位的不同分為四類,臨床特徵稍有不同:
* === 咽門白喉 ===症狀: 喉痛、頸淋巴結腫大及壓痛感,嚴重者咽部水腫。* 咽白喉的主要症狀是輕微的發熱和扁桃體紅腫的現象,一般在黏膜上隻有點狀和小片的片狀粘膜,症狀比較小,短時間內就可以痊愈,一般發病期間,會感覺到惡心嘔吐和頭疼的症狀,咽白喉引發扁桃體紅腫,上麵有一些乳白色的結膜,但是範圍一般不會超過扁桃體,比較嚴重的咽白喉,會形成嚴重的扁桃體炎和咽部水腫,它會有明顯充血的現象,這個時候由於炎症比較厲害,蔓延至整個口腔黏膜,口腔內會有一種臭味,並且淋巴結腫大的厲害,這時就會有體溫升高,或者是呼吸急促的症狀,嚴重的會有出血的症狀<ref>[https://www.lohas.news/zh/2560432/zh_%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E7%99%BD%E5%96%89%E5%8F%AF%E4%BB%A5%E5%88%86%E7%82%BA%E5%93%AA%E5%B9%BE%E7%A8%AE%E9%A1%9E%E5%9E%8B%EF%BC%9F-%E5%88%86%E5%88%A5%E6%9C%89%E5%93%AA%E4%BA%9B%E7%97%87%E7%8B%80%EF%BC%9F/ 白喉可以分為哪幾種類型? 分別有哪些症狀?]樂活168</ref>。 === 喉白喉 === 在嬰兒及幼兒症狀較嚴重。* 喉白喉大多是由咽白喉擴散導致的,一般發生在1到5歲的嬰幼兒身上,發病比較緩慢,並且有發熱或者是咳嗽的症狀,由於喉部的結膜和水腫引起呼吸道的阻礙,呼吸時會有蟬鳴聲,嚴重的可能會有吸氣困難,一般患有喉白喉還會形成支氣管炎等症狀。 === 鼻白喉 === 常呈慢性症狀,且較輕微,並以單側鼻腔排泄及脫皮為特色症狀。* 鼻白喉是白喉症狀中比較少見的一種症狀,可以單獨的存在,不會由於別的炎症而感染,多發生在嬰幼兒身上,主要表現為鼻涕出血,然後後期慢慢變成濃鼻涕,鼻孔週圍有發紅或者糜爛的現象。 === 皮膚白喉 === 常與膿病變混淆。二至四週之後,可因吸收大量毒素,引起腦、周圍運動與感覺神經麻痺及心肌炎等嚴重病變。 
==預防方法==
==治療照護==
一旦懷疑可能是白喉,採檢後無須等待細菌學檢驗確定, 即立刻給予抗毒素,在施行之前應先做過敏試驗確定無問題後,再依症狀、持續時間長短、疾病嚴重程度以及地區環境因素,給予20,000-100,000單位不等的抗毒素;通常肌肉注射即可,但嚴重時須靜脈注射及肌肉注射合併使用。藥物方面以紅黴素及盤尼西林最有效,應在細菌培養開始後,取其一與抗毒素混合使用(但不能單獨使用抗毒素)。一般確定的帶菌者,成人每天口服紅黴素1.0公克連續7天或肌肉注射600,000-2,000,000單位之Procaine Penicillin連續10天。至於小孩則是每天口服紅黴素40毫克∕每公斤體重之劑量連續7天;或肌肉注射Procaine Penicillin,其劑量則依體重分成:10公斤以下施予300,000單位,10公斤以上施予600,000單位;或注射Benzathine Penicillin1,200,000單位,但少於27公斤的小孩則使用的劑量減半成600,000單位 <ref>[https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/8S3Pa1EbfmboAdmSYYILNQ 疾病介紹-白喉]臺灣衛生福利部疾病管制局</ref>
==潛伏期及可傳染期==
==參考資料==
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==外部連結==
*[https://health.mingpao.com/%e8%ad%9a%e8%ab%87%e5%81%a5%e5%ba%b7-%e7%99%bd%e5%96%89%e6%ae%ba%e6%89%8b%e9%87%8d%e5%87%ba%e6%b1%9f%e6%b9%96/  譚談健康:白喉殺手「重出江湖」]明報健康網
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