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肾囊肿

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{{medical}}
[[File:肾囊肿.jpg|缩略图|肾囊肿<br>[http://www.xingcan.com/uploads/allimg/160319/4-16031914103B47.jpg 原图链接]]]
'''肾囊肿'''是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。

我们通常见到的[[肾脏囊肿]]中,大多数是单纯[[肾囊肿]],而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿,如果小于20岁的个体出现囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。
<ref>[http://www.xingcan.com/web/slz/by/86.html 肾囊肿的常见病因]快速问医生</ref>
{|class=wikitable width=100%
|-style="background:#339966; color:#fff; font-weight:bold; text-align:center;"
|英文名称||就诊科室||多发群体
|-
|<center>kidney cyst</center>||<center>肾内科</center>||<center>男性年长者</center>
|-
|-style="background:#339966; color:#fff; font-weight:bold; text-align:center;"
|常见病因||常见症状||
|-
|<center>单纯肾囊肿来源于肾小管憩室</center>||<center>腰腹部及背部呈现间歇性钝痛</center>||
|-
|}

==发病原因==
[[File:肾囊肿病因.jpg|缩略图|肾囊肿病因<br>[https://imgsa.baidu.com/forum/w%3D580/sign=eaec9c1459b5c9ea62f303ebe538b622/d4d0addda3cc7cd953679ec63b01213fb90e91e3.jpg 原图链接]]]
单纯[[肾囊肿]]不是[[先天性]]或[[遗传性]]肾脏病,而是后天形成的。一般认为,单纯肾囊肿来源于肾小管憩室。随着年龄的增长,肾小管憩室越来越多,到90岁时,每条集合管憩室数可达三个,因此可以解释单纯肾囊肿发病率随年龄增长的趋势。囊肿可以为单侧或双侧,可以为一个或多个。一般位于皮质深层或髓质,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿。显微镜下囊壁被单层扁平上皮覆盖。囊肿内容物与血浆滤出液类似,囊液更新率高达每天20次之多。
<ref>[https://tiebac.baidu.com/p/2719069056?red_tag=1308034811 肾囊肿病因]快速问医生</ref>

==临床表现==
[[File:肾囊肿症状.jpg|缩略图|肾囊肿症状<br>[http://1812.img.pp.sohu.com.cn/images/blog/2013/1/30/14/8/e36603954_13d4e0b7530g2_blog.jpg 原图链接]]]
单纯[[肾囊肿]]一般没有症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现,近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查,单纯肾囊肿的检出率增高。

原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示,经年龄,性别,原发肾脏病等校正后,有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的[[血肌酐]]水平,而且囊肿数量越多,血肌酐水平越高。这一结果提示,单纯肾囊肿可能会对[[肾功能]]产生影响。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_12175262668560375232 肾囊肿症状?]39问医生</ref>

==诊断==
[[File:肾囊肿检查.jpg|缩略图|肾囊肿检查<br>[http://imgsrc.baidu.com/forum/w=580/sign=21f24d340cf41bd5da53e8fc61db81a0/d31b804f78f0f736f32fe61e0855b319eac4135f.jpg 原图链接]]]
单纯肾囊肿的诊断主要依靠[[影像学]]检查。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_12835178274883052672 肾囊肿的诊断]妙手医生</ref>

==鉴别诊断==
肾脏实质发现囊肿需要和以下疾病鉴别:
*①肾脏实体肿瘤坏死液化;
*②在肾囊肿基础上发生癌变,这种情况极其罕见;
*③常染色体显性多囊肾病。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_2944170526291577140 肾囊肿鉴别诊断]妙手医生</ref>

==治疗==
[[File:肾囊肿治疗.jpg|缩略图|肾囊肿治疗<br>[http://www.rensheng2.com/upload/2016/03/30/ea4247ba-a081-4aea-8d65-b072c1539a7c.jpg 原图链接]]]
由于单纯性[[肾囊肿]]多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。如果囊肿巨大,直径超过10cm则可能需要手术治疗。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_16036929677927925543 肾囊肿治疗]快速问医生</ref>

==视频==

<center>
===肾囊肿的症状===
{{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rqzffqjs.html|560|420|iqiyi}}
</center>
<ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rqzffqjs.html 肾囊肿的症状]爱奇艺视频</ref>

<center>
===得了肾囊肿怎么办===
{{#iDisplay:x0675ik2h9v|560|420|qq}}
</center>
<ref>[https://v.qq.com/x/page/x0675ik2h9v.html 得了肾囊肿怎么办]腾讯视频</ref>

<center>
===得了肾囊肿是什么?===
{{#ev:youku|XNDExMDg5Mzk2MA|alignment=left}}
</center>
<ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XNDExMDg5Mzk2MA==?refer=seo_operation.liuxiao.liux_00003303_3000_Qzu6ve_19042900 得了肾囊肿是什么?]优酷视频</ref>

==参考来源==
*刘宇军,王国民,孙立安等. 后腹腔镜肾囊肿切除术180例分析. 《 中国微创外科杂志 》 , 2002
*王国民,司捷旻,孙立安. 单纯性肾囊肿两种去顶术式对比研究. 《 中华泌尿外科杂志 》 , 2002
*郝金瑞,那彦群,张晓春. 腹腔镜在肾囊肿治疗中的应用. 《 中华泌尿外科杂志 》 , 年
*许守利,马永华,张世忠等. CT导引下肾囊肿硬化剂治疗. 《 当代医学 》 , 2009
*王国民,孙立安,徐俊华. 闭合式经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶. 《 中华外科杂志 》 , 1998

==文章来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
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